Q

黄疸は解熱後二日後発症。意識少しもうろうとした状態

質問者:ぴーちゃん さん
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急性肝炎についてご質問です。一週間前に高熱39度以上が出て、辛そうなので次の日近くの町医者に解熱剤をもらい解熱しました。その後吐気とだるさが続き四日間ほど寝込みました。その時吐き気が続くので口にしたのは水とスポーツドリンクとのむヨーグルトのみ。まだ回復しないと言う事で病院に行き血液検査。緊急で大学病院へ、そのままICUへ入りました。
早くて3日で退院、長くても一ヶ月で退院と言われたのですがICUに入って3日で退院することなんてありえるのでしょうか?
(20代/女性)

aaa 先生
小児科

aaa先生

何が原因かによるからだと思います。
一過性のものなら、早い退院もあり得るのかもしれません。

ぴーちゃんさん

返信ありがとうございます。今回は急性B形肝炎との事でした。とても体力的に弱っていましたので心配でしかたありません。
ICUは緊急事態に備えてなのでしょうか?それとも既に危ない状態(激症肝炎)と言えるのでしょうか?
ICUに入る直前にラインしたのが最後です

aaa先生

申し訳ないのですが、
急性B型肝炎も、ピンからキリまでなので、状態によると思います。
悪化傾向がなければ、3日ぐらいで、ICUを出られるのだと思います。

温泉医者 先生
臨床病理科/総合臨床科

温泉医者先生

3日でというのはICUを退室して一般病棟へ出るという意味ではないでしょうか。

ぴーちゃんさん

回答ありがとうございます。
昨日ICUに入り早くて3日で出てくる事を祈っています

温泉医者先生

また様子などで何か疑問でもあればいつでも。

ぴーちゃんさん

たびたびすみません。肝性脳症1、または無い状態ですと助かる可能性はどのくらいでしょうか?

温泉医者先生

肝性脳症があるのですか。

ぴーちゃんさん

肝性脳症が1〜2くらい。意識はもうろうとしてます。
ウイルス感染です。

ICUに入って四日目です。

初期症状は39度以上の熱が9月19日、熱が下がらないので町医者へ解熱剤をもらい、次の日に36度に解熱。
その後、吐気、筋肉痛、体のだるさが出て、自宅で四日間寝ていました。その次の日病気へ行きすぐに点滴、そしてICUへ移動。入院するまで何も食べれてなく、水とスポーツドリンクとのむヨーグルトだけみたいです
意識はあるみたいですが、元気ではないみたいです。

温泉医者先生

肝性脳症など肝不全の兆候も大切ですが、まずは肝機能障害の経緯で、これが下がってくるとともに状態が改善してくれば早めに出ることができるかもしれません。

ぴーちゃんさん

ではICUで改善することができれば、助かるということですね。
ただ肝性脳症の度合いがひどく意識が無くなるようなことがあると助からないのでしょうか?

解熱してなから自分一人で歩くのが精一杯だったのですが、それから四日後に病院に行ったので、手遅れとかにならないかどうか心配です

温泉医者先生

肝障害の悪化によって肝性脳症がひどくなれば難しい場合もあるでしょう。要するに峠を越えたという判断ができるかどうかです。

ぴーちゃんさん

肝性脳症が急性の場合は数値下がりやすいとかはあるのでしょうか?

温泉医者先生

肝性脳症の数値とは状態のことですか。

ぴーちゃんさん

わかりにくくてすみません。状態の事です。
肝性脳症は、急性、亜急性ありますが症状がでてから落ち着くことはあるんですか?例(肝性脳症3から1に)

あと、重症患者に1ヶ月で退院とか伝えるのでしょうか?

温泉医者先生

あとは主治医に伺わなければわかりません。なんとも言えません。

ぴーちゃんさん

回答ありがとうございます。
はなしが少しずれてしまうのですが、急性肝炎と診断された場合すぐにウイルス検査等して、原因はわからないのでしょうか?

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

普通はあり得ないでしょうね。
転院のことを意味しているのかもしれません。

ぴーちゃんさん

回答ありがとうございます。早くて3日退院、長くて1ヶ月で退院と本人から連絡が来たのは間違いだったのですね。
ICUに入る=かなり危ない状態なのか知りたいので、回答いただければ幸いです。

ニューロロジスト西先生

ICU=危ない状態であるというのは間違いないでしょう。
命に関わるかどうかは別ですが。

ぴーちゃんさん

ICU=危険 素人判断ではそう思ってしまいます。
医師から急性肝炎との診断でしたが、激症肝炎になる可能性はどのくらいなのでしょうか?
一週間何も食べてなかったのも影響するのでしょうか?

あば 先生
皮膚科

あば先生

疾患によると思いますが,3日で一般病棟へということじゃないでしょうか?

ぴーちゃんさん

回答ありがとうございます。3日で退院ではなく、3日で一般病棟へと移動の可能性があるということですね!
私もICUに入って3日で退院なんてあるのか不思議に思ってました。
重症化する可能性は1%と書いてあるサイトが多いのですが、今回は重症化と捉えたほうが良いのでしょうか?

あば先生

検査データなどわかりませんので、どこまで重症なのかは判断できませんが、ICUに入るくらいなので、それなりに重症なんだと思います。

ぴーちゃんさん

回答ありがとうございます。
いろいろサイトなど調べると心配しか募らないので不安で仕方がないです。私も数値等なにもわからなく、情報も少ない中、ICUと言う言葉がでてきたので動揺しています。検査等で入るってことはないのが確認出来ました。

あば先生

早くよくなってくれたらいいです。

ぴーちゃんさん

回答ありがとうございます。
良い結果を祈りながら待ちたいと思います。いろいろ話ありがとうございました。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

急性肝炎では、3日で退院することは、まずないかと思われます。

ぴーちゃんさん

返信ありがとうございます。本人も体力的に弱っておりましたので、心配で仕方がないです。
今回急性B型肝炎みたいです。ICUに入る前にラインで連絡を取り合ってたのですが、安心をとってICUに入るってこともあるのでしょうか?

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