間欠自己導尿・カテーテル抜去時の痛みについて

person20代/女性 -

中枢神経系難病による神経因性膀胱のため4年程前から自己導尿をしています。

入れる時は慎重にすれば入るのですが
抜く時は途中までするすると出てきて、ある場所でかならずひっかかり痛みがあります(痛みに反応して尿道が締まります)
刺激しているうちに尿意を催してカテーテルが押しだされることで抜けます。
目に見える血が付いてくることはありません。

(また、その時に尿が一緒に出てくることがあります。手間取っている間に尿が溜まったということでしょうか?)

導尿を始めたころからこのようなことはあり、尿道を休めたり潤滑剤を増やすことで解消していました。
昨年の秋に難病のほうで入院し、退院後から何をしても抜きづらさが解消されなくなりました。
入院中膀胱炎のような症状を何度か繰り返し、クラビット錠を処方されました。その後の尿検査でも炎症は起こしていないと言われました。(直近の診察では少し炎症してました)
今月受診時に相談したところ、尿道を広げてみようとエブランチルを処方してもらいました。以前副作用が酷くて止めた薬だったので、15mgを朝1回で様子を見てみることにしたのですが、効果が感じられません。(飲み始めて1週間です)

尿道狭窄など何かそういった他の病気の可能性はありますか?

それとも自己導尿にはありがちなことなのでしょうか。
(ちなみにカテーテルは12Frを使っています)

最後に、尿道口の形が穴ではなく、舌を筒状に丸めたような形なのですが、それは関係ありますか?色はピンクで周囲と同じ。痛みも出血もありません。
導尿後に赤みを帯びて腫れてるようになることがあるような気がします。
これも受診時に医師に聞いた方がよいでしょうか?

病院が遠いので、次の受診予約まで待つか早めに受診するかを
こちらで相談して参考にさせていただけたらと思いました。
よろしくお願いいたします。

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