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副鼻腔炎 発症都度通院しか方法はないのか?

質問者:とも さん
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10年位前からアレルギー性鼻炎との診断。3年前に症状が酷くなりニオイも分からなくなったので、大きい病院に変えて慢性副鼻腔炎の診断。日帰りの手術を受けたのですが全く改善されず、その3ヶ月後位に1週間入院して手術を受けました。鼻茸を取り除くのと、骨を削って鼻の通りを少し広げました。その後の症状は和らいだのですが、今年の1月にまた症状が出て、中耳炎と結膜炎も発症したため今度は医大を受診。膿がまた少し溜まっていて2〜3ヶ月薬の服用で治りました。最近になってまた鼻水鼻詰まりが酷く、寝ていても息苦しいようなイビキにもなっているようです。日々が凄く辛いです。これは症状が出るたびに通院するしか方法はないのでしょうか?とにかくどうにかして欲しいです。
(30代/女性)

3人の医師からの
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神奈川の耳鼻科医先生

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右の鼻が寝起き時に詰まっている

【症状】 ■目が覚めると右の鼻が詰まっています。 ■起きると通るようになって左右差がそれほどなくなります。 【今までの病歴】 ■15歳・耳にカビが繁殖して痒くなるも放置。耳の中が湿ってる状態に ■26歳・副鼻腔炎を発症、病院に行くと何年もかけて副鼻腔にたまったものと診断。鼻腔の繊毛運動がダメになってると診断。 抗生剤の長期投与を進められる。レントゲンでは右の鼻腔が真っ白。症状としては後鼻漏で喉に鼻が流れて 咳をしているうちに喉の炎症を起こす。そのうちに鼻が透明から黄色い痰状になり10日位で治る感じです。 以後も同じ症状が半年に1回程度発症しました。 ■27歳・皮膚科で耳のカビについてはニゾラールクリームで治療すると良くなる。 ■29歳・違う耳鼻科で検査したらレントゲンでは膿が溜まっている感じではなく好酸球が高めなのでアレルギーではと診断。 以後も副鼻腔炎は半年に1回程度発症。坑ヒスタミン剤(ジルテックetc)、喉の炎症を抑える薬などで対処。 ■35歳・アレルギー検査をするが特に何もなし。IgEの数値も低く、アレルギーではないのでは?と診断。 ただ薬はそれが効いているのであればということで坑ヒスタミン剤などを同様に処方される。 ■37歳・鼻うがいをすることで副鼻腔炎そのものは発症しなくなる。 【質問】 ■副鼻腔炎の原因はもしかしたら昔の右耳の真菌が右鼻に到達して定着して副鼻腔を発症していたというのはありえますか(副鼻腔真菌症?)? もし定着していた場合それを治療することは出来ますか? ■朝起きたらなぜ鼻が通るようになるのでしょうか?繊毛運動が起きている時は機能しているのでしょうか? 寝ている間も詰まらなくする方法はありますか? ■鼻うがいは効果あるのでしょうか?上顎洞洗浄も病院でやると効果ありますか? ■診察してもらう場合は、副鼻腔炎発症時?それとも平常時? (30代 男性)

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39歳、妊娠6ヶ月です。二年位前の冬にひどい鼻づまりと頭痛で診察に行ったところ、副鼻腔炎と診断され、切開による手術をしないと、薬では治らないとのことでした。妊娠を望んでいたこともあり、あまり詳しくもきかず、薬の処方もありませんでした。 昨日から夏風邪のようで、咽頭痛と鼻づまり、もともとのアレルギー性鼻炎の症状である、鼻水、くしゃみなどもかさなり辛い状況です。初めての経験ですが鼻がつまり、息ができないことで家の中にいると息がつまる感覚に襲われ、精神的にかなり追い詰められた感覚に寝ることができませんでした。 午前中に、現在通院中の産婦人科でフロモックス錠100mg、PL顆粒とペンブリンAQネザールの点鼻薬を処方していただきましたが、副鼻腔炎があるならこれらでは治りにくいので、息苦しいとかいう症状で精神的にまいるほうが心配だから手術をしたら、と勧められました。 産婦人科の先生からのご意見なのでできればそうしたいと思うのですが、やはり手術となると年齢のこともあり、お腹のこのことや術後のことが気になります。 重度の場合、切開しかないのでしょうか。吸引という方法もあると聞きました。どのような方法があり、それぞれの利点、欠点など教えていただけたらと思います。 (30代 女性)

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