Q

起きている時のビクつき

質問者:ひろ さん
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いつも、お世話になります。
先日睡眠中のビクつきについて質問した者です。
生後2ヶ月の赤ちゃんが、睡眠中の連続ビクつきの症状以外にも、起きているときに突然身体全体をビクっと一瞬させることがあります。私が今まで見たのは2回で、背中を押される感じでビクっとなり、右ないし左半身が浮きます。
その後は特に変わった様子はありません。

一瞬の事で、ビクビクを繰り返しているわけではないのですが、明らかに自分の意思ではない動きと思ったので、心配になりました。
症状から考えられる原因や病気の可能性など、教えていただければ幸いです。よろしくお願いします。し
(乳幼児/女性)

あきら 先生
一般内科

あきら先生

よくあることです。
寝相というか、寝ている時に勝手に起こる動きであり、いわゆるてんかんなどの病気を疑うものではありません。
起きたときに通常通り元気にしているならまず問題ないですよ。
また不安なことがあればご相談ください。

ひろさん

体幹でびくんとなったのは、就寝中ではなく、起きているときですが、大丈夫でしょうか。

あきら先生

尿をしたときなどにぷるぷると震えたりすることはあります。
ぴくんっとなるのも通常の動きとして異常とは言えませんが・・・・
その後ぼんやりとしている時間が長いとか、倒れるとか、そういった症状がなければてんかんなどは心配しなくて大丈夫ですよ。

ひろさん

ありがとうございます。まだねんねの頃なので、倒れるなどはわかりませんが、そのあとは、普通に起きたり、寝起きだとまた寝たり…で、びくんとなった後(なってる最中も)どこかにいってる感じはなかったです。でも、点頭てんかんなど、意識のあるてんかんもあると聞いたので、少し心配です。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
ミオクローヌスなのかと思います。痙攣などではないですね。ご安心ください。
参考にになりますでしょうか。
また何かあれば相談をしてくださいね。

ひろさん

ありがとうございます。
起きている時にもミオクローヌスは起こりますか?
また、ピクピクと身体の一部が動く感じではなく、質問でも書かせてもらっているように、びくんと一瞬背中が持ち上がる感じだったのですが、そんなダイナミックな動きもミオクローヌスにはありますか?

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>ビクビクを繰り返しているわけではないのですが
寝入るときに見られることが多いですが、一瞬であれば問題ないでしょう。

ひろさん

今のところ一瞬です。モロー反射のような手足のびくつきとは違い、体幹がびくんとなっている感じです。一回きりであれば、今のところ様子を見て良いでしょうか。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

大丈夫ですよ。
眠気が多少あったりしたりしても起きます。
この年代ではそくてんかんを疑う症状ではありません。

ひろさん

ありがとうございます。
一度目は、完全に起きているときに、突然体がビクっと浮いたので、バランスでも崩したのかと思ったのですが、ビクっとなる前は静止していたので、びっくりしました。2度目は、寝起きでした。

ニューロロジスト西先生

数も少ないですし、まずは様子を見ても良いです。

ひろさん

ありがとうございます。何かいろいろ不安になっており、一瞬の動作でも心配になっています。
症状が目立ってくるようであれば、病院に相談します。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

今のところはけいれんというより、驚愕反射などの正常な動作である可能性が高いです。
ご安心下さい。

ひろさん

驚愕反射は、何も刺激がない状態でも起きますか?

くまもん先生

驚愕反射は、自分の頭の向きが変わるだけでも起こりますし、自分のくしゃみなどでも起こります。
もしかすると変な夢を見ているのかもしれません。

ひろさん

いずれも起きている時でしたし、一度目は安静時に起こったのですが、大丈夫でしょうか

くまもん先生

お話を伺っていると、けいれん発作の可能性も否定できないようです。頻度次第ですが、毎日必ず見られるような場合は、できれば動画を撮られて、小児科を受診されてください。

ひろさん

動画はあります。
今までに私が見たのは2回ですので、頻度的には少ないと思うのですが、一瞬のことなので見逃しているかもしれません。
けいれんの可能性とのことですが、一瞬びくんとなるのもけいれんになるのでしょうか。受診した病院では、1回きりの動作ではけいれんとは言わないと言われました。

くまもん先生

すいません。これまでに2回なのですね。毎日のようにみられるようでしたら受診されてください。

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

モロー反射のことでしょうか?

