Q

乳幼児の斜視

1ヶ月健診の頃、斜視ではないかと気づき
産婦人科で小児科医を招いての2ヶ月検診の際
若干左目が外斜視かな?と言われました。

開業医ではみられないから大学病院に行く事になると
言われましたがこの時期(生後2ヶ月)は
経過観察になると思うからもう少し様子を見るように
言われました。

この時期に経過観察以外で親がしてやれることは
何がありますでしょうか?
よろしくお願いします。

質問者:ぷりん さん

未来少年ジムシィ 先生
小児科

未来少年ジムシィ 先生

小児の外斜視について

間歇性外斜視と交代性(恒常性)外斜視があります。

間歇性外斜視は、近くを診る時は、眼球が正常の位置にありますが、遠くを見る時に外斜視の位置になる状態の事を言います。
両目できちんと見る事があるので、立体感覚の獲得や、片方の目ばかりを使う事による弱視の危険性は少ないと思われます。経過観察して正常の位置に戻らない場合は、手術になります。

交代性(恒常性)外斜視は、常にはっきりと外斜視の状態になっている事を言い、間歇性外斜視から進行する例があります。
片方の目の弱視や、立体感覚の獲得に影響が出るので、手術が必要です。

手術が必要かどうか、またいつごろ手術をするべきかは、斜視のタイプによるので、専門医にきちんと診断してもらうべきだと思います。大学病院に受診されるなら、紹介状を書いて貰ったほうが良いと思います。近くのかかり付けの先生に事情を説明して、書いて貰って下さい。

ぷりんさん

紹介状を書いてもらって大学病院へ行ってみます。
ありがとうございました。

なさん

私は右目が間歇性の外斜視です。10才頃から視力が下がり始め、結局0.1以下となりました(左は0.3位)。

眼鏡もコンタクトも長時間つけていられず、距離感もやや弱かった私は免許を取りませんでした。30才を過ぎた今、免許を取ろうと25万程かけて右目のレーザー手術を受けました。1.0まで見えるようになりましたが、見え方の質の低下はありますし(個人差があるようですが)、裸眼で見えることが一番だとつくづく思いました。

斜視による弊害は外見だけでなく、様々です。
早くから心配し、対処してもらえるお子様がうらやましいです。

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

私の知人も同じケースでした。小学校に入学する前後に眼科で手術を受けて斜視が軽快しました。手術まではあまりしてあげられることはないかもしれません。子供に言ってもわからない年齢ですから。知人の場合は手術後も気をぬくと斜視になることもあるため両眼視を意識させる訓練を行ったそうです。両眼視を意識して行うことで眼球運動にかかわる筋肉をうまく発達させることができます。

ぷりんさん

早めに専門医に見てもらおうと思います。
手術が必要な場合もあるのですね。
ありがとうございました。

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