骨粗しょう症デノスマブの開始と副作用
person60代/女性 -
60歳女性です。先日のDXA検査で、骨粗しょう症と診断され、胃炎食道炎十二指腸炎を患っているため、Denosumab(Prolia)注射(半年に1回)を専門医より、勧められました。これは、まれに(？)低カルシウム血症などの副作用を起こすことをインターネットで知りました。海外在住中で、治療費も高いので、下記検査結果でこの治療を開始した方がよいのかどうか、また、よりベターな治療法があれば、合わせて、ご教示頂きたく存じます。(検査結果が英語のため、和訳が不明なところは英語表記にさせて頂きます)
なお、下記検査後、ビタミンＤ不足が判明したので、同医師によりD-Vite(Vitamin D3 1000IU)を処方され、1日1錠ずつ、飲み始めています。カルシウム系のサプリメントを飲むと、便秘しがちになるので、食品からカルシウムを摂るように努めています。また、この７年間は毎日1時間ほどの散歩をし、1年半ほど前から、週1～2回の筋肉トレーニング(トレイナーの指導の下)を行っています。腰痛、膝痛もちなので、体調をみながら運動を加減しています。
DXA検査 腰椎4椎の平均: 0.722(g/㎠ BMD) Tscore(-2.4) Zscore(-1.1)
左大腿骨頸 ： 0.522(g/㎠ BMD) Tscore(-2.7) Zscore(-1.4)
骨・関節検査 カルシウム 9.7mg/dL
無機リン酸塩 4.0mg/dL
intact PTH(Roche) 2.7pmol/L
肝臓・胆管検査 アルカリホスファターゼ 53U/L
Beta-Cross Laps 0.24ug/L
ビタミンＤ(25OH) 16.8ng/mL
以上です。
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