傾眠と認知症諸症状への対応。

70代以上/女性 - 2014/06/28

いつもお世話になっております。
私の祖母は、現在97歳、認知症で施設に入所しています。
母が3日に1回程訪問し、様子を見ている状態で、私は久しぶりに今日、祖母に会ってきました。
この祖母の認知症についてご相談です。

現在の症状
独り言、軽い暴力、傾眠、多量の尿失禁
ことに、傾眠が強く、食事も取らずに1日中寝ていたり、
夜中何度も一人で起き、トイレに間に合わずにオムツから漏れたりが激しいみたいです。

薬
アリセプト 最大ミリ数まで順に強くしていき、効かなくなって次の薬、メマリーへ移行。
メマリー 最大ミリ数まで順に強くしていき、効かなくなって次の薬グラマリールに今晩から移行。

今晩から、グラマリールを頓服として導入します。
グラマリールの処方理由として、メマリーが効かなくなってきたことと、夜中一人で起きて、これから徘徊や突発的な異常行動に行かないために、夜中しっかり寝てもらうことが目的でした。

しかし、そのあと傾眠が強くなってしまったので、グラマリールを飲んで、日中も寝てばかりで食事を取らなくなってしまったら、と心配が出てきました。
そこで、導入前に常駐看護師さんと掛かり付け医のやり取りで、毎日夜飲むことにしたグラマリールを、頓服服用に変更し様子見をすることになりました。
しかし今度は、認知症の薬は今はグラマリールだけなので、頓服服用で常用ではないので、傾眠以外の、暴力や独り言などの症状を押さえられるのか？という心配も。

グラマリールは、母が通っている精神科の先生の提案で、祖母の掛かり付け医も納得して導入しましたが、掛かり付け医は、グラマリールに薬を変更する以外、成す術がもうないと困っているみたいです。

今の祖母に対しては、どの様な薬の処方が望ましく、他にどのような対処ができるでしょうか？
長くなりましたが、先生方のご意見をお聞かせください。