Q

ミルクの吐き戻しについて

質問者:koh さん
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お世話になります。

生後2ヶ月半の男児です。
完全ミルクで授乳間隔は三時間前後、ミルクのあと、最低でも1回~数回は吐きます。時々苦しそうに唸るので30分程抱っこしてゲップさせています。

先程、ミルクを飲んだあと、噴水のように吐きました。
今回を含め今までに3回程、噴水のようにミルクを吐いたのですが幽門狭窄症の症状でしょうか。

体重は2320グラムで産まれ現在、6000グラムに増えています。
受診したほうがよいのか迷っています。
回答よろしくお願い致します。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

赤ちゃんは、食道と胃の間の筋肉のしまりが悪く(噴門弛緩症)、胃から食道へ胃内容物が逆流して嘔吐や溢乳することがあります(胃食道逆流症)。
授乳後に、右側を下にして寝かせる、上体を30度程起こして寝かせる、抱っこしている、が良いでしょう。
ゲップは、上手に空気を呑み込まずに飲めていれば、出ないことが多いです。
肥厚性幽門狭窄症は、出生直後でなく、生後3週から3カ月前後の乳児が発症し、飲んだ母乳やミルクを嘔吐するようになります。
肥厚性幽門狭窄症ならば、しつこく嘔吐するようになり、体重が増えなくなります。
生後2カ月半の男児で、体重6000グラムは、略平均です。
http://urx.nu/ekCE
様子を見て受診で良いでしょう。

kohさん

Yanagimd先生、大変分かりやすい回答ありがとうございました。
安心しました。

yanagimd先生

今日は、飲ませ過ぎたりして、勢い良く嘔吐したのでしょう。
肥厚性幽門狭窄症は、噴水状に勢い良く嘔吐しますが、嘔吐した後はケロッとしていて、食欲旺盛であることが多いです。

kohさん

確かに今日は勢いよく飲んでいたので、そのせいもあるかもしれません。
幽門狭窄症でも食欲旺盛なんですね。イメージ的には食欲減退で吐いたあとはぐったりかと思っていました。

今後、様子見ていきます。

ありがとうございました。

yanagimd先生

先述しましたように、肥厚性幽門狭窄症ならば、しつこく嘔吐するようになり、体重が増えなくなります。
しつこく嘔吐しなければ、肥厚性幽門狭窄症は、心配しないで良いです。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

体重増加は良好ですね。幽門狭窄症は生後1ヶ月までが多いですが、まれには3ヶ月頃まで発症することもあります。毎回のように大量の嘔吐があるようであれば受診を考慮すればよいと思います。幽門狭窄症であれば体重増加が認められなくなりますので、定期的に体重もチェックしてみるとよいと思います。

kohさん

よっちゃん先生、分かりやすい回答ありがとうございました。安心しました。

ポンポン外科医 先生
一般外科

ポンポン外科医先生

体重の増え方は良好のようですので、幽門狭窄症の可能性は比較的低いと思われますが、頻回に噴水用の嘔吐を繰り返すようであれば、一度小児科を受診する事をお勧めします。

kohさん

ぽんぽん外科医先生、回答ありがとうございました。
ひとまず安心しました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

体重の増え方から考えると、むしろ少し飲み過ぎかもしれません。幽門狭窄だとさらに症状が強くなり毎回吐くようになりますので、受診はそれからでもいいと思います。

kohさん

くまもん先生、回答ありがとうございました。
安心しました。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

体重が増えているのであれば幽門狭窄は考えにくいです。
受診は不要と思いますよ。

kohさん

ニューロロジスト西先生、回答ありがとうございました。
安心しました。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

順調に体重も増えてますし,心配いりません.

kohさん

あば先生、回答ありがとうございました。

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