Q

喘鳴とは?

質問者:いまい さん
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1歳4か月の男児です。
最近、保育園の内科検診で「喘鳴」との診断がつきました。
保育士に確認したところ、すぐに病院にいくほどではなく、ついでのときに診てもらえばよい程度とのことでした。
そのため、まだ小児科を受診する機会がなくかかりつけ医に相談できていないのですが、「喘鳴」があるとぜんそくの可能性があるということでしょうか?
ふだんはヒューヒューのような音が聞こえることは全くありませんが、時々、軽くいきんでいるような「んっ」という音が続くことは気になったりします。
鼻がつまっているのかな?と思っていましたが。。。
「喘鳴」とは、そしてそこから考えられる病気について教えてくださいますよう、よろしくお願いいたします。
(乳幼児/男性)

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

吸気性喘鳴と呼気性喘鳴があります。吸気性喘鳴は息を吸うときにヒーとかヒューとか気道が狭い時に生じる音です。クループ、扁桃肥大、アデノイド、鼻炎などでも聴取されます。呼気性喘鳴は息を吐くときのヒューとかゼーとかの音で肺に近いところの気管支の閉塞音です。喘息や気管支炎などで聴取されます。喘鳴といってもかなり多くの疾患が考えられますので、実際に診察していただかないとわかラらないと思います。

いまいさん

ご回答まことにありがとうございます。
ぜんそくとは限らないとのこと、勉強になりました。
次回病院に行くときに、喘鳴のことを必ず伝えて医師に診ていただこうと思います。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

そうですね。喘鳴とは、ちょうど、フルート、日本でいう笛を、気体が高速で通過するとき、狭い部分を通過するときに、ヒューと音が発生する原理と同じです。喘息で狭くなった気管支を、高速で、空気が通過するときに、ヒューヒューと音を発生することを、喘鳴(ぜんめい)と称します。よって、小児の喘息様気管支炎、小児の気管支喘息、どちらでも、喘鳴は生じ得ます。どうぞお大事になさってください。

いまいさん

ご回答大変ありがとうございます。
喘鳴の仕組みを、おかげさまで理解することができました。
これから乾燥したり寒くなっていきますので、異変を見逃さないように気を付けます。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

喘鳴とは一般に喘息発作中のヒューヒューする音をさすことが多いです。
内科健診で聴診されて、もしかしたらあったのかもしれません。
無症状であれば基本的には様子見で良いです。

いまいさん

ご回答大変ありがとうございます。
内科検診のときは、特に熱が出ていたり咳をしていたりということはありませんでした。またこれまでも、風邪の際に、ヒューヒュー音を聞いたことはございません。
念のため、これからも気を付けて様子をみるようにいたします。

shindoh 先生
一般内科

shindoh先生

喘息性気管支炎といって、幼児は気管支炎でも喘息のような呼吸音をおこしたりします。
すぐに気管支喘息を心配するものではありません。

いまいさん

ご回答、まことにありがとうございます。
すぐに心配はいらないとのこと、安心いたしました。
でも、検診時に気管支炎だった可能性があるのですね。今後も様子をしっかり見るようにいたします。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

これまで風邪をひいたことがありますか。あれば、そのとき胸の音で何か指摘されましたか。

いまいさん

ご回答大変ありがとうございます。
これまで風邪で受診した際も、喘鳴と指摘されたことはございませんでした。
なお、1歳1か月のときに川崎病でグロブリンの投与は受けましたが、川崎病とは無関係でしょうか?
それ以外に特に大きな病気を診断されたことはございません。

すこやか先生

>川崎病とは無関係でしょうか?
お考えの通りです。
川崎病を罹患されていらっしゃるので、ご不安もあろうかと思いますが、何かあればまたご質問ください。

いまいさん

ご回答ありがとうございます。
なんでも川崎病に関連付けるのは間違いですね。
また一つ勉強になりました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

喘鳴なら喘息や気管支炎ですが,呼吸苦や咳などがないなら気にしなくていいと思いますよ.

いまいさん

ご回答まことにありがとうございました。
今まで呼吸が苦しそうだと感じたことはございません。
寒くなってきてから、寝起きなどに咳が出るようにはなりましたので、続くようであれば小児科を受診いたします。

あば先生

軽い咳喘息はあるのかもしれないですね.

いまいさん

お忙しいところご回答を大変ありがとうございます。
咳喘息という病気もあるのですね。慢性化するものなのでしょうか?
これまでも気温差に敏感に反応して鼻水などが出るなとは思っておりました。
また昨晩も夜中に目覚めたときに頻繁に咳をしておりました。
重症ではなさそうに思いますが(保育園に行っていなければ、受診は考えていないかと)、もし早めに診てもらうことで軽いまま済むのであれば、かかりつけ医に相談しようと思います。

あば先生

咳喘息なら慢性の病気ですね。
早めに診てもらって下さい。

いまいさん

ご回答ありがとうございました。
熱や鼻水などはないのですが、痰がからんだような咳が出ているので、受診するようにいたします。

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