Q

おたふく風邪の緊急的予防接種について

質問者:ぴっぴ さん
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27日(日)のAM2時に、長女が「ほっぺたが痛い」と起きて、おたふく風邪を発症しました。夫も私もおたふく風邪にかかったことがないのですが、30日(水)に緊急的に予防接種を受けたとして、発症した場合の症状を軽減することは可能でしょうか?

ご教授のほど宜しくお願い致します。
(30代/女性)

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

おたふく風邪ワクチンの緊急接種は残念ながら無効です。ただしおたふく風邪は不顕性感染といって感染しても発症していない場合があります。血液検査で抗体を検査されては如何でしょうか?
また、耳下腺が腫れる病気もおたふく風邪とは限りませんのでお嬢様も抗体検査で確認されたほうが良いかと思います。

ぴっぴさん

詳しくお教え頂きありがとうございました。

娘の通っている保育園で、9月の上旬からおたふく風邪が流行りはじめていたので、娘は恐らくおたふく風邪だと思います。

抗体検査は、とても不安だったので今日採血してもらいました。
抗体があるか不顕性感染になることを祈るばかりです。

ありがとうございました。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

おたふくかぜは、水痘や麻疹と異なり、緊急に予防接種をしても、発症を予防出来ないと言われます。
おたふくかぜは、家庭内曝露後3日以内(家族がおたふくかぜを発症して3日以内)に、生ワクチンを緊急に予防接種しても、野生株ウイルスによるおたふくかぜ発症を予防出来ないと言われます。

ぴっぴさん

早々にお返事頂きありがとうございます。

続けてご質問お願い致したいのですが、
では、発症するかしないか、いつぐらいまで様子をみれぱ宜しいでしょうか?
また、仮に抗体を持っていないとして、症状を軽くする、または、不顕性感染になるように努力するには、やはり、体力(免疫力)勝負というところでしょうか?

生後9か月の赤ちゃんをかかえており、また、父の49日や旅行を控えているので、何とかしたいと切に考えています。

重ねての質問申し訳ないのですが、宜しくお願い致します。

yanagimd先生

おたふくかぜの感染力が強いのは、発症1~2日前から、発症(耳下腺腫脹)5日後までの期間です。
おたふくかぜの潜伏期間は、通常、約18日(12~25日)です。
おたふくかぜは、30~40%の人は、不顕性感染(症状が現れないこと)すると言われ、知らない間に自然感染して免役が出来ていることもあります。
免疫(抗体)があるかどうかは、血液検査(ムンプスIgG抗体)をすれば解かりますが保険適用はないです(自費になります)。
おたふくかぜは、飛沫を吸い込んで、患者の唾液で汚れた器物に接触して、それと、恐らく尿を介して、感染すると言われます。
主に飛沫感染するので、空気感染する水痘や麻疹程、感染力は強くないです。

ぴっぴさん

詳しくお教え頂き、ありがとうございます。

抗体検査は、とても不安だったので今日採血してもらいました。
抗体があることを祈るしかありませんね。

ありがとうございました。

yanagimd先生

抗体の検査は、2~4日程で結果が出るでしょう。
おたふくかぜは、感染力が弱く、小児科医になっても、患児から貰わないでいて、結婚してから、おたふくかぜに罹った医師もいました。
おたふくかぜは、髄膜炎や難聴を合併することがあります。
髄膜炎だと、熱が続き、嘔吐、頭痛、首を前に曲げ難い、仰向けに枕の上に寝れない、などが現れます。
難聴は、後遺症を残すことがあります。片側の耳のそばで、指を擦ったりして、音が聞こえているか確認して置きましょう。

ぴっぴさん

詳しくお教えて頂き、ありがとうございました。
そんな酷い症状があるのですね。
9ヶ月の下の子に移っていないか不安です。
9ヶ月の子に移った場合、難聴などになる確率は赤ちゃんだから高くなるのでしょうか?

yanagimd先生

生後10カ月くらいまでの乳児は、腫れが目立たないのか、移行抗体が残っているのか、おたふくかぜと診断される症例は少ないと思われます。
おたふくかぜ(流行性耳下腺炎)では、4%の症例が一過性の高音域難聴(ムンプス難聴)を発生するが、普通は回復し、一部の症例(1/20,000人)は回復せずに永続性難聴(ムンプス聾)となると言われます。

三条 先生
皮膚科

三条先生

そのような時期のワクチン接種の効果は期待できません。
あなたやご主人はワクチン接種を受けておられませんか?ご自分の母子手帳を確認なさってください。
受けておられたら心配はまずないでしょう。

ぴっぴさん

早々にお返事頂きありがとうございます。
生後9か月の赤ちゃんをかかえており、また、父の49日や旅行を控えているので、何とかしたいと思いご相談しました。

発症しないことを願うばかりです。

ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

おたふくワクチンの緊急接種は残念ながら無効とされています。
今からやっても軽減できません。

ぴっぴさん

早々にお返事頂きありがとうございます。
生後9か月の赤ちゃんをかかえており、また、父の49日や旅行を控えているので、何とかしたいと思いご相談しました。

続けてご質問お願い致します。
では、発症するかしないか、いつぐらいまで様子をみれぱ宜しいでしょうか?
前述のとおり、旅行を控えておりますので、場合によってはキャンセルを考えております。

重ねての質問申し訳ないのですが、宜しくお願い致します。

あば先生

おたふく風邪の潜伏期間は一般的に2~3週間程度です.
それくらいの期間は気をつけて下さい.

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

もう感染しているかもしれませんので、ワクチンは無駄でしょう。

ぴっぴさん

ありがとうございます。

もう、諦めるしかありませんね。
抗体を持っているか、不顕性感染になることを願うばかりです。

予防接種の大事さが身に染みました。
ありがとうございました。

お手伝い先生

そうですね。お大事にしてください。

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