Q

心室中隔欠損の赤ちゃんが口唇ヘルペスに感染した場合

質問者:ぽっけ さん
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もうすぐ2カ月の赤ちゃんで、心室中隔欠損があります。
私に今、唇に水疱があります。痛みなどないのですが、ヘルペスかなと思っています。このヘルペスが子供にうつった場合、何に気を付けておくべきですか?病院にはすぐに行った方がいいですよね?
赤ちゃんがヘルペスに感染すると重症になるらしいし、心臓の事もあるので、さらに良くないのではと心配です。
感染しているかまだわからないですが、念の為病院に行くべきでしょうか?
アドバイスいただけるとありがたいです。
よろしくお願い致します。
(30代/女性)

ぽれぽれ 先生
小児科

ぽれぽれ先生

ぽっけさん,
まずヘルペスに初めてであった場合には,直接,口唇水疱>口唇水疱と同じ表現の仕方ではなく,
発熱など初めはヘルペスのそれとわかる症状ではないためにときに診断がむずかしいことがあります.
一方,ヘルペスウイルスの感染は必ずしも高い確率で起こるわけではなく,直接症状がでて感染が確認されるケースの方がすくないため,発熱などがあった場合に相談される,ということでよろしいかと思います.

一方で,心室中隔欠損もずいぶんリークが肺血流にずいぶん取られて,利尿剤を服用されている場合(この時期だとシナジスというRSウイルスの抗体注射を打つ適応がある程度のお子さん)には,ヘルペスは薬剤がありますので,主治医の先生にご確認頂く方がよろしいでしょう.
針の穴ほどの欠損孔で,遠からずふさがりますよ,という程度であれば,通常のお子さんとなんらリスクは変わりません.

ぽっけさん

水疱ができるだけじゃないんですね。熱など気を付けて様子をみていきます。
先日初めてシナジスを打ちました。ヘルペスについて何かあったらすぐに担当の先生にみてもらおうと思います!回答ありがとうございました!

ぽれぽれ先生

ぽっけさん,お返事ありがとうございます.
お大事になさって下さい.何事もないことを願っています.

ぽっけさん

こちらこそ、ありがとうございました。季節のかわり目ですので、先生もご自愛ください。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

新生児時期でないので、心配しないで良いでしょう。
単純ヘルペスウイルス1型(HSV-1)の初感染は、母親からの移行抗体が消失する生後4~6カ月から、3~4歳頃までに起こると言われます。
単純ヘルペスウイルスの初感染は、不顕性の場合が多いですが、発熱、口内炎、歯肉の腫れ等が現れる場合もあります(ヘルペス性歯肉口内炎)。 
http://bit.ly/1cwtZox
熱が出た、元気がない、飲みが悪い、ならば、診て貰いましょう。

ぽっけさん

単純ヘルペスについて読んできました。サイトを貼ってくださりありがとうございます。移行抗体がないというのは、母親がヘルペスになったことがないということですか?母親がヘルペスになった事があった場合、子供は抗体を3カ月ぐらいまでもっているのですか?重症化しないということでしょうか?質問してすみません
回答ありがとうございました!

yanagimd先生

赤ちゃんは、生後6カ月ぐらいまでは、御母さんから胎内で貰った移行抗体で守られています。
お母さんが、口唇ヘルペスになるならば、赤ちゃんは、生後6カ月ぐらいまでは、移行抗体があります。
新生児は、分娩中などに、特に、単純ヘルペスウイルスの免疫(抗体)がない母親から単純ヘルペスウイルスを移されると、新生児ヘルペスを発症し、重篤になることがあります。
新生児ヘルペスの発症時期(生後平均日数)は、全身型4.6日、中枢神経型11.0日、皮膚型6.0日と言われます。
心配ないでしょう。

ぽっけさん

詳しいお返事ありがとうございます!心臓だけでも心配なのに、よりによって私のヘルペスでたいへんな事になるのではと不安でした。なのでとても安心しました!何度も質問してすみませんでした。ありがとうございました。

yanagimd先生

単純ヘルペスウイルス1型は、多くの日本人に潜伏感染している有り触れたウイルスなので、心配し過ぎないで良いでしょう。
お大事になさって下さい。

三条 先生
皮膚科

三条先生

元々へルペスをお持ちなのですか?ヘルベスをお持ちなら症状がある時はもちろん無症状時でも常時へルペスウイルスを排出している方はいます。
注意はキスや口移しでの給餌など密接な接触を避けることです。
すべきことは、まずあなたが治療を受けることです。赤ちやんについては症状がなければ受診しなくてよろしい。ただ症状が出れば速やかに受診させてください。

ぽっけさん

もともとヘルぺスもちです。病院で処方してもらった薬があったのでそれを使っていたのですが、もう1度ちゃんと診てもらおうと思います。感染させないよう気をつけます!回答ありがとうございました!

おおさかの小児科医 先生
小児内科

おおさかの小児科医先生

口唇ヘルペスをお持ちなら、まずはお母様がうつさないようにしてあげてください。
kissや口移しで食べさせることや食器の共用は避けてください。まず母が受診してください。
子供さんはヘルペスの症状が出たら受診してください。
(育児中で難しいですが)お母さんは日頃から免疫力が低下しないように十分休息し、疲労をためないようにしてください。

ぽっけさん

体調管理ちゃんとしなくちゃだめですよね。疲労もためないよのに頑張ります!回答ありがとうございました!

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

ヘルペスは生後6週までの感染は特に重症化することがあると言われています。
2ヶ月ならリスクはそれほど高くはありません。
飛沫、接触感染ですので、マスク、手洗いを入念にしましょう。

ぽっけさん

2カ月なら新生児ほど心配しなくても良いみたいで安心しました。感染させないよう気をつけます。回答ありがとうございました!

現役小児科医先生

そうですね。感染予防はよく行って下さい。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

念のために受診する必要はありません。
少なくともキスはやめておきましょう。
また口移し、食器の共有はやめておいた方が良いです。

ぽっけさん

感染させないよう気を付けます。回答ありがとうございました!

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

ぽっけさん

ありがとうございます。先生もご自愛ください

あば 先生
皮膚科

あば先生

発症前に行っても何もできないと思います。
症状が出たらすぐ受診してください。

ぽっけさん

症状が出たらすぐに行きます。回答ありがとうございました!

まいまいまい 先生
小児科

まいまいまい先生

特に大きな問題にはならないと思いますよ

普通の対応でほぼ問題ないと思います

ぽっけさん

安心しました。回答ありがとうございました!

まいまいまい先生

お大事にして下さい

ぽっけさん

ありがとうございます。先生もご自愛ください。

さすけね 先生
呼吸器科

さすけね先生

感染したら受診されればよろしいです。

ぽっけさん

回答ありがとうございました!

さすけね先生

また何かご心配なことやご不明な点がございましたらご質問ください。

ぽっけさん

ありがとうございます。またよろしくお願い致します。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

念のため受診してください。

ぽっけさん

ありがとうございました!

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