Q

色のついた鼻水に抗生剤は必要?

質問者:ゆう さん
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子どものことですが
耳鼻科に行くとよく、鼻水に色がついてるからと
抗生剤を処方されます。

色のついた鼻水が出たら
絶対必要なんでしょうか。

ほぼ毎回なので、耐性菌
なども気になります。

鼻水などでるたび抗生剤を使い続けることに問題はないのでしょうか?
子どもなので、風邪をよくひくので気になります。
(乳幼児/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

鼻水が黄色や緑色になるのは、細菌感染を合併している場合もありますが、治りかけの場合もあります。
軽症の小児急性中耳炎は、抗生剤を飲まずに3日間様子を見て良いと言われます。
http://koshii-c.sakura.ne.jp/aom_gl.html

ゆうさん

返信ありがとうございます。

具体的な例でわかりやすかったです。

今のところ中耳炎はないようなので、今後参考にさせていただきます。

東京の勤務医 先生
消化器内科

東京の勤務医先生

鼻水の色で決まるものではありませんが、細菌性の副鼻腔炎などを考えて処方されているのでしょうか。
風邪に抗生剤は必要ないので、症状がひどくないのであれば「念のために」で処方される抗生剤は希望しない、飲まないということを選択しても良いと思います。

ゆうさん

返信ありがとうございます。

お薬について、具体的な相談の仕方の為になりました。
次からはそう言ってみようと思います。

ありがとうございました。

医療法人中浜医院 中浜 誠 先生
一般内科

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中浜 誠先生

副鼻腔炎などを考えて抗生剤を処方されているのでしょう。
実際に診察をしてうえで処方されていますので、飲まれた方が良いと思います。
診察もしていない医師には、妥当かどうかなど分かるはずもないです。

ゆうさん

返信ありがとうございます。

そうなんですね。

ほぼ毎回なので、そんなに必要なのかと気になりました。
副鼻腔炎なら必要ですね。

中浜 誠先生

抗生剤を必要以上に怖がる必要はないと思います。
必要であれば早期に使い、素早く撤退するのは間違いではないでしょう。

お大事にしてください。

q 先生
一般内科

q先生

鼻水の色では決まりませんよ。

小児の鼻水に抗生剤は不要です。仰るとおりに耐性菌を生むので、控えたいですね。

風邪には市販薬が無難です。

ゆうさん

返信ありがとうございます。

鼻水の色は関係ないんですね。
2つの耳鼻科行きましたが、抗生剤を処方されることが多いです。
耳鼻科では一般的なのでしょうかね。

本当に必要な時だけ処方してもらいたいです。

q先生

小児で抗生剤が要るのは実は相当、限られています。
マイコスプラズマでジスロマックを使いくらいで、あとは、3歳を超えれば咽頭炎で溶連菌のことがあるので、その場合はサワシリンを使います。

これくらいです。

q先生

中耳炎も大半はウィルス性なので、抗生剤は不要です。

ゆうさん

返信ありがとうございます。

そうなんですね。知らなかったです。

そういういざという時、効かなくなるような気がして心配でした。

q先生

仰る通りです。抗生剤は温存が大切なのですが、濫用されてしまっています。悲しい限りです。

「経口三世代セフェムへの決別」というサイトも参考になります。検索してみてください。

ゆうさん

返信ありがとうございます。

サイト見させていただきます。
わざわざありがとうございました。

q先生

どうぞお大事になさってくださいね

ゆうさん

ありがとうございます。

shindoh 先生
一般内科

shindoh先生

発熱や、全身倦怠感など感染兆候がなければ自力で治癒することが多いと思います。
軽症であれば、自宅療養で様子をみてもいいとおもいます。

ゆうさん

返信ありがとうございます。
具体的な例でわかりやすかったです。

今のところ鼻水、咳です。

まだ鼻をかめないので、鼻水をとってもらうのと霧のようなものを吸入すると楽になるようなので、補助的にしてもらおうと思います。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

副鼻腔炎を起こしている場合はマクロライド系の抗生剤を使うことが多いですが、つよい抗生剤は必要ないとおもいます。

ゆうさん

返信ありがとうございます。

そうなんですね。

副鼻腔炎の診断は、レントゲンですか?
チューブのようなカメラを鼻から入れるだけでもわかりますか?

masatochan先生

こどもの場合は症状や鼻の所見で診断を付けるのでレントゲン撮影は必要ないとおもいます。

ゆうさん

そうなんですね。
ありがとうございます。

私が以前なった時は、ある耳鼻科ではレントゲン、
ある耳鼻科では鼻からチューブのカメラ?を入れてみてくれていたので、どちらが診断に適しているのかと疑問でした。そして子どもにはどちらもしていなかったので。

masatochan先生

こどもだとどちらも必要ないとおもいます。

ゆうさん

そうなんですね。返信ありがとうございます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

ゆうさん

ありがとうございます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

念のため早めに治療してるんでしょうけど、心配なら相談して飲まない選択をしてもいいと思いますよ。

ゆうさん

返信ありがとうございます。
患者から言うのは、ケチつけたり生意気と思われそうで躊躇していました。
相談してもいいんですね。

あば先生

もちろん問題ありません。

ゆうさん

ありがとうございます。
相談する勇気がもてました。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

子供は中耳炎になりやすいので、早めの治療を選択されてるのでしょう

ゆうさん

返信ありがとうございます。
そうなんですね。予防になるんですね。

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