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リウマチじゃない?

質問者:かな さん
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今年春 手の酷い痛みと こわばりがあり 受診 当事頻繁に手を使う作業があり そう伝えると湿布 痛み止め 酷い痛みが収まったため様子見 (軽い痛みこわばりはあり) 二ケ月後 また酷い痛みがでたので再度受診 血液検査実施 炎症反応なし 抗ccp抗体 陽性 総合病院へ レントゲン異常なし 炎症反応なし
関節腫れあるが ぶよぶよしてないので リウマチではないと診断 両肩 両手首 両腕の痛み 痛み止めきかず 痛みで不眠 倦怠感ひく身体がきつい どこに行けば治るの(泣)
(40代/女性)

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とある膠原病内科医先生

とある膠原病内科医先生による、かなさんのリウマチじゃない?への回答です。会員登録すると今すぐ医師の回答を見ることができます。

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Q

マーク先生

以前質問した事がある者ですが 今回は指名させていただきました。 相談に乗っていただければうれしいです。 リウマチ因子 CCP抗体は共に陽性です。レントゲン、 血液検査での炎症反応はないため リウマチとは断定できないという事で 経過観察中です。CCP抗体が陽性の為、今断定できなくても将来的にリウマチになる可能性は非常に高いとも言われています。今年の1月ぐらいから朝起きた時に 手にこわばりがあり 動かしているうちに気にならなくなります。 痛みは日常生活は全く支障なく1 度も痛み止めを飲んだことはありませんが、手の指や足の指が痛いと言われれば痛いときもあります。リウマチの場合の痛みの感じ方は人それぞれなのでしょうか? (30代/女性)

30代/女性
Q

関節水腫はすぐに溜まるのですか?

3ヵ月ほど前から手足首の痛みや腫れで整形外科に通ってます。血液検査をしたのですがリウマチ因子と炎症反応が微妙にありましたが手のこわばりがないのでリウマチとは確定されず経過観察を続けていますが先日急に膝に激痛があり次の日病院に行くと水が溜まっていたようで50ccも抜かれました。しかしその夜またパンパンに腫れあがりました。抜いたその日に水がすぐ溜まるなんて事はあるのでしょうか?リウマチの検査はまたしましたが結果待ちです。

Q

関節の痛みが続いています

今年1 月頃から、起床時手のこわばりが続き 両膝正面の違和感を覚え整形外科を受診すると レントゲン上でも血液検査でも炎症など(CRP0、05以下)異常ががないものの CCP抗体が陽性(36、8)で、 総合病院のリウマチ内科を紹介されました。リウマチ因子(RF94)は陽性ですが 断定はできないので 薬無しで経過観察になりました。 現在では手や足の指 足の裏や手首が日常生活に支障はありませんが軽く痛みます。 1 度だけ膝がズキズキ痛みましたが1 日で痛みがおさまりました。 主治医に相談したところ 断定もしていないのに 薬は処方できないとの事でした。 また自然に治る可能性もあると言われましたが 薬を飲まず自然治癒する事はあるのでしょうか? 薬を飲むタイミングを逃して 取り返しがつかなくなる事が不安な毎日です。よろしくお願いします。 (30代/女性)

30代/女性
Q

リウマチなのでしょうか

昨年秋より整形外科を受診し、関節リウマチかもしれないとのことで治療を受けています。 始めのころは朝起きて数分手がこわばっているだけで気にしていませんでしたが、そのうち夜中に不思議なことが起こるようになりました。 両手を無意識に握ったら同時に痛みが走って目が覚め、手をグーパーすると関節がカクカクとひっかかる感じがするのです。何十回がカクカクすると治まります。 また、布団を引き上げようとすると両手の指と肘と肩が同時に痛んで目が覚めました。 そのうち左手だけでなく、右手もこわばるようになったので受診しました。 現在は両手の指の第2関節や指の付け根が複数、手首、肘などが左右対称に痛みます。指は熱を持っているものもあります。 朝のこわばりは薬を飲む前は一日中続いていたことも 少なくありませんでしたが、抗リウマチ薬を飲み始めてから改善が10分から1時間ほどでみられるようになりました。 一時白血球が基準値を下回った為、薬を中止しましたが、その間に足の指とそのつけ根が腫れ、そのうち足の甲全体が赤黒く腫れ上がり、痛くて普通に歩けず、靴もかかとを踏んで歩いていました。 左足の腫れがひどく、やがて右足の指の付け根も痛み出し、少し赤くなっていて歩くと痛みを感じることもあります。 薬を再開して1ヶ月ちょっとで両足首や両膝が痛み出し、くるぶしの周りや膝の裏が腫れてきました。 膝を曲げたり歩いたりする時に少し痛みますが、伸ばせないとか我慢できないほどの痛みはありません。 抗リウマチ薬のアザルフィジンとプレドニゾロン、痛み止めと胃薬を処方されております。 薬のおかげなのか本来こうなのかはわかりませんが、この半年ずっとCRPは正常値です。 RFは高いときで160くらい、大体8090台で推移していて、今回初めて40台でした。 MMPー3は徐々に上がり、今は107くらいです。 今回初めてIgGが正常値になりました。 ここ12年白血球が少ないと検診などで言われていました。 リウマチは炎症性の病気なのでCRPや血沈が高くなることが多いと聞いています。 ところが私は足が真赤に腫れていても炎症反応があまり出ないのです。 血沈が少し高いときもありますが、リウマチの人にしたら低いと思います。21mm25mmくらいです。 抗リウマチ薬とステロイドを飲んで2ヶ月で血沈は 11mmになりました。 SLEはCRPが陰性で、白血球が少ない場合があるということですが、それにしては高熱などは出ていません。疲れて夕方に微熱が出るくらいです。 ここ数日、お風呂上りに鼻から頬にかけて蝶型に赤班が出ますが、時間が経つと薄くなってきます。 赤班に痛みやかゆみはありません。 血液検査だけで区別がつきますか? MRIを撮らないとわからないでしょうか。 CRPが低いままの関節リウマチの患者さんはどのくらいいらっしゃるのでしょうか。 自分の病気がなんなのかわからず不安です。 起きられないほどの痛みではありませんが、かなり痛みがあったのが、ここ2ヶ月のリウマチ関連の薬のせいか楽になってきたような気もしますが、どんどん大きい関節が腫れてくるので心配です。 あと1ヶ月薬を飲んでみて、軽快すればリウマチだということになるのでしょうか。 それとも膠原病内科で血液を調べてもらう方が先でしょうか。 左右対称の関節炎はリウマチ以外にどのような疾患がありますか? 因みに抗ガラクトース欠損IgG抗体も基準値の数倍出ています。 主治医はCRPが正常値でも採血の結果を踏まえた上で薬を処方してくれており、適切な治療を行ってくれていると思います。 ただ、CRPが正常値なのに痛がる自分の頭がおかしいのかと思ったり、それにしては関節破壊マーカーの数値が徐々に上がってきているし、はっきりしない自分の検査結果にとまどっています。 ここ数年、風邪の症状はないのに発熱だけがあったり、高熱で寝込んでいるときに単発的な歯周病になり、歯茎の中で歯が折れてしまったり、咳がとまらなくなったのを放置していたら肋骨にヒビが入ったりと体調不良が多かったです。 よろしくお願いします。

