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生後4ヶ月乳児 哺乳障害の原因 障害の可能性

質問者:みきてぃママ さん
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生後4ヶ月女の子。2ヶ月頃より哺乳障害あり、今は全く口から飲めません。吸う力が弱く、口からミルクが出てきます。鼻から管でミルクを流しています。MRI 結果、脳梁が薄い、左側頭葉が小さめで、そのことが関係していると言われました。今後、口から食べたり、飲んだり、話したりできるのでしょうか?今は首が座ってきています。筋緊張が少し強いとの事でしたが、脳性まひに入るのでしょうか?健常児の子のように成長できるでしょうか?
(30代/女性)

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

哺乳は吸い込んでそれを喉に流し込む形です.離乳食や食事になると,舌で喉の方に送り込んでそれを喉の動きで嚥下するという食べ方になります.ですから哺乳困難があった子でも,ご飯になると上手く食べる子も少なくないです.
言語聴覚士が摂食・嚥下は専門ですから,相談して詳しく診てもらってもいいでしょう.
脳性まひで哺乳障害を伴なう子は,かなり重度の運動障害を伴なっていることが多いです.4ヵ月で首が坐っているなら,脳性まひではなさそうです.

みきてぃママさん

返信ありがとうございます。現在、療育センターに通院しています。発達は1ヶ月遅れと言われています。うつ伏せで首は何度か上がります。だいぶしっかりしてきました。担当の先生からは、脳が関係しているのだろうと言われ、不安です。ありがとうございました。
 

みきてぃママさん

おはようございます。質問させて下さい💦
 管が入っている2歳くらいのお子様で、普通に歩いて子がいました。脳が関係して飲めなくても発達は普通のお子様はいるのでしょうか?上記のお子様は何が原因なのかは分かりませんが。また、乳児期に管が入っていても、離乳食が食べれたら知能知的は遅れはあるものでしょうか?
 宜しくお願いします。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

MRIの所見はありますが、その他に生まれて1週間位までの間に、何か赤ちゃんに起りましたか?
あるいは、早く生まれましたか?

みきてぃママさん

返信ありがとうございます。
 分娩時特にトラブルはありませんでした。
39週2760で産まれています。産まれる前に、3分程呼吸が止まり、新生ジストレス入院になり、翌日に産まれました。産まれてからは、新生児ぜいめい、顎が小さくピエールロバンとも言われました。当初はそれで飲めないと。プラダーウィリーも疑われ検査しましたが、マイナスでした。

くまもん先生

お返事ありがとうございます。
何らかの全身の疾患をお持ちのようです。
脳性まひ とは今のところ言えないと思いますが、食べたり飲んだりに関しては、実は液体を飲む(哺乳)は一番難しいことです。液体は飲めなくてむせても、固形(流動食のようなものから)は食べれるお子さんもいます。
いずれにしても各方面の療育(理学療法士、言語聴覚士など)を受けてもらい、少しずつ成長していくはずです。
ゆっくりと見守ってあげて下さい。

みきてぃママさん

返信ありがとうございます。
 今月から離乳食が始まるの見守って行きたいと思います。もう1つすみません、脳梁は飲み込みの機能に関係あるのでしょうか?

くまもん先生

もっとも飲み込みに関与しているのは、脳幹部から出る脳神経系です。
元々の疾患は異なると思いますが、脳梁がないお子さんもいます。嚥下はできますし、歩いているお子さんもいます。

みきてぃママさん

返信ありがとうございます。
 分かりました、詳しく教えていただきありがとうございました。脳梁が薄い、側頭葉は直接関係していないということがわかり、少し解決しました。

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