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乳児の発熱と発疹

質問者:いくまり さん
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11ヵ月の息子です。
昨日朝熱発で 38.7 熱以外に症状なく
水分も取れ食欲もあったため様子見

昼頃 38.5 念のため座薬投与

20時頃 機嫌が悪く なかなか眠れず 40.3
救急を受診
診察結果 バイタルも安定してるので座薬で様子見るように

今朝 39.4 朝食中嘔吐 座薬投与
背中中に指の腹で押したような発疹が出る

普通に想像するようなプツプツした発疹ではないのですが
これも熱による発疹の一種でしょうか

また母親の私も4~5日前から黄色い鼻水が喉にへばりつき痰が絡み声が出しにくい状況です。
そのせいでの熱発でしょうか

発疹が気になります 明日まで様子を見るべきでしょうか
救急を受診すべきでしょうか

ご回答宜しくお願いします。
(乳幼児/男性)

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

発疹だけで治療方針が変わることはあまりありませんが、発熱が5日以上続き、目が充血して、唇も赤くなってくるなどの症状を呈する川崎病が疑われる時は、積極的な治療が必要ですので、注意が必要です。しかし、昨日からの発熱ですので、ウイルス感染に伴う発疹の可能性が高い状況です。見ないことには確定できませんが。

少なくとも救急受診の必要性は低いです。水分が全く取れない、意識がおかしい、呼吸がおかしい、などあれば救急受診でいいと思います。

いくまりさん

回答ありがとうございます。
座薬で少し元気を取り戻したようです。
様子を見たいと思います。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

蕁麻疹かも知れませんね。
蕁麻疹なら、発疹は大きく、痒みがあり、24時間以内に薄くなり、別の部位に現れることがあります。
http://urx.nu/8btY
唇が腫れたり、喉が苦しそうなら、診て貰う方が良いでしょう。
熱が続く、咳が酷くて嘔吐する、呼吸の回数が増えた、息を吐く時に音がする、息を吸う時に肋骨の間が凹む、なら、診て貰いましょう。

いくまりさん

回答ありがとうございます。
私も慢性蕁麻疹を患っておりますが
息子の発疹はまったく盛り上がりがなく
指の腹で強く押したような跡のように赤く広がる感じです。
発疹と呼んでいいのか。
眠ってる時は呼吸の回数が多かったのですが
今は普通です。
様子を見るべきでしょうか

yanagimd先生

そうですか。
突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れますので、違うでしょう。 
http://bit.ly/1fP2yps
川崎病だと、熱が5日間以上続き、発疹、イチゴ舌、唇の荒れ、目の充血、指の腫れ、などが現れます。
http://p.tl/Yji5
川崎病の発疹は、風疹や突発性発疹や夏風邪のように細かい発疹でなく、不定形な発疹です。
http://bit.ly/1fqR8Mf
熱が続き、発疹がひけないならば、診て貰うと良いでしょう。

いくまりさん

座薬で解熱してもまた熱くなってるようですので様子を見て受診したいと思います。

yanagimd先生

熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
熱が続き、元気や食欲がなく、発疹が増えるようならば、当番医で診て貰うと良いでしょう。

いくまりさん

回答ありがとうございます。
熱はあり機嫌も悪いようですが発疹も落ち着いてきてるので解熱剤は使わず様子を見たいと思います。
私の住む県には当番医というのがなく、救急になってしまうので悪化するようでしたら受診したいと思います。

yanagimd先生

熱が続く、咳が酷い、飲みが悪い(口内炎が出来ている)、なら、診て貰うと良いでしょう。
お大事になさって下さい。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

発熱による、体調不良に伴うじんましんと考えられます。乳児ということもあり、本日、休日診療を受診してみたらいかがですか?

いくまりさん

回答ありがとうございます。
蕁麻疹のような盛り上がる感じではなく強く圧迫した跡のようです。
休日診療なのですが 私も越してきてビックリしたのですが
私の住む県は 新聞に掲載されてるような当番の休日診療はなく救急扱いになるようで
休日に何かあった時にいつも診察に行くのを躊躇ってしまいます。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

時期的には突発性発疹ではないでしょうか。
本日は様子を見ても良いと思いますよ。

いくまりさん

ありがとうございます。
今のところ座薬で熱は下がっています。
様子を見たいと思います。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

指の腹サイズの発疹が1個出たということですか?
痛みや痒みはありそうですか?

いくまりさん

回答ありがとうございます。
発疹は背中いっぱいで 指の腹で強く圧迫したような跡のようなものが横向きにたくさん出ています。

あば先生

ウイルス性の発疹でしょうかね。
痒みが強くなければ明日まで様子を見てていいと思います。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

発疹が広がるようであれば救急で受診してみてはいかがでしょうか。

いくまりさん

回答ありがとうございます。
発疹の様子を見て受診したいと思います。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

新たな症状が出ていますので、受診されてもよいと思います。

いくまりさん

回答ありがとうございます。
昨夜救急を受診した際に 熱による発疹は出ると言われていましたが、思っていた様な発疹ではなかったため質問させて戴きました。
様子を見て受診も考えてみます。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

ウイルス性の発疹かもしれません。様子見でいいです。

いくまりさん

回答ありがとうございます。
ウイルス性の発疹もあるのですね。
様子を見たいと思います。

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