Q

生後3ヶ月の赤ちゃんチアノーゼなのか?

質問者:あいうえた さん
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上の子のトイレについて行ってる間に、3ヶ月の赤ちゃんがベビーベッドで苦しくて唸って、片腕が抜けてなく、顔を敷布団にうずくめてうつ伏せになっていました。3分ぐらいだとは思うのですが、仰向けに赤ちゃんをするとオデコと唇が青白く赤黒ぽく顔全体がなっていました。意識はあり、20秒ぐらいで元の肌の色に戻り泣き止みすぐにニコニコ笑って機嫌もいいのですが、酸欠になってしまったのでしょうか?この事でも顔色が悪くなってしまったのですが、意識がありすぐ顔色がもどれば脳などに影響はでたりしないでしょうか?この症状はチアノーゼなのでしょうか?チアノーゼだと仰向けにして20秒では顔色が通常にもどったりしないでしょうか?
(乳幼児/女性)

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

窒息して脳がダメージを受けて障害が残ったりする低酸素性虚血性脳症が起こるには,酸欠から心臓の拍動が低下して徐脈となって呼吸も停まり,脳への血流が減らないと起りません.こうなればグッタリして唇や顔は赤紫色のチアノーゼが出て,心肺蘇生をしないと戻らないのが普通です.
それに低酸素性虚血性脳症に陥ると次に脳浮腫が起こってきて嘔吐を繰り返したり,不機嫌から意識障害やけいれんが出てくるでしょう.普段と変わった様子が無ければ,窒息は無かったと思っていいでしょう.
今回は腕が抜けてなく苦しまぎれに唸って力でいただけでしょう.

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

その程度ならば、脳に影響はないでしょう。
チアノーゼは、心臓や肺や血色素の疾患が原因の中枢性チアノーゼと、末梢循環不全(寒冷、ショック、圧迫など)が原因の末梢性チアノーゼとがあります。

あいうえたさん

ありがとうございます。今回のは末梢性になるのでしょうか?仰向けにして20秒で顔色が戻りましたが、うつ伏せの状態の時点で顔色が悪かったはずなので仰向けにする2分前から顔色や唇が紫色で悪かっても2分間チアノーゼ?が出て酸欠だとしても後遺症など今回のことは大丈夫と思っていいのでしょうか?

yanagimd先生

今回のは、圧迫されてうっ血しただけなのでしょう。
チアノーゼならば、唇や指先(爪)が青紫色になります。
いずれにせよ、5分以内で、痙攣や意識障害を起こさなかったのならば、心配ないでしょう。

あいうえたさん

唇も色が紫色ぽい感じだったのですが大丈夫でしょうか?爪は確認してませんでした。5分以内で痙攣や意識障害もなかったので後遺症などの心配はないと思っていいでしょうか?

yanagimd先生

5分以内で、痙攣や意識障害を起こさなかったのならば、後遺症は心配しないで良いでしょう。
熱性痙攣でも、発作が10分くらい続き、呼吸が不規則になり、チアノーゼが現れることがありますが、通常は、後遺症は残らないです(↓閲覧に御注意して下さい)。
http://www.youtube.com/watch?v=0Sj7P9g2QfM

おおさかの小児科医 先生
小児内科

おおさかの小児科医先生

20秒ぐらいで元の肌の色に戻ったのなら、脳には影響が無いと思います。

あいうえたさん

ありがとうございます。仰向けにして20秒で顔色が戻りましたが、うつ伏せの状態の時点で顔色が悪かったはずなので仰向けにする2分前から顔色や唇が紫色で悪かっても2分間チアノーゼ?が出て酸欠だとしても後遺症など今回のことは大丈夫と思っていいのでしょうか?

おおさかの小児科医先生

本当に低酸素状態になっておれば、心肺蘇生しなくは顔色戻りませんので心肺いらないですよ。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

その時バタバタしていたのであれば大丈夫です。

あいうえたさん

うつ伏せの時は苦しんでうなりながらバタバタしていたと思います。仰向けにすると目はビックリして泣き止みじっとしていましたがあやすと私をしっかりみて、微笑んでくれました。仰向けにして20秒で顔色が戻りましたが、うつ伏せの状態の時点で顔色が悪かったはずなので仰向けにする2分前から顔色や唇が紫色で悪かっても2分間チアノーゼ?が出て酸欠だとしても後遺症など今回のことは大丈夫と思っていいのでしょうか?

くまもん先生

すぐに反応していますので、後遺症などは残りません。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

脳に影響はないと思います。

あいうえたさん

ありがとうございます。仰向けにして20秒で顔色が戻りましたが、うつ伏せの状態の時点で顔色が悪かったはずなので仰向けにする2分前から顔色や唇が紫色で悪かっても2分間チアノーゼ?が出て酸欠だとしても後遺症など今回のことは大丈夫と思っていいのでしょうか?

お手伝い先生

大丈夫だと思います。

あば 先生
皮膚科

あば先生

脳に影響はありません。

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