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溶連菌の可能性

質問者:もも さん
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こんにちは。

昨夜22時半くらいに4才の息子が熱を出しました。38,4℃で24時には37,9℃になりました(冷やしてました)

朝、起きて息子が一瞬嘔吐しそうな感じがありましたが、吐かず熱を測ると38,0℃なので幼稚園を休ませました。

小さいおにぎりを2つ食べて、昼過ぎくらいから布団に
横になっててだるそうにしてて、寒い寒いというので熱を測ったら39,4℃でした。
15時半に病院に連れて行き、咽が、赤いと言われカロナールとアスベリン、ムコダインシロップをもらいました。

17時に測ったら38,7℃カロナールを飲ませて、先ほど18時半に測ったら37,2℃でした。

カロナールを飲んだだけで、こんなにすぐに下がるものなのでしょうか?夕飯はほぼいつも通り食べたかなと思います。

明日、咳や鼻水などが出てきたらまた受診するように言われましたが、溶連菌などの可能性はないでしょうか?

明日は休ませますが、明後日は幼稚園のお芋掘りで出来たら行かせたいのですが(もちろん明日熱があれば明後日は休ませます)
(10歳未満/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

カロナール細粒を飲めば、解熱しますが、病気が良くなっていなければ、再度、発熱するでしょう。
溶連菌感染症の時には、咳は目立たないことが多いです。
喉が酷く痛い、扁桃腺が腫れて膿んでいる、首のリンパ節が腫れている、微熱が続く、なら、溶連菌が原因の可能性があるので、再度、診て貰うと良いでしょう。
http://urx.nu/b7Gg
抗生剤は処方されていないので、溶連菌感染症ならば、検査すれば陽性に出るでしょう。

ももさん

先生ありがとうございます。また夜熱が出るか様子を見たいと思います。

yanagimd先生

溶連菌は、腎炎を合併することがありますが、必ず腎炎を合併するのではないですし、腎炎を合併しても、通常、後遺症なく治ります。
熱が続くならば、再度、診て貰うと良いでしょう。

ももさん

分かりました。明日様子を見て病院に行こうと思います。

yanagimd先生

熱が下がらなければ、再度、診て貰うと良いでしょう。

ももさん

ありがとうございます。溶連菌は陰性でした。

yanagimd先生

熱が下がれば、明日の芋掘りには、参加可能でしょう。
気道粘膜を強くするビタミンA(カボチャなど)が、不足しないようにしましょう。

ももさん

先生、残念な事に熱がまだあります。13時過ぎに38,9℃でした。今日から頭(首のうしろ頭の下辺り)が痛いと言ってます。今日午前中受診して、先生が体を起こしてみたりしてました。(髄膜炎)髄膜炎ではなさそうだと。中耳炎でもなさそうだと。

yanagimd先生

髄膜炎だと、熱が続き、嘔吐、頭痛、首を前に曲げ難い、仰向けに枕の上に寝れない、などが現れます。
http://www.igaku-shoin.co.jp/misc/medicina/shinkei4509/
多分、熱が高くて、頭痛を訴えているのでしょう。
解熱剤の坐薬は、頭痛にも効きます。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

溶連菌の可能性はありえます。
カロナールは即効性がありますので熱は下がりますよ。また上がるでしょうが。

明日も熱が続いていて、喉の痛みが強いようでしたら溶連菌の検査をしてもらうと良いです。

ももさん

先生ありがとうございます。先週下の息子が突発性発疹になった時も夕飯時に飲ませると38℃前半でも21時を過ぎると熱が出る繰返しでした。明日、熱があればまた病院に行きます。明日下がっていれば大丈夫でしょうか?

ニューロロジスト西先生

下がっていれば大丈夫ですよ。
様子を見れると思います。

ももさん

ありがとうございます。また上がってきました

39℃です。

ニューロロジスト西先生

やはり受診した方が良さそうですね。
お大事にしてください。

shindoh 先生
一般内科

shindoh先生

発熱だけなら溶連菌を積極的に疑うものではありません。
いずれにせよ、症状が軽快すれば問題ないとおもいます。
高熱がもしつづくようなら再受診してください。

ももさん

先生ありがとうございます。溶連菌だと登園禁止なので、もう少し小児科の先生に聞けば良かったんですけど、いつもと違う先生で聞きそびれてしまいました。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>カロナールを飲んだだけで、こんなにすぐに下がるものなのでしょうか?
1度くらい下がります。

>連菌などの可能性はないでしょうか?
可能性はあります。

ももさん

先生ありがとうございます。溶連菌は陰性でした。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

風邪の症状のようにおもいますので今の処方で様子をみてもよいと思います。元気になれば芋ほりも問題ないと思います。

ももさん

先生ありがとうございます。明日は念のため休ませます。小児科の先生とも丸1日くらい何もなければと話してきました。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

ももさん

ありがとうございます。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

カロナールは内服30分程度で効果がでます。
溶連菌の可能性は、幼稚園で流行しているならあり得るでしょう。

ももさん

先生ありがとうございます。幼稚園で溶連菌は流行ってませんが、沢山子供がいますし分からないですよね

現役小児科医先生

まあ、そうですよね。

立山 太郎 一般内科 先生
一般内科

立山 太郎 一般内科先生

溶連菌は否定は出来ないと思われます。
カロナールは、解熱はしますよ。

ももさん

先生ありがとうございます。先週、下の息子が突発性発疹になった際カロナールを飲んだのですが全然効かなかったので(突発だからですかね)そのイメージでした。

立山 太郎 一般内科先生

量も関係は有るかと思われます。

ももさん

確かにヨーグルトに混ぜたので少し残っていたかもしれません。

立山 太郎 一般内科先生

その後経過は如何でしょうか?

ももさん

先生ありがとうございます。今日溶連菌の検査をしたら陰性でした。熱は変わらず38℃台をいったりきたりです。

立山 太郎 一般内科先生

鼻汁が透明なら、ウイルス等が原因で、麻黄湯などが効果が期待できます。白など色が有れば、抗生剤が効果が期待できます。解熱剤などは、治りが遅れます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

溶連菌かもしれないですね.
カロナールはすぐ効いてきますよ.

ももさん

先生ありがとうございます。本当にすぐに効きました。

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