腎癌で摘出手術をしましたが不安

50代/男性 - 2015/02/08

腎癌で摘出手術を12月末にしました病理検査結果は乳頭状癌、G1相当、
INFβ、ly1、v1、rc-inf1、コメントは参照願います。２つ質問があります。

1、病理検査結果は乳頭状癌との事ですが、集合管癌なのではと不安です。
集合管癌は乳頭状集塊での腫瘍細胞の出現様式はPRCCに類似するが,核異型は軽度から高度のものまで幅が広く,胞体は空胞状で,細胞像のみでの鑑別は困難なことが多い。今回、私の手術した腫瘍が異様な形や泡沫細胞が介在していない点、間質繊維化反応を伴う管状構造など。集合管癌との鑑別が困難なのではないかと思います。病理検査で免疫組織化学的手法を用いて集合管癌との鑑別を行っているのかは分かりません。担当の先生は病理の先生を信じているようですが、私としてはもう少し根拠があるべきと思い、免疫組織化学法を行ったか確かめれるものなら確かめて欲しいとお願いしました。結果はまだ聞いていません。もちろん集合管癌でない方を望んでいますが。

２、検査の結果、脈管侵襲についてly1、v1ですが、そもそも脈管侵襲v1とはどのような状態なのでしょうか？そして脈管侵襲v1は転移の可能性が大きいのでしょうか？またどの程度転移の可能性があるのでしょうか？

少し古いデータでpV1aで40～50％程度再発転移する報告をどこかで拝見したように思いますが。pV1aとv1とは脈管侵襲の程度が違うのでしょうか？