Q

血圧について

血圧が高めの為、1年ほど前から降下剤を服用しています
又、運動、食事などいろいろ気をつかっています
しかし、上は120台で安定しているのですが、下が80台から下にさがりません
毎日朝 7:00に血圧測定しています
ちなみに身長170 体重77 です

質問者:ym さん

秋山 森之進 先生
一般内科

秋山 森之進 先生

御自宅で測る血圧の理想は120の70とされており,それと比べての質問でしょうか。

上の血圧が十分でも下(拡張期血圧)が高かった場合,合併症の危険率は確かに上がってしまいます。自宅測定で拡張期が80ちょうどくらいなら,許せる範囲であって心配は不要でしょう。ですが「80台」というのが85から90近くであれば,もう1歩踏み込むべきですね。

その場合,薬を増やすのが簡単な方法です。ですが質問者は軽い肥満(身長体重の数字だけで見ていますので,体脂肪が少なく筋肉質ならこの限りではありません)がおありのようなので,まず体脂肪を減らすのが最も根本的な作戦です。自分でできる血圧降下作戦で最も有効なのは減塩ではありません。体脂肪を減らすことですから。「いろいろ気を使う」くらいの食事療法では体脂肪は思うように減らないものです。「気合を入れる」くらいの食事療法なら効果はあるかもしれません。

つばめさん

身長165体重72血圧140/70脈拍52(自宅平均)ヘルベッサー朝晩2T服用しています。体脂肪不明ですが、根本的な要素のようなので、減らしたい。どうしたらよいですか。

糖尿病専門医にあらず 先生

につきます。当たり前すぎるほど当たり前なんですが。
私自身ダイエットは色々やりましたが、結局どの方法をとっても原則は摂取カロリーを適正に押さえることと、運動を継続することが柱で、もろもろの理論はおまけです。
最近は筋肉量を増加させることで基礎代謝量を増やすやり方がはやりの様ですが、けがをしやすくなるので、運動種目の選定は慎重に。ウエイトを取り入れるなら、できれば、インストラクターに指導してもらった方がいいと思います。

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

血圧は座位で5分程度安静ののちに測定していますか。上が120台、下が80台であれば立派にコントロールできていると思います。そのほかの合併疾患にもよりますが、私の外来患者さんであれば降圧剤の減量を考えるくらいですよ。すばらしいコントロールでしょう。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医 先生

拡張期血圧は80台なら問題ないですよ。

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