切れ痔は必ず出血する?

以前からときどき排便時に切れ痔になる事があり、そのたびに軟膏を塗って10日以内には治っていました。(症状は排便時にズキっと痛む、ウォシュレットでズキっと痛む、出血は無い)
今ではそんなに太くない便でも切れやすくなっています。

約1か月前にまたなったようなのでいつも通り薬を塗っていたのですが、今回は1カ月たっても治りません。ズキっという痛みは最初の方に良くなったみたいなのですが、薬を塗らないとヒリヒリするような感じがあるので塗ると、しみるのか余計に肛門がジンジン痛みます。
肛門の入口の所には以前からいぼのような膨らみはあるものの、そこを触っても痛みはなく、赤く腫れているようなことは無いので、おそらく切れ痔かなと思うのですが、出血はありません。ただ、その膨らみのせいで、肛門に何か付いている感覚は常にあります。

出血の無い切れ痔というのはあるのでしょうか?切れ痔の場合は必ず出血するのですか?

それと、1カ月も軟膏を使っているので(ステロイド無し)、肛門周辺がヒリヒリする感じもあります。見た限りでは赤くなったりはしていないようですが・・。
痔があればやはりこのまま薬は塗り続けた方がいいのでしょうか?

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