Q

腱鞘炎の診断?

先日、朝の手のこわばりや違和感、ばね指、手首の痛み等がありリウマチ科を受診。血液検査でリウマチは否定されまして変形性関節症ではないか、整形外科の分野と言われ整形外科を受診。レントゲンを撮ったところ関節症ではなく、腱鞘炎との診断。マッサージとテーピングに湿布(モーラステープ)の処方でした。レントゲンで関節に問題が無いこと=腱鞘炎の診断で間違いないですか? リウマチか否かの判断を下す為に行った血液検査で炎症反応はなかったんですが、いかがでしょう? そもそも腱鞘炎をおこす様な手を酷使するような心当たりは皆無です。 (40代/女性)

40代/女性

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子供の手足口病の疑い

よろしくお願いします。子供は6才です。 子供の手足口病について教えてください。 4日前に手足口病の3才の子と遊びました。汗疹とおもっていたのが、手足口病だったようです。湿疹は水疱がある感じではなく、友達ももう咳とかからはうつらないよ!ってことだったのですが、その次の日そのお母さんが手足口病になりました。 うちの子はまぁ大丈夫だろうと思っていたら、今日熱は37℃5分くらいですが 手に1つだけ、ポツっとできています。 手足口だった場合どうしたらいいですか? 小学生なので、学校のこともあるしこの程度でも診察してもらう方がいいですか? 今日が土曜日で、明日明後日は病院がやっていないので迷っています。 (10歳未満/女性)

10歳未満/女性
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大人の手足口病

いつもお世話になります。 息子の手足口病が主人に感染してしまいました。 39度代の発熱と喉の湿疹から始まり今日で4日目ですが、手足の湿疹が酷く強い痛みもあるようです。 手足口病には特効薬がないということなので、初日に内科を受診して以降は受診していませんが、このような痛みはやはりひたすら我慢するしかないのでしょうか? PL顆粒を飲んでいますが、痛みは引かないようです。 また、先程赤っぽい尿が出たというのですが、手足口病で血尿が出ることはあるのでしょうか? 関係ないかもしれませんが、今日は水分をあまり摂らなかったそうです。 最後に、息子から主人に感染した手足口病が、また主人から息子に感染することはあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。 (30代/男性)

30代/男性
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子宮頸がん検診で精密検査

今月子宮頸がん検診を受けて結果が届いたところ、要精密検査でした。去年まで異常なしだったのですごく不安で、検診をしてもらった産婦人科を受診しました。そこで精密検査をしたときに先生から診たところ異形成かなぁと言われました。軽度から中度かなぁとも…。ガンではないよと言われましたが、異常とか異形成と言われると心配も消えず…結果にもよりますが、正常に戻ることは可能ですか?来月結婚するので妊娠も希望しています。異形成でも妊娠、出産できますか? (20代/女性)

20代/女性
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こどもの自閉症の可能性

乳児の共同注意について。1歳1か月になる乳児です。後方の指差し追従ができません。こちらの視線をおってその方向をみるとゆうのもはっきり感じられません。この時期にこれができていないのは自閉症の可能性ありですか? 視線はあい、いないいないばー遊びします。要求の指差し、手さしありますがこちらを見るときと見ない時とあります。おもちゃを電話のようにする見たてもでき模倣もできています。 言葉の理解はありで、頂戴、どうぞなどは「はい」とゆってしてくれます。言葉は、アンパンマンを指差しパンパンとゆったりおっぱいをパイとゆったりします。あと家族の名前をゆうとその人の顔をみたり指差したりします。 指差し追従が気になります。視野内の指差しは名詞をつけてゆうとてきているようですが、名詞なしで「あれ、みて」だとむかない時あります。自閉症の可能性ありですか? (乳幼児/女性)

乳幼児/女性
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マンモグラフィの1方向と2方向の差

マンモグラフィ-で乳癌検診をしようと思いました。市民健診では50歳以上なので1方向した取らないらしく費用もかなり低めに設定されてます。2方向だと自費になると言われました。去年7月に無料で市民健診では1方向で異常なしでした。 やはり2方向のが方が良いのはあたりまえだと思いますが、どちらか良いのでしょうか? (50代/女性)

50代/女性

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