左背部痛と検査結果
person40代/男性 -
暫く前に右下腹部痛で相談させて頂き、大腸内視鏡検査の結果、全く問題が無かったことを報告させて頂きました。
その後下腹部痛は小康状態に落ち着いているのですが、ほぼ同時期から左背部に鈍い痛みが続いています。
痛む場所は左肩甲骨の内側やや下側の背骨との間あたりと、更に下に行った部分で首と腰の中間くらいの位置です。
姿勢や動作には若干の因果関係があるものの、何もしていない時も断続的に終日痛みや張りがありますが、楽な時間帯もあります。
左背部ということで膵臓の疾患が気になりましたので内科を受診しました。
診断は血液検査と尿検査をして値が悪ければ画像検査をしましょうということでした。
検査結果は
CK(CPK)…97
アミラーゼ…88
CRP定量…0.03
尿アミラーゼ…188
DUPAN-2…25以下
CA19-9(CLEIA)…13.0
で、その他の肝臓、腎臓ほかの値に関しても基準内で問題が見当たりませんでした。
ノイロトロピンを処方して頂いて、画像の検査は指示されませんでした。
薬を服用後1週間経過したあたりで、背部痛はだいぶ良くなったので安心していたのですが、今週に入って再び同じような痛みというか凝りのような状態が戻ってきてしまいました。
血液検査や尿検査、腫瘍マーカーでは膵臓癌などの確定は難しいことは分かっておりますが、それ以上の検査を勧められなかったこともあり現在に至っています。
この状態や症状で膵臓の疾患を積極的に疑う必要や追加の検査をする必要性は如何でしょうか?
寧ろ、整形外科的なアプローチや消化器でも逆流性食道炎や胃、十二指腸などの別の部位からのアプローチに切り替えるべきでしょうか?
この1年、次から次へと正に症候移動のような状態でとても辛いです・・・
お忙しいところ恐れ入りますがよろしくお願いします。
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