腎腫瘍への生検をすべきかどうか

30代/男性 - 2014/07/21

腎腫瘍への生検の実施について迷っています。

いくつかのサイトによると、腎腫瘍への生検は一般的にはあまり実施されず、腫瘍を広げるリスクがあるという旨が記載されていました。

相談の背景ですが
2014年1月末に人間ドックのエコー検査で左腎臓に2センチ程度の腫瘍が発見され、3月中旬に造影剤投与のCT検査を実施。

CT検査の結果、腎臓の表面外側に1.9センチの腫瘍が確認されたが腫瘍の中に殆ど血流がないため現時点で悪性か良性かは判断がつかない。とのこと。

その上で主治医と相談し3ケ月後に再検査しサイズ変化をみて、大きくなってる場合は悪性の可能性が高まるのでその時点で再度手術を判断することにしました。

またこの時に医師より、「生検を実施すると確実なのだが、腫瘍の位置が奥にあり、生検がやりにくそうな位置にあるので生検の担当者に見てもらって判断してもらいたい」、とコメントがありました。

その上で、先日、再度CT検査を実施し、また、エコー検査による生検担当者の視認確認の結果、生検の実施は可能、と判断されました。

今週末に検査結果をもとに主治医の診察予定です。

画像診断ができない場合に生検実施を提案されると思うのですが、上記のとおりリスクもありそうなので相談をさせて頂きたく。

よろしくお願いします。