Q

5歳3ヶ月女児 原因不明の歯痛が4日続いています。

質問者:シミズ さん
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現在5歳3ヶ月の女児です。
5歳1ヶ月頃に歯が痛いというので、歯科に連れて行きましたが、虫歯等の異常なく、成長に伴い永久歯が生えてくる前の段階の痛みではないかと言われました。痛みも1日で引きました。
ところが、4日ほど前に再び歯が痛いと言って激しく泣くので、再び歯科医の診察を受け、レントゲン写真もとりましたが、特に虫歯はなく(虫歯の一歩手前はありますが)、トンプク薬の処方を受けました。1回服用後、痛みはなくなったようですが、夜になると断続的に痛がります。
今後どのように対処したらよいでしょうか? あるいは、どのような病気がありうるでしょうか? ご教授ください。 
(10歳未満/女性)

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

まだ小さなお子さんなので本当に歯が痛いのかわからないという可能性もあると思います。歯の近くの骨だったり、歯ぐきだったり、唾液腺やリンパ節という可能性もあると思います。おそらく歯科医の先生は歯の診察はできても、その他の診察には慣れていないこともあると思われるので、小児科や耳鼻科の診察を受けてみてもいいと思います。

シミズさん

あくまでも先生

耳鼻科に関しましては全く気がつきませんでした。
受診をしてみます。
貴重なご意見をありがとうございます。

シミズ

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

歯科で2回診察を受けてそのように言われているのであれば暫く様子を見るしかないと思います。痛い部分を確認して場合によっては耳鼻科などで診察を受けられるといいと思います。

シミズさん

omeme眼科医先生

歯科医で2回診療をしてみます。
耳鼻科にも行って参ります。
大変貴重なご意見をありがとうございます。

シミズ

omeme眼科医先生

その後はいかがでしょうか。おだいじになさってください。

シミズさん

ありがとうございます。耳鼻科の先生に診ていただきましたが、特に異常はなしでした。但し痛いということは、どこか化膿しているかもしれないので、抗生剤をいただいて、服用しました。歯科の先生にも再度診ていただきましたが、正確な原因は不明、永久歯が出てきているのかも・・という程度でした。
その後1日半は痛がってはおりませんが、ものを食べるときに、痛かったほうの奥歯がある方では噛まないようににて食べています。
ご助言をいただきありがとうございました。

omeme眼科医先生

そうでしたか。ご報告ありがとうございます。おだいじになさってください。

ぽれぽれ 先生
小児科

ぽれぽれ先生

シミズさん,
上の歯ならば副鼻腔炎の痛み(歯性上顎洞炎)など耳鼻科領域の疾患の可能性もあります.歯科のレントゲンではわからないかもしれません.

シミズさん

確かに花粉症がありますが、それほどひどい症状ではなく、鼻汁もひどくはない状態です。とはいっても、ほかの先生方からも耳鼻科の可能性について、ご指摘をいただきましたので、耳鼻科のお医者様と、再度歯科のお医者様に連れていきました。結果的には、異状はないように思われるが、抗生剤をいただきました。
ちなみに今日は、痛がってはおりませんが、食事をするときに痛くなるのを怖がって、痛くなかったほうの歯で噛んで食べている状態でした。もう少し様子を見ようと思います。いろいろありがとうございました。

ぽれぽれ先生

シミズさん,お返事ありがとうございました.
耳鼻咽喉科を受診され,異常はなかったとのことご報告ありがとうございました.
小児科では,小さい口内炎をよく見逃してしまうのですが,歯科の先生はプロなので(またライトのある診療ベッドで横にしてみると見やすいのだと思います)歯科にご相談なさっていて問題なければ,歯の問題は恐らくないのでしょう.
小児神経科医的には,歯の痛みを聞いて思いつくゴーリン症候群は,歯の奥に嚢胞という水の袋ができていたみがある,掌にぷちっと小さなくぼみのある遺伝性の体質がありますが,それも含めレントゲンで異常がなければご心配には及ばないと思いました.

シミズさん

かしこまりました。 1日半経過して、今のところは大丈夫そうです。相変わらずモノを食べるとき、痛かったほうの奥歯を気にして使わないようにしておりますが・・・^_^;  ありがとうございました。

ぽれぽれ先生

シミズさん、お返事ありがとうございます。
お大事になさってください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

歯科医が診てレントゲンも撮って問題なかったなら、しばらく痛み止めで経過を見ていいと思います。

シミズさん

あば先生へ

早速のお返事をありがとうございます!
しばらく様子を見ます。

シミズより

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