人工呼吸器 鼻、喉奥の違和感とリークについて

40代/女性 - 2014/07/05

1歳5ヶ月男児。
生後11日で無呼吸発作で挿管、2ヶ月で気管切開。
現在は24時間人工呼吸器管理。

元々リークが多く、鼻と口から風を感じるほどで、かなり大きな声が出せていました。

1ヶ月ほど前のカニューレ交換の際、気切孔の肉芽から出血があり、それをきっかけに換気量が減り始めました。

完全に呼吸器に乗った状態で、リーク込みで300ml前後あったのが、現在は130ml前後。

声は段々とかすれてきて、今では全く出なくなってしまいました。

肺に空気は入っており、リークが減ったということなのですが、何が原因と考えられるでしょうか。

鼻か喉の奥で詰まったような音が常にしているのですが、関係あるでしょうか。

また、これも関係しているような気がするのですが、気管切開してから、ずっと多かった鼻水が出なくなりました。

鼻水が出ていたときは、気管からの吸引が5日に1回程度だったのが、鼻水が出なくなってから、一日に10回近く吸引が必要になりました。

数日前に、一度鼻水が復活した時には、一時的に換気量が増え、声も出るようになり、気管からの吸引は減りましたが、鼻水が出なくなった途端に、換気量が減り、声は出なくなり、気管からの吸引が増えました。

病院では、肺に空気は入っており、バイタルにも問題ないので、様子見でと言われましたが、なんとなく本人はしっくり来ていないように見えます。

長々と申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。