Q

息子の知的面での成長。

質問者:父親より。 さん
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もうすぐ2歳6ヶ月になる男児の父親です。
何度か質問させていただいています。

生まれつきPVLがあり2ヶ月前くらいに小児専門の先生より、『運動面では軽度の脳性麻痺で下肢にケイセイ麻痺がある』と指摘ありました。
また知的障害も生まれつきあるようですが、こちらに関してはまだ3歳にも満たないこともあり様子観察中のような状態になっていますが、最近知的面での発達の遅れの方が気になっています。

まだ単語という単語がはっきり出ているような状態ではなく、『パパ』『どうじょー(どうぞ)』と発することもたまにありますが、意味が分かっているのかどうか微妙です。
名前を呼んでも振り向かない、(全く理解してない様子)
ですが、最近時々積み木は二、三個積めるようになりました。(積んだのを見てパチパチ手ばたきしてすぐ崩します。)
他に、高い高いをすると意外と反応良く、良く笑ったりはします。
上の子は女の子だったのですが、息子の同時期と較べるとあまりに違い過ぎてしまうので、今後どの程度まで知的面が発達してくれるのか、喋れないまでもこちらが言うことをある程度理解できるようになるのか、心配です。
(乳幼児/男性)

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

言葉の覚え始めは意味の理解はなく,その人や場面で繰り返し耳にする音を合言葉のように覚えて使い始めます.
名前は呼ばれて振り返ると何かいいものや美味しい物があったという経験が多いとすぐ振り向きますが,呼んでみただけだと賢い子は無視するでしょう.
積み木を二・三個は積み,積めたのを見て拍手するなら,一才半近い発達段階です.実年令の6割程度の伸び方ぐらいでしょう.単純計算で20才で12才ですから,中学生ぐらいにまで知的面が発達してくれると思ってもいいでしょう.

父親より。さん

返信ありがとうございます、

名前はまだ自分の名前というのを理解していない感じです。

自閉症と知的障害ではどう違うのでしょうか?
その辺りの違いが良く分かりません。

べし(小児神経科医)先生

知的障害は全体的に発達がゆっくりですが,自閉症と言われるのは対人関係やコミュニケーションに社会性などの能力に目だった遅れがあるものをいいます.
孤島や山中で一人で暮らすならそう困らないでしょうが,現代社会のようにみんなの中で暮らす時に障害が顕著に出やすいです.

父親より。さん

知的障害に自閉症的な症状も重複して表れるようなこともあるのでしょうか?

べし(小児神経科医)先生

精神発達遅滞には21トリソミー(ダウン症候群)のような人懐っこい子もいれば,人に興味・関心がなくて一人で黙々と過ごすタイプもいます.

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
経過としてはなんとも言えないですね、やはりPVLの程度によりますからね。
発達指数の検査などを定期的に行ってもらいながら経過を見ていきましょう。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

父親より。さん

発達指数の検査というのは最終的にいつぐらいまで続けるものなのですか?

各務 先生
小児リハビリテーション科

各務先生

2歳6ヶ月の男の子ですね。
もしよろしければ、生まれた週数、体重をお聞かせください。
下肢に痙性麻痺があるとのことですが、歩くことはできますか。

父親より。さん

37週、2132くらいだったように思います。
歩けません、立てません。

各務先生

ちょっと早く生まれて、ちょっと小さかったのですね。
言葉、手の機能とも1歳を超えたぐらいの力をもっているようです。できたことを喜んだり、家族と関り合いをもとうとしたりと情緒的な面も同じように伸びてきています。
ゆっくりですが成長しているので、これからも理解したりできることは増えてくると思います。
体を大きく動かすことが好きなようですので、お父さんの出番です。楽しいことをいっぱいしてあげてください。

父親より。さん

ありがとうございます。

なるべく日々笑顔を多く引き出せるような対応を心がけたいと思います。

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