Q

首がつる?

主人が「首がつる」ことがあります。
ちょっとした動きでも、首から頭のてっぺんにかけて
電気が走ったように一瞬激痛が走るそうです。
以前は一度激痛が起こるとその後はなんともなかったのですが、最近は立て続けに起こるようです。
いつも右側で、右手の感覚もおかしくなり、右半身だけ
汗をかいたります。
表情もいっちゃったような感じになるので心配です。
こういう場合は何科を受診したらいいのでしょうか?
4月に下垂体線種の手術をしているので、手術前も
その後も定期的にCTやMRI(造影剤)等検査を
受けています。

質問者:あきき さん

秋山 森之進 先生
一般内科

秋山 森之進 先生

記載されている症状は,末梢神経と自律神経の局所的な刺激症状で説明できるかと思います。下垂体腺種とは関係ないでしょう。

最も考えられるのは,頚髄右側の障害です。「首を鳴らす」等の記載があるようなので頚椎症などで起きているのかも知れず,すると整形外科が担当科になります。CTやMRIを撮ったそうですが,部位が違うので頚髄は写っていないでしょう。

ですが,まずは神経内科を受診してみるのが良いでしょう。現在の脳外科も範囲内ですが,下垂体腺種術後という固定観念が診断の邪魔になるといけませんので,「眼を変える」と安心です。神経内科で原因を確認し,必要ならば整形外科を紹介してもらうのが確実な方法と思います。

あききさん

そうですね。「眼を変える」というのは必要だと思います。
ひとまず整形外科を訪ねてみようと思っていましたが、
神経内科も行ってみようと思います。
本人もかなり気に病んでいるので、原因がわかれば
少しは安心するかと思います。
いろいろな角度から診察して原因がわかればと思います。
ありがとうございました。

あききさん

主人に整形外科に行く前に神経内科を受診したほうがいいかもよと提案したのですが、本人の希望でひとまず整形外科に行きました。
原因はわからず。
大学病院へ通院していることもあって、結局大学病院の整形外科へ紹介状を書いてくれました。
そこで様子を見て他の科を受診する等してくださいということでした。
今月の終わりに脳神経外科の定期健診もありますので、
相談しながら原因を探したいと思います。

あききさん

先日脳神経外科の定期的な診察に行った際、
「首がつる」症状について再度相談してみたそうです。
(そもそも脳外科に行った原因はその症状だったので)
整形外科で診察を受けた等、あれこれ話をしたそうですが
脳に支障も何もないから大丈夫と言われたそうです。
(整形でも異常なし)

あれ以来症状はおさまっていて、本人も忘れかけているようです。
また症状が出るようなことがあれば、受診してみようということになりました。
アドバイス、ありがとうございました。

わかりやすく説明する医師 先生
一般内科

わかりやすく説明する医師 先生

右半身とは、右の上肢と右の下肢を含めた右側半分をいいます。右半身の場合脳の病気を考えます。脳外科の受診が必要になります。右上肢のみであれば整形外科的な病気を考えます。右半身なのか、右上肢なのかは、重要な事です。いかがですか?数秒間の神経に沿った痛みは神経痛の場合が多いです。右半身だけ汗をかく場合、脳の汗をかく中枢が障害を起こしている可能性が高いです。これも脳外科で相談してください。

あききさん

下肢ではなく、右上肢だけのようです。
右腕だけ鳥肌が立ったり、右の肩から背中の辺りに汗をかいたりするようです。
4月に下垂体線種で手術しており、脳外神経外科には3週間に1度通院していますが、特に指摘はなかったようです。
首をものすごい勢いで右左に振って鳴らす癖があるので、
それに起因していると思うので、止めるようにと
言っていますがなかなか止められないようで困っています。

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

やはり頚椎の問題でしょう。変形性の頚椎症があれば右側だけに偏った症状がでてもおかしくありません。レントゲン、MRIなど簡単な検査でかなりの診断がつきますから、整形外科を受診してみてはいかがでしょうか?

あききさん

早速整形外科に連れて行きます。
右だけに偏っているのと、頻度が増えていることで
本人もどうしていいかわからずストレスを抱えてしまって
いるのです。
ありがとうございました。

Traiten 先生
膠原病科

Traiten 先生

全般的な症状は肩こりでも説明はつきそうですが、頸椎症もある可能性があります。頭に電気が走るような痛みは神経痛です。首や後頭部の神経が関係していると思います。全体的な症状からは神経内科で良いと思います。

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