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おたふく風邪の予防接種について

質問者:恵子 さん
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おたふく風邪について
今2人の子供(年長、年少)がかよっている幼稚園でおたふく風邪が流行ってきているようです。
特に年長クラスで流行っているようなのですが、
年少娘がワクチンを1度も接種したことがなく心配です。潜伏期間は2〜3週間とききますので、潜伏している可能性は否定できないかと思います。このような状態で、今からワクチン接種は可能でしょうか?また効果はあるのでしょうか?教えていただきたいです。
(20代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

おたふくかぜの潜伏期間中に、おたふくかぜの予防接種を受けても、特に、問題はないです。
水痘は、感染機会があった後、72時間以内に緊急に予防接種すれば、水痘の発病を、80~90%、防止出来ると言われますが、おたふくかぜは、緊急に予防接種をしても、おたふくかぜの発症を防止出来ないと言われます。

恵子さん

ご回答ありがとうございます。
緊急接種の効果はないのですね。
ですが、予防接種できたことで少しほっとしています。ありがとうございました。

yanagimd先生

おたふくかぜは、緊急に予防接種をしても、おたふくかぜの発症を防止出来ないと言われますが、潜伏期間中に予防接種を受けても、問題ないでしょう。
おたふくかぜの潜伏期間は、通常、約18日(12~25日)です。
おたふくかぜの予防接種は、副反応で、接種2~3週間後に、耳下腺が腫れたり、無菌性髄膜炎、難聴を来たすことがあります。
なお、日本小児科学会では、おたふくかぜの予防接種は、1回目は1歳を過ぎたら早期に受け、2回目は5歳以上7歳未満で受けるよう推奨しています。
以上、御参考まで。

恵子さん

ご丁寧にありがとうございます。
参考にさせていただきます。

yanagimd先生

髄膜炎だと、熱が出て、嘔吐、頭痛、首を前に曲げ難い、仰向けに枕の上に寝れない、などが現れます。
おたふくかぜの自然感染や副反応による髄膜炎は、通常、自然治癒します。

恵子さん

すみません、再度質問させてください。
予防接種の副反応で髄膜炎になる可能性があるということですよね?だとしたら、その症状は接種後どれぐらいで表れるものなんでしょうか。またどれぐらい経てば、副反応なしと断定できますか?

yanagimd先生

先述しましたように、副反応で、耳下腺が腫れたり、無菌性髄膜炎を来たすのは、接種2~3週間後です。
3週間経っても、何も起こらなければ、副反応は無かったと思って良いでしょう。
3週間以内に、無菌性髄膜炎を発症した場合、自然感染が原因なのか、予防接種の副作用なのかは、髄液を採取すれば、解かるでしょう。
なお、おたふくかぜ生ワクチン接種後の無菌性髄膜炎の頻度は、成書によりますと、星野株ワクチン(製造販売元:北里第一三共ワクチン株式会社)が1/13,710、宮原株ワクチン(製造販売元:化血研:販売中止)が1/8858、鳥居株ワクチン(製造販売元:武田薬品工業株式会社)が1/6,717と言われます。
http://hobab.fc2web.com/sub6-Mumps_Vaccine.htm

恵子さん

色々詳しくありがとうございます。
ワクチンの製造元によって、こんなにも違うものなんですね。勉強になります。
ありがとうございました。
参考にさせていただきます。

yanagimd先生

添付文書によりますと、おたふくかぜの予防接種は、副反応で、無菌性髄膜炎が、星野株は2,300接種あたり1人程度発生し、鳥居株は1,600接種あたり1人程度発生します(接種後3週間前後)。
3週間経っても、何も起こらなければ、副反応は心配ないです。

恵子さん

ありがとうございます。
3週間様子みてみます。
また、相談させていただく際にはよろしくお願いします。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

そうですね。まず、血液検査で、おたふく風邪ウイルスの抗体価の測定をおすすめいたします。既に、抗体を獲得なさっておられる場合は、ワクチン接種はいりません。抗体が陰性の場合は、ワクチン接種をおすすめいたします。かかりつけの小児科受診をおすすめいたします。お大事になさってください。

恵子さん

ご回答ありがとうございます。
無事予防接種することができました。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

予防接種は可能だとおもいますが、いまはムンプスワクチンの在庫がすくなくいますぐの接種は難しい可能性があります。かかりつけの先生に相談するとよいと思います。

恵子さん

ご回答ありがとうございます。
在庫確認して、まだあったようなので、
無事接種できました。

masatochan先生

それはよかったです。ご報告ありがとうございます。

恵子さん

ありがとうございました。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

恵子さん

はい、その時はまた相談させていただきます。

さすけね 先生
呼吸器科

さすけね先生

仮に潜伏期間中であったとしてもワクチンを接種することは問題はありません。
かかりつけ医などとご相談いただき接種をご検討ください。

恵子さん

ご回答ありがとうございます。
かかりつけ医に行き、予防接種してきました。

さすけね先生

ご報告いただき誠にありがとうございます。
また何かご心配なことやご不明な点がございましたらご質問ください。

恵子さん

ありがとうございます。
また質問した際には、よろしくお願いします。

660x100ti 先生
循環器内科

660x100ti先生

接種は可能と思います。抗体産生までに2-4週間はかかりますが、効果も大きな違いはないです。

恵子さん

ご回答ありがとうございます。
抗体生産まで、感染しないといいのですが。。
無事、接種できました。

660x100ti先生

いろいろと疑問点や不安が多いと思います。
気兼ねなくご相談ください。

恵子さん

ありがとうございます。

660x100ti先生

お大事にしてください。

おおさかの小児科医 先生
小児内科

おおさかの小児科医先生

おたふく風邪は、ワクチンを緊急接種しても発症は予防はできません、が接種は可能です。

恵子さん

ご回答ありがとうございます。
緊急接種に効果がないとのこと、
残念ですが、接種できてほっとしました。

ゆきゆと 先生
腎臓内科

ゆきゆと先生

予防接種はできますが、効果は時間が数週間かかります。小児科で相談されてください。

恵子さん

ご回答ありがとうございます。
これから行事も続くので、予防接種してきました。

ゆきゆと先生

お大事にされてください。

恵子さん

ありがとうございます。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

予防接種は可能ですよ。潜伏期間であっても、接種効果にはかわりはありませんよ

恵子さん

ご回答ありがとうございます。
予防接種してきました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

接種可能です.

恵子さん

ご回答ありがとうございます。
接種してきました。

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