Q

赤ちゃん 脳性麻痺

質問者:りんご さん
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生後4ヶ月半の赤ちゃんなのですが、脳性麻痺の症状と当てはまる物がありとても心配です。どういった症状が主に特徴的ですか?
(乳幼児/女性)

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

脳性麻痺だと運動発達の遅れしか乳児期には症状は出ないことが多いです.6ヵ月になっても首が座らなければ,その心配をしていいでしょう.突っ張ったり反ったりは,首に力を入れるだけの積りでも背筋も一緒に力んでなりがりです.
手足はまだまだ思い通りに動かせないので,力を入れるか抜くかなのでバタつく動きや無駄な動きが目立ちます.
首が座らなくて寝返りもせず,一才近くになっても這いそうもないし座れないといったことがあれば,脳性麻痺を疑って詳しく診てもらえばいいでしょう.
ガンなどと違って早期発見で治るものではありませんので,急ぐ必要はありません.

りんごさん

ありがとうございます。首は完全に座っており、寝返りもしたりしますので、おっしゃる通りにきっと大丈夫なのかなと思います!

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

まず、早産や、低出生体重児、新生児仮死といった出産時のイベントを伴っていることが多いです。

4カ月ですでに症状が出現するとしたら、足がピンとずーっと突っ張っていて、刺激で腱反射が非常に出やすい、などでしょうか。

具体的にはどんな症状でしょうか?

りんごさん

ありがとうございます。2522グラム38w5、妊娠高血圧症とヘルプ症症候群で緊急帝王切開で出産しています。赤ちゃんは元気で、検査等全て正常でした。そして2ヶ月から胃食道逆流のため咳や嘔吐がありますが、肺炎などにはなっていなく要経過見で通院しています。良くオナラやゲップをするので、寝返りのするときのような半身の体勢になり、手足を曲げ体をお腹にくっつけるような動作をよくします。背中を反らして頭がもぎれるような角度の格好をたまにし、驚いたことはありました。手足は常にピンとは張らず、バタバタ動かしたり遊んだりしています。首は完全に座っており、うつ伏せにすると顔を上げ反るしぐさもしま

あくまでも先生

どのような症状が脳性まひと当てはまると思われましたか?

この時期は胃の入り口はゆるいので逆流するのが普通ですし、特に問題なさそうですが。

りんごさん

首だけを凄いねじって、上を向くことがありもぎれるのでは?と心配しました。今はその様な反りは落ち着いたのですが、両脚を高く上げて右手で右足を掴むのですが、左手は左足に手が届かなかったり左右さがあります。左の手足が少し右に比べて固い気がします。これらは大丈夫なのでしょうか?

あくまでも先生

脳性まひでは程度に寄りますが、典型例ではそのような手を足にもっていくという状態にはならないですね。緊張が強すぎて四六時中つっぱったままで、よくなることはないです。1日中ずっとそのような状態なら疑いますがいかがでしょうか?

あきら 先生
一般内科

あきら先生

低体重、新生児仮死などはありましたか?
4ヶ月ということで首は据わっているでしょうか?
首が十分に座っていて、出産時になにも問題がないとすれば、おそらく心配いらないと思います。

りんごさん

ありがとうございます。2522グラム38w5、妊娠高血圧症とヘルプ症症候群で緊急帝王切開で出産しています。赤ちゃんは元気で、検査等全て正常でした。そして2ヶ月から胃食道逆流のため咳や嘔吐がありますが、肺炎などにはなっていなく要経過見で通院しています。良くオナラやゲップをするので、寝返りのするときのような半身の体勢になり、手足を曲げ体をお腹にくっつけるような動作をよくします。背中を反らして頭がもぎれるような角度の格好をたまにし、驚いたことはありました。手足は常にピンとは張らず、バタバタ動かしたり遊んだりしています。首は完全に座っており、うつ伏せにすると顔を上げ飛行機のように反るしぐさもします。うつ伏せにすると苦しくて吐いたりするので、寝返りはあまり強要はしないように自然な流れに任せています。

まいまいまい 先生
小児科

まいまいまい先生

筋肉が突っ張る、反射がとても強く出るなどが最もある症状だと思います。

口からの哺乳も難しいことが多いと思いますよ。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

具体的に教えていただけますか?

りんごさん

ありがとうございます。寝返りは右ばかりうったり、何でも右の方が強い気がします。両足をあげるのですが、右手で右の足を掴むのですが、左側の手足が右に比べると固く、右と同じように足を掴んだりしないので、心配しております。

くまもん先生

お返事が遅くなりすいません。
まず寝返りですが、多くのお子さんは片方にしか返りません。
左右差ですが、元々赤ちゃんには生まれたころから向き癖があることが多く、それをきっかけに、色んな動きに若干左右差が出ます。右と同じようにまではいかなくても、右に近い動きをするようでしたら、大丈夫かと思います。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

どのような症状がでていますか?

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

左右差がある、固いなどです。

りんごさん

少し右の手足が左に比べて固いような気がします。両足をあげて、右の手を右の足の裏を触るのですが、左側はやりずらいようで固いように思えます。

お手伝い先生

でしたら一度念のため小児科を受診してください。

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