大きな音や光などの刺激で誘発されることもあります。

ひろさん

モロー反射のように、手を挙げたりするのではなく、背中がびくんと浮く感じです。いつも頭は右を向いているので、左側の体幹に一瞬持ち上がる感じですが、このようなモロー反射もあるのでしょうか。
また、刺激などは特になかったように思います。

あくまでも先生

伸びのようなものでしょうか?

この時期は原始反射といってモロー反射以外にも様々な反射が出ます。自分の意思で動かす筋肉の方が少ない状態ですので、あまり病的なものではないと思われます。

この時期に異常を疑うものとしては、常に力が入って力が抜けない、か反射も含めて力が全く入らないかのいずれかであることが多いです。

ひろさん

ありがとうございます。
一瞬びくんとなる感じなので、伸びとは違う感じがしますが、とりあえず安心しました。
別の動作ですが、睡眠中に連続してモロー反射のようなビクビクが5〜10回起こることがあります。毎日ではありませんが、起こる日は一晩に何回もです。ビクビクしたときに手を握ると、すごい力が入っている感じですが、そのときに力が入るくらいであれば問題ないのでしょうか。
また、この時期では不随意なことの方が多いということですが、どれくらいから気をつけて見た方が良いのでしょうか。

あくまでも先生

御心配ならその夜の様子などを顔の表情や体全体がうつるようにして動画などにおさえて受診されてもいいと思います。

私も実際に診ていない状況であまり確かなことは言えませんので。

原始反射の多くは4カ月から2歳にかけて徐々に消えていきます。反射ごとに消える時期が異なります。健診でそのあたりは評価しますのでご家庭で気をつけつことはあまりないと思います。健診の問診票に書いてある内容や母子手帳に書いてある内容を参照してください。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

点頭てんかんの可能性もあると思います。念のため録画して小児科を受診してください。

ひろさん

動画は撮れていますが、お布団をかぶっているので、下半身が見えず、少し分かりにくいです。
最近は寒いので、動画を撮るにもお布団をかけずに…というわけにもいかず、難しいです。
やはりてんかんの可能性もあるのですね…。
1回きりの単発のものも、点頭てんかんには存在のでしょうか。それとも、進行するにつれて繰り返すようになるのでしょうか。
就寝中びくつきのことで、検査入院しますので、そのときに確認してもらいますが、同じ症状を口頭で説明した際には、一回きりであれば、けいれんとは言えないので、大丈夫です。と言われました。

お手伝い先生

はじめは目立たないのが徐々に目立って来たり長引くこともあります。なのではじめは一回のみの運動のこともよく経験します。

ひろさん

そうなのですね。ますます心配になってきました。点頭てんかんだった場合、一回きりのものでも、脳波検査でわかるのでしょうか。また点頭てんかんは、非発作時でも異常波が出ていると聞いたのですが、症状が進んでこないと非発作時では出ませんか?今までに2回(1週間前ぐらいと昨日)に見たきりなので、脳波検査時に発作が起きるとは限らないのですが…。

お手伝い先生

症状が進んでいないと脳波でも出ないことはあります。なので、何回かとることが重要です。

ひろさん

ありがとうございます。
何回か、というのは、定期的に継続的に脳波を撮るのが良いという意味でしょうか?
1週間間隔で2回脳波を撮るくらいではわからないことが多いですか?

あと、今後も同じような症状が続いたとして、ずっと単発であっても(シリーズ化しなくても)点頭てんかんである可能性はありますか?

お手伝い先生

疑わしさによります。疑う場合や、発作が多い場合なら一週間後くらいにします。

ひろさん

わかりました。ありがとうございます。
担当医の先生の判断に委ねられるわけですね。
頻度的には今のところ多くないので、とりあえずは動画を見せて、睡眠中のびくつきと合わせて脳波のフォローが必要かどうか確認してみます。
ちなみに、脳波異常が見つからず、フォローも要らないと言われた場合は、発作が目立ってきたり、発達の停滞や退行が見られたときに再度受診すれば問題ないでしょうか。

お手伝い先生

そうしてください。大丈夫と言われた後もおうちではよく観察して、増えてくるようなら再受診もしてください。

shindoh 先生
一般内科

shindoh先生

生理的なものだとおもいます。
心配ないでしょう。

ひろさん

ありがとうございます。別の症状(就寝中のびくつき)で動画を撮っていて、頻繁に観察しているので、一瞬の事であっても更に心配になってしまって。

あば 先生
皮膚科

あば先生

問題ないと思います。

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