Q

メチルフェニベートを服用すること

質問者:ローちゃん さん
通報する

中1男子の相談です。朝、眠くて、起きられません。ADHDの注意欠陥のスクリーニングで、8項目中8項目あてはまり、ADDの疑いがあります。メチルフェニベートを精神科医に勧められました。学校カウンセラーから、発達の専門家に相談してからにしてはどうかと言われています。しかし、発達の専門家の診察まで、多くの時間を要するようです。明日からメチルフェニベートを服用するか?発達の専門家の元で治療をするか?悩んでいます。
(10代/男性)

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

発達の専門科の予定がしばらく先であれば、まずは内服してみても良いと思いますよ。
それで反応性をみても悪いことはありません。
結局、専門科でも同じ治療になる可能性もあります。

ローちゃんさん

ご回答ありがとうございます。メチルフェニデートは、2種類薬があるようですが、ADDには、どっちがいいのですか?

ニューロロジスト西先生

リタリン、コンサータという剤形があります。
一般にはコンサータを使用することが大半です。
徐放剤で1回の内服で長期間効くからです。

ローちゃんさん

ご回答ありがとうございます。ストラテラとは、どんな薬ですか?

ローちゃんさん

コンサータを処方されました。18mgです。今朝飲んで、頭が働くと子どもがびっくりしておりました。なんだかこれでよかったのか、心配です。

ニューロロジスト西先生

返事が遅れてしまいましたね。
ストラテラはノルアドレナリン取込み阻害作用の薬でメチルフェニデートとはまったく異なる薬です。

コンサータも小児の領域では良く使う薬です。
まずはしばらく内服してみましょう。

ローちゃんさん

午前10時に服用し、午前中は、頭が冴えているといい、午後は、普通に過ごし、夕方から疲れただるいと横になっています。楽しみにしていたテニススクールにも行けないという程です。この状態は、普通ですか?

ニューロロジスト西先生

ようは薬の効果が切れたのでしょう。
基本的には学校の時間に有効であるようにするのが目的ですから。

ローちゃんさん

安心しました。ありがとうございます。12時間効いていると聞いたので、どうしたのかと思いました。

ローちゃんさん

イライラすると始まり、ベッドを叩いたり、壁を叩いたり、怒ったりしています。ちょっと怖い感じです。どうしたらいいですか?

ニューロロジスト西先生

もしかすると反動が出ているのかもしれません。
まずは遠巻きに見守って危険行動をしないようにしてください。

ローちゃんさん

子どもが痛々しくて、見てるのがツライです。明日も服用しなさいと言わねばなりませんか?

ニューロロジスト西先生

やめておいた方が良いですね。
まず現在起きたことを早めに精神科の主治医に伝えてください(明日が理想です)。
そのご、対策を練りましょう。

ローちゃんさん

外に出たいと言うので連れて出ました。外の風にあたり、少し楽になったようです。身体が火照ってイライラしていたのでしょうか?
叫ぶのもやめました。
今は自宅に帰り、クーラーのなかで過ごしています。
ただそれだけのことだったのでしょうか?

ニューロロジスト西先生

やはり薬との関係を考えた方が良いと思います。

ローちゃんさん

そうですか。薬の反動ですか?合わなかったということになるのですね。朝は、脳が活性化されたと本人が喜んでいたので、ほっとしていたのですが、難しいんですね。

ニューロロジスト西先生

もしかすると、内服継続すると体が慣れるかもしれません。
1日でだめとは判断しないで良いですが、やはり主治医の判断に任せるべきと思いますよ。

ローちゃんさん

今日一日いろいろなことがあって、本人は疲れたことと思います。たくさんのアドバイスでとても助けられました。ありがとうございました。丁寧なご回答に、感謝しています。

ニューロロジスト西先生

また何かありましたら連絡くださいね。
お大事にしてください。

ローちゃんさん

今日は、朝起こし7:00に服薬させました。昨日眠れなかったようで、眠いとまだ、寝ています。学校に行けなくなって1週間たち、明日は行けるといいなと思っています。
主治医に連絡がつきません。

ニューロロジスト西先生

そうなのですね。であれば少し様子を見ましょうか。
週明けでも悪くはありません。

ローちゃんさん

今日も夕方からイライラが始まり、目を見開いて、おかしな目をしていました。変わりように怖いです。こんなに性格が変わるなら、服用しなくても良いかと考えてしまいます。昼間はいままで通り素直です。音に敏感になり、お風呂のシャワーの音、掃除機の音をうるさがります。

ニューロロジスト西先生

今日も飲ませたのですね。
連日同じことがおきるということは、言うなれば離脱症状なのでしょうね。
継続するかどうかは難しいところですが、体が慣れる、もしくは増量により解決するかもしれません。とりあえずは主治医に相談です。

ローちゃんさん

主治医とは連絡が取れず、明日からやめても問題はないですか?

ローちゃんさん

どんなに辛いかわからないので、一度、私も飲んでみるのもいいのでしょうか?

