直腸カルチノイドの外科手術の要否について

40代/男性 - 2015/09/16

40歳　男性です。

人間ドッグで直腸カルチノイドが発見され、内視鏡による除去手術を行いました。

その結果について、医師からは以下のように説明を受けています。

1.腫瘍は、今回の手術で取り切れた。

2.腫瘍の直径は4ｍｍ程度。

3.リンパへの転移は見られなかったが、静脈侵襲が見られた。

4.ガイドライン上は、1・2・3を１つでも満たせば、外科手術によるリンパ切除をすることになっている。

　（私の場合は3が該当）

5.現状、手術をしない場合の転移確率は1％程度。手術をすれば0.1％などになる。（あくまで目安）

6.今回手術をした病院の事例では、私と同類の事例が過去に100件程度あり、そのうち手術をしたのは10件程度。

　しかし、中には、手術をしてみて、初めてリンパへの転移が確認できた事例もあった。

7.同病院の事例では、私と同類の事例で外科手術を受けなくても、再発した人は今のところいない。（今後発生する確率は、当然ある）

8.腫瘍のあった位置は、肛門から3ｃｍ程度の場所のため、外科手術をする場合は、一時的に人工肛門となる。

9.主治医の意見としては、『外科手術を受けないで良い』とは言えない。上記リスクを鑑みて、私に判断して欲しい。

上記を踏まえて、2点教えて頂きたいです。

　・「転移確率1％程度」というのは、妥当な数字なのでしょうか？

　・私の事例の場合、外科手術を受ける人は珍しいのでしょうか？

明日（9/17）、外科手術の説明を聞くこととなったため、早急な回答を頂けると助かります。

（明日以降のご回答でも、もちろんありがたいです。）