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9ヶ月、40度の熱

質問者:☆エリア☆ さん
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9ヶ月の子供が一昨日の夜から熱が上がりはじめて今日1日39度台でした。食欲あり、水分とれる、たまにぐったりするが動き回って笑顔も見られる。ので病院にはいかずに様子を見ていました。

今は首の後ろに保冷剤を入れて寝ているのですが、体温が40度ありました。保冷剤をいれていないと40度以上熱があるということですよね。

呼吸は少しあらいですがスースー寝息をたてて寝ています。このまま保冷剤をあてながら様子を見てもいいですか?何度になれば救急に行ったほうがいいなどありますか?

40度を越えたら脳に障害がでやすくなるって本当ですか?
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

眠れているならば、心配ないでしょう。
脳は、病原体の増殖を抑え免疫力を増加させようとして発熱させますが、脳自身を障害する程は体温を上昇させないです。
高熱で脳に障害が起こるのではなく、脳炎等で脳に障害が起こると、熱の放散等が脳により調節出来なくなり、体温が高くなります。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れます。
http://bit.ly/1fP2yps
いずれにせよ、熱が続くならば、診て貰いましょう。

☆エリア☆さん

返信ありがとうございます。

風邪で40度越えても影響はないんですね。今は38度台に下がり元気いっぱいです。一応今から病院に行く予定です。

yanagimd先生

40℃以上に発熱しても、脳は脳自身を障害する程は体温を上昇させないので、心配ないです。
脳炎等を起こしていれば、熱は下がらず、痙攣を起こしたり、意識障害が現れます。
突発性発疹ならば、そろそろ解熱し、腹部などに発疹が現れるでしょう。

☆エリア☆さん

何度も返信ありがとうございます。

血液検査してもらったらCRP2、1で突発も捨てきれないけど抗生剤飲んで様子をみましょうとなりました。突発ならCRP
は上がらないですよね?なんか菌が入り込んだんですかね..抗生剤がきいてくれるといいです。

yanagimd先生

CRP(炎症反応の数値)は、細菌感染では高くなり、ウイルス感染では高くならないことが多いですが、ウイルス感染でも5mg/dLくらいまで上がることがあります。
突発性発疹ならば、そろそろ、発疹が現れるでしょう。

☆エリア☆さん

ウイルス感染でも5まであがることもあるんですね!熱が今日で丸2日なので明日くらいに下がってくれるかなーと思いつつ様子みてます。

何度も返信ありがとうございます。

yanagimd先生

CRP(炎症反応の数値)は、ウイルス感染(突発性発疹など)でも5mg/dLくらいまで上がることがあります。
突発性発疹ならば、そろそろ解熱し、発疹が現れるでしょう。

ゆるり 先生
小児内科

ゆるり先生

尿路感染症の場合は尿をしらべてみないと診断がつきません。まして抗生物質を服用していると尿所見すら異常をしめさない場合があります。主治医はそのことも考慮にいれて抗生物質を処方されたのでしょう。できれば採尿パックを貼って尿検査をしたいところですが・・・。かりに尿路感染症だとすれば繰り返すようでしたら膀胱逆流現象などの尿路系の奇形の有無を検査しないといけません。過去にせき、はなもないのに急に高熱がでたことはありますか?
突発性湿疹と最初からきめつけるととんでもないことになります。ピット・ホールです。主治医を信頼して指示にしたがってください。

☆エリア☆さん

返信ありがとうございます。

かかりつけは産まれてからずっとみてもらっている小児科です。今回で熱のみの発熱は3回目ですが、1回目はお姉ちゃんの発熱後2日間の発熱、2回目は手足口病が治ってすぐのいとこと遊んだ次の日に発熱と手足に発疹で今回3回目の発熱になります。

熱が高いから血液検査してみようと言われCRP2、1で抗生剤を飲んでと言われましたが尿路感染症のことは何も言われませんでした。尿検査もしていません。CRPの数値から尿路感染症は疑がわれますか?白血球?は8000でした。

ゆるり先生

CRPからはウィルス(かぜや突発疹)よりも細菌感染症(尿路感染症や扁桃腺炎)が疑わしいですが、白血球の数は正常範囲にあるので重症ではなさそうです。ただ抗生物質を飲んでからだと採尿パックでうまく尿がとれて検査(沈さや細菌培養)したとしても正確には判断できません。なので次回風邪症状もないのに高熱が出た場合はかかりつけの先生から採尿パックをもらっておいて抗生物質を飲む前に尿検査することをおすすめします。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
眠れていますし様子を見てよいでしょう。特に40度を超えたからどうということはないですよ。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

☆エリア☆さん

返信ありがとうございます。

40度こえても影響ないんですね。安心しました。何回かグズって起きますがおっぱいで寝せてます。また心配なことがあったら質問させてください。

おおさかの小児科医 先生
小児内科

おおさかの小児科医先生

高熱があっても眠れておれば、夜間救急に受診する必要はありません。体温は関係ありません。
40度を越えたら脳に障害がでやすくなることはありません。
感冒であれば熱が下がる頃なので、明日朝にも熱が続くなら一度受診することをお勧めします。

☆エリア☆さん

返信ありがとうございます。

体温は関係ないんですね。安心しました。このまま様子を見て、明日病院に行ってきます。

さすけね 先生
呼吸器科

さすけね先生

熱が出たから脳に障害がおこるわけではありません。
寝ているのであれば緊急性はありませんので様子をみて問題はありません。
日中にかかりつけの小児科を受診されるのがよろしいかと思います。

☆エリア☆さん

返信ありがとうございます。

朝から38度台に下がり元気いっぱいです。これから病院に行ってきます。

さすけね先生

また何かご心配なことやご不明な点がございましたらご質問ください。

さすけね先生

その後お体の具合はいかがでしょうか。

☆エリア☆さん

気にかけていただきありがとうございます。

あれから1日半39度~40度の熱が続き今は下がって元気です。熱が下がってから発疹が出たのでかかりつけの先生から突発だと診断されました。今は発疹が痒いのか夜泣きするようになりました...

さすけね先生

ご報告いただき誠にありがとうございます。体調の管理には十分ご注意ください。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

40度以上が悪いというのは迷信です。
おそらくは突発性発疹でしょう。
熱が下がったと思ったら全身の発疹が出ると思います。
まずは様子を見ましょう。

☆エリア☆さん

返信ありがとうございます。

迷信なんですね。安心しました!朝まで様子をみてみます。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

40℃超えたら障害が出るということはありません.
明日も高熱が続くようなら小児科で診てもらってください.

☆エリア☆さん

返信ありがとうございます。

病院に行ったら炎症があると言われ抗生剤を出されました。これで熱が下がってくれるといいですが...

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