ニューロロジスト西先生

問題ありません。
まずはやめてみて後日指示を仰げば良いです。

ニューロロジスト西先生

だめです。
一種の覚醒剤ですし、親が飲んではいけません。

ローちゃんさん

わかりました。なんだか辛いのを見ているのが辛くて、私がこわれそうです。

ニューロロジスト西先生

明日以降はとりあえず内服しないようにしてください。
週明けまでは様子を見ましょう。

ローちゃんさん

主治医に連絡が取れず、他の病院の発達の専門医に相談をしに行きました。セカンドオピニオンというのでしょうか?
経緯を話したら、ストラテラを勧められました。今朝はコンサータは服用せず、いつもの眠そうな息子でした。落ち着いています。夕食後、ストラテラを飲み、テニススクールにもこられました。正直いって何がベストなのかわかりません。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

最近は発達の専門家の先生方の外来は半年待ちだったりします。
先に飲まれても良いかと思います。
内服初日は休日が良いかもしれません。

ローちゃんさん

ご回答ありがとうございます。休日が良いのですね。
わかりました。

くまもん先生

休日だと様子がずっと見れますからね。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

精神科医に進められていれば、メチルフェニデート内服をして経過をみてよいかと思われますよ

ローちゃんさん

ご回答ありがとうございます。はい、飲ませてみようとおもいます

今すぐ医師に
質問することができます!

Q回答している人は誰ですか?
4,800人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。

無料で見られるQ&A

Q

子供の手足口病の疑い

よろしくお願いします。子供は6才です。 子供の手足口病について教えてください。 4日前に手足口病の3才の子と遊びました。汗疹とおもっていたのが、手足口病だったようです。湿疹は水疱がある感じではなく、友達ももう咳とかからはうつらないよ!ってことだったのですが、その次の日そのお母さんが手足口病になりました。 うちの子はまぁ大丈夫だろうと思っていたら、今日熱は37℃5分くらいですが 手に1つだけ、ポツっとできています。 手足口だった場合どうしたらいいですか? 小学生なので、学校のこともあるしこの程度でも診察してもらう方がいいですか? 今日が土曜日で、明日明後日は病院がやっていないので迷っています。 (10歳未満/女性)

10歳未満/女性
Q

大人の手足口病

いつもお世話になります。 息子の手足口病が主人に感染してしまいました。 39度代の発熱と喉の湿疹から始まり今日で4日目ですが、手足の湿疹が酷く強い痛みもあるようです。 手足口病には特効薬がないということなので、初日に内科を受診して以降は受診していませんが、このような痛みはやはりひたすら我慢するしかないのでしょうか? PL顆粒を飲んでいますが、痛みは引かないようです。 また、先程赤っぽい尿が出たというのですが、手足口病で血尿が出ることはあるのでしょうか? 関係ないかもしれませんが、今日は水分をあまり摂らなかったそうです。 最後に、息子から主人に感染した手足口病が、また主人から息子に感染することはあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。 (30代/男性)

30代/男性
Q

子宮頸がん検診で精密検査

今月子宮頸がん検診を受けて結果が届いたところ、要精密検査でした。去年まで異常なしだったのですごく不安で、検診をしてもらった産婦人科を受診しました。そこで精密検査をしたときに先生から診たところ異形成かなぁと言われました。軽度から中度かなぁとも…。ガンではないよと言われましたが、異常とか異形成と言われると心配も消えず…結果にもよりますが、正常に戻ることは可能ですか?来月結婚するので妊娠も希望しています。異形成でも妊娠、出産できますか? (20代/女性)

20代/女性
Q

こどもの自閉症の可能性

乳児の共同注意について。1歳1か月になる乳児です。後方の指差し追従ができません。こちらの視線をおってその方向をみるとゆうのもはっきり感じられません。この時期にこれができていないのは自閉症の可能性ありですか? 視線はあい、いないいないばー遊びします。要求の指差し、手さしありますがこちらを見るときと見ない時とあります。おもちゃを電話のようにする見たてもでき模倣もできています。 言葉の理解はありで、頂戴、どうぞなどは「はい」とゆってしてくれます。言葉は、アンパンマンを指差しパンパンとゆったりおっぱいをパイとゆったりします。あと家族の名前をゆうとその人の顔をみたり指差したりします。 指差し追従が気になります。視野内の指差しは名詞をつけてゆうとてきているようですが、名詞なしで「あれ、みて」だとむかない時あります。自閉症の可能性ありですか? (乳幼児/女性)

乳幼児/女性
Q

マンモグラフィの1方向と2方向の差

マンモグラフィ-で乳癌検診をしようと思いました。市民健診では50歳以上なので1方向した取らないらしく費用もかなり低めに設定されてます。2方向だと自費になると言われました。去年7月に無料で市民健診では1方向で異常なしでした。 やはり2方向のが方が良いのはあたりまえだと思いますが、どちらか良いのでしょうか? (50代/女性)

50代/女性

同類のキーワード

同類のカテゴリ

今すぐ医師に
質問できます

Q回答している人は誰ですか?
4,800人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。