治療内容
person40代/女性 -
先日家内が左乳がん（浸潤性小葉癌）になり乳房温存法で手術をしました。
診断内容は C,15X12mm,Nuclear grade1,v(-),ly(+),pN0(0/2,SN)
ER:Score3b,PgR:Score3b,HER2:Score0 MIB-1 index:22.1% 所見では 115ｘ90ｘ17ｍｍ大の左乳腺ｃ領域全割検索20ｘ14ｘ18ｍｍ大の乳白色調境界不鮮明な腫瘤形成を見る。表面へのりしゅつは明らかではない。組織学的に腫瘤は、線維化を伴い１列の腫瘍細胞からなる索状構造を主体として浸潤増殖する腫瘍である。乳管内や小葉内を進展する成分はあまり目立たないが多発性散在性に浸潤巣をみる。腫瘍細胞は免疫染色E-cadeherinは陰性であり浸潤性小葉癌である。浸潤巣のうち最大のものは15x12mmである。乳管内進展及び浸潤巣を含む腫瘍の広がりは25ｘ13ｘ45ｍｍ nuclear atypla:２点 mitotic counts:１点でNuclear greade1に相当する。一部の浸潤巣より乳腺外脂肪織への浸潤を認める。静脈侵襲は明らかでははい断端は浸潤癌非浸潤癌いずれも陰性であるが浸潤巣は散在性に観察されまた背景乳腺には乳腺症に伴う上皮の増殖性変化が目立ち一部は前癌病変の可能性もあるため残存乳房に対するfollow upが望まれる。センチネルリンパ節２個の永久標本に転移を認めない。
リンパ管侵襲を認める。ER80%陽性（score3b),PgR:90%陽性（Score3b)HER2:Score0 MIB-1 index:22.1%
術後の医師の判断は放射線治療後ホルモン治療でいいんじゃないかと言う判断で、抗がん剤の治療が必要ではないかと質問したら本人が希望するならやってもよいという回答でした。こちらは医師ではないので自分で選択するのはむずかしいです。上記のデータを見て術後の治療は放射線とホルモン治療が一般なのでしょうか？抗がん剤治療をするかしないかで悩んでいます。
また今回の場合放射線治療は何回位が妥当なのでしょうか？
よろしくお願いします。
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