Q

胃腸炎について

質問者:オレンジ さん
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先日も相談させていただきましたが次男についてですが未だに下痢が続いています。とろとろの時もあったり水みたいな時もあります。食欲は出て来て欲しがるので少しだけあげますが食べた先から下ります。長男がすっかり元気になったのはいいのですがおやつやジュースを欲しがり我慢してって言うと怒ってしまいます。食べてると次男も欲しがりゼリーにしようと言うと泣き出してしまいます。下痢便の色は緑だったり黄色だったりします。やはり固形の食べ物はまだダメですよね?水分を頻繁に欲しがりますがどの位あげるといいのかが分からず少しずつあげてるとおかわりするし多目にあげると下るし。今までも胃腸炎にかかった事はありますが今回はひどいです。ちなみに今週月曜日に受診しましたが吐き気があった為整腸剤は火曜~木曜まではお休みして今朝からまた飲ませています。もう一度受診した方がいいのか?整腸剤がなくなるまで様子をみていいのでしょうか?
(30代/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

感染性胃腸炎は、初感染だと、嘔吐や下痢は1週間程、続くことが多いです。
食事は、御粥など消化が良い食事にし、脂肪が多い食品や、柑橘類は、控えましょう。
御茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、アクアライトORSなどで、水分や塩分を補給しましょう。
水分は、1回にある程度の量を飲ませ、時間を空けて、腸を休めながら、飲ませましょう。
経口補水塩(ORS)は、乳児は30~50ml/kg/日、幼児は300~600ml/日を目安に飲ませると良いと言われます。
泣いても直ぐに涙が出ない、舌や唇が乾燥する、眼が窪む、尿量が少ない、なら、脱水症のおそれがあるので、診て貰いましょう。
明日も、下痢が続くならば、診て貰う方が良いでしょう。

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

昔は胃腸炎の時はおかゆやゼリーなど消化のよいものを、というのが常識でしたが、最近はそのようなことをしても胃腸炎は早く良くならない(あまり大差はない)ということがわかっています。しょうかのよいものが悪いわけではありませんが。

ですので、食欲があるのでしたら、普段と同じような食事をとらせてあげればいいと思います。胃腸炎の下痢症状は2週間くらい続くこともありますので。整腸剤もそこまで劇的な効果が望めるものではありませんので、食欲もあるのでしたらわざわざ受診するほどではないと思います。

オレンジさん

回答ありがとうございます。食欲は出て来たので様子を見たいと思います。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>次男も欲しがり
>少しずつあげてるとおかわりするし
食欲が出てきた証拠で、良い傾向です。
一般に、飲むと下ると考えられがちですが、
腸炎が治ってきていると、下痢していても普通の食事に徐々に移行しても大丈夫です。
脂っこいものは控えて、うどんやジュースなど飲めれば大丈夫です。
まだ回復が十分でなければ吐きますから、まだだったんだ、とそのときわかります。
1回の量は普段の半分でも、30分で吐かなければ追加しても大丈夫でしょう。

オレンジさん

回答ありがとうございます。徐々に増やしたりして様子を見ながら与えたいと思います。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

整腸剤のみでは、乳児の下痢は続くことがあります。止痢剤や、乳糖不耐症合併の場合にはそのお薬などを合わせて飲むと効果的とされます。
整腸剤がなくなるころ、受診をおすすめします

オレンジさん

回答ありがとうございます。整腸剤を飲ませて様子を見てみます。

さすけね 先生
呼吸器科

さすけね先生

しばらく整腸剤を服用して様子をみて良いと思います。

オレンジさん

いつも早々と回答ありがとうございます。まだ先の見えない事ですよね。様子見たいと思います。

さすけね先生

また何かご心配なことやご不明な点がございましたらご質問ください。

さすけね先生

その後お体の具合はいかがでしょうか。

オレンジさん

ご心配いただきましてありがとうございます。土曜日に1回だけ緩めの便が出た後からは体調も回復しつつあり食事を取っても吐く事もなく今に至ります。このまま通常便になるといいのですが。

さすけね先生

ご報告いただき誠にありがとうございます。体調の管理には十分ご注意ください。

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