Q

高熱が続きます。受診のタイミングを教えて下さい。

質問者:darren さん
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1歳8ヶ月の息子は好中球減少症です。昨日から39度以上の熱が出て受診しましたが、CRPの数値は高くなく問題がありませんでした。ですが念のため抗生剤を点滴にて投与し、座薬のみ処方して頂いて帰宅しました。
でも、昨夜は40.4度にまであがり、座薬でなんとか少し解熱して朝には37.5度にまで下がってくれました。そこまで下がると本人にも笑顔が見られ、食欲もあり安心していましたが、今日午後からまた40度の熱がでてきました。
しんどそうにするので座薬をいれて様子を見ています。
熱が出ても水分は今のところ摂れていますし、熱が少し下がれば食事も摂るのでこのまま様子を見ようと思っていますが、再度受診したほうがいいものでしょうか?次に受診すべきタイミングはどのような状態で行えばよろしいでしょうか?よろしくお願いいたします。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

CRPが高くなければ、風邪(ウイルス性感染症)なので、様子を見て良いでしょう。
以前もお話ししたかと思いますが、自己免疫性好中球減少症は、感染症時に好中球が増加するので、細菌感染が悪化しないと言われます。
一般的に、受診後に、発熱が3日以上続くなら、遅くても、4日目は受診した方が良いです。
自己免疫性好中球減少症があるならば、解熱剤は、坐薬でなく、飲み薬を用いた方が無難かも知れません。

darrenさん

返信が遅くなり申し訳ありませんでした。その後すぐに受診しましたが結局好中球減少症には大きく関わらないだろうということで、あと数日様子見をとなりました。その2日後にようやく熱が下がり、翌日に赤い発疹がでてきて、突発性であることが分かりました。息子も楽になり、原因も分かったので安心致しました。ご助言頂き大変助かりました。ありがとうございます。

yanagimd先生

今回は、突発性発疹だったようですね。
突発性発疹は、発疹が現れると、機嫌が悪くなったり、体温が低くなることがあります。
以前も述べたと思いますが、自己免疫性好中球減少症の症例は、3~5歳までに自然治癒することが多いです。
お大事になさって下さい。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

好中球減少があるのであれば抗生剤の投与は必要です。
早めに再受診したほうが良いですよ。

darrenさん

返信が遅くなり申し訳ありませんでした。ご助言頂きすぐに受診をしました。その後数日高熱は続きましたが、突発性であることが判明し、息子も楽になって安心致しました。ありがとうございました。

ニューロロジスト西先生

それはよかったです。
お大事にしてください。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

好中球減少症をお持ちなので、本日にでも再診された方がいいと思いますよ。

darrenさん

返信が遅くなり申し訳ありませんでした。ご助言頂きすぐに受診をしました。その後数日高熱は続きましたが、突発性であることが判明し、息子も楽になって安心致しました。ありがとうございました。

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かお困りのことがあればいつでも相談してください。

aaa 先生
小児科

aaa先生

熱が続いたり、体調の悪化があれば、受診されたほうがいいです。

darrenさん

返信が遅くなり申し訳ありませんでした。ご助言頂きすぐに受診をしました。その後数日高熱は続きましたが、突発性であることが判明し、息子も楽になって安心致しました。ありがとうございました。

shindoh 先生
一般内科

shindoh先生

発熱性好中球減少症なら点滴治療が望ましいと思います。

darrenさん

返信が遅くなり申し訳ありませんでした。ご助言頂きすぐに受診をしました。その後数日高熱は続きましたが、突発性であることが判明し、息子も楽になって安心致しました。ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

続くようなら今日でも明日でも再診していいと思います.

darrenさん

返信が遅くなり申し訳ありませんでした。ご助言頂きすぐに受診をしました。その後数日高熱は続きましたが、突発性であることが判明し、息子も楽になって安心致しました。ありがとうございました。

あば先生

よかったですね。

さすけね 先生
呼吸器科

さすけね先生

熱が続くのであれば今日受診されて良いと思います。

さすけね先生

ご参考になりましたでしょうか?
また何かご質問やご不明な点がございましたらご質問ください。

darrenさん

返信が遅くなり申し訳ありませんでした。その後すぐに受診しましたが結局好中球減少症には大きく関わらないだろうということで、あと数日様子見をとなりました。その2日後にようやく熱が下がり、翌日に赤い発疹がでてきて、突発性であることが分かりました。息子も楽になり、原因も分かったので安心致しました。ご助言頂き大変助かりました。ありがとうございます。

さすけね先生

ご報告いただき誠にありがとうございます。体調の管理には十分ご注意ください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

基礎疾患があるので、本日受診をおすすめします

darrenさん

返信が遅くなり申し訳ありませんでした。ご助言頂きすぐに受診をしました。その後数日高熱は続きましたが、突発性であることが判明し、息子も楽になって安心致しました。ありがとうございました。

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