咽頭炎が治りません(血管炎の持病あり)
person30代/女性 -
2013年11月に高安動脈炎と診断されました。左右頸動脈(閉塞)、右冠動脈(狭窄)、肺動脈に病変があります。狭心症を合併しています。ステロイド60mgからスタートし、現在5mg/日を免疫抑制剤タクロリムスと併用して服用しています。そのほか、バイアスピリン、ワーファリン、アーチスト錠、骨粗しょう症薬、胃薬なども服用中です。これまで体調は概ね安定しておりました。
今夏7月末より、のどの痛み、右奥歯の奥の歯茎が痛み出し、近医の内科、耳鼻咽喉科、歯科にかかりましたが、のどが腫れていること以外とくに異常所見はなく(うがい薬の処方のみ)、その後、首の右側のリンパ節が腫れて小さなシコリができたので8/25に膠原病内科で診てもらったところ、免疫抑制剤の服用で咽頭炎が治りにくくなっているのだろうという見立てでした。
その診察から数日後の8/27になると、胸の間を中心に膿みをもった発疹(痛みやかゆみなし)がたくさんできました。そこで、こんどは皮膚科(8/29)に行き、おそらく黄色ブドウ球菌が原因ではないかということで、現在、セフゾンなどの抗生剤のほか、のど用にトラネキサム酸、PL配合錠なども飲んでいます。熱は平熱が35.8度ですが、このところ若干高く、36度台後半です。発疹はひどくはなっていませんが、手のひらに左右1粒ずつポツポツあるのが気になります。
のどの奥がヒリヒリして唾を飲み込むのも痛くなってきており、食欲もありません。体重もこの1ヶ月で2キロ減りました。
Q1. 通常の咽頭炎であれば、どのくらいで治るものなのでしょうか?
Q2. 1週間後に主治医(膠原病内科)の診察予約と血液検査の予定が入っていますが、このような症状は血管炎が再発している可能性が高いのでしょうか?
Q3. 飲み込みが痛くてつらいのですが、食事などに関して何かアドバイスなどありましたら、よろしくお願いします。
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