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生後一ヶ月 心雑音

質問者:ゆきんこ さん
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生後一ヶ月の子が鼻風邪が良くならず入院しました。
入院してからカテーテルで鼻を吸引してますが、それから頻回に吐くようになりました。
あんまり鼻水を吸うのはよくないのでしょうか。
母乳、ミルクの飲みも悪く、おしっこは沢山でるのに、便秘になりました。
3700gで生まれ、昨日は4900g.今日は4700gと減ってしまい、心配です。

そして、たまたま、心雑音がみつかり、エコーの結果、肺の動脈が片方細いと言われました。
心電図では問題ないそうです。
そのまま成長で治るかもしれないし、今すぐ症状が出るわけではないといわれました。
私の服薬のせいで母乳がいけなかったのでしょうか。
妊娠中、切迫早産で8ヶ月からウテメリンを飲んでたのがいけないのでしょうか。
心雑音が心臓ではなく、肺の血管の影響ってあるのでしょうか。
、まとまりのない文章で申しわけないですが
アドバイスお願いします。
(乳幼児/男性)

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

左肺動脈分岐部狭窄はこの時期には左肺動脈の曲がりが生理的に強いため,よく心雑音の原因として認められます。通常は生後6か月頃までに改善することがほとんどですので経過観察で良いと思います。妊娠中の問題から生じるものではなく,これにより本人に何らかの症状が出るわけでもありません。

ゆきんこさん

ご返信ありがとうございます。
安心しました。
長い目で経過観察しようと思います。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

まずお母さんの内服とは関係ありません。赤ちゃんの心雑音の中でも肺動脈からの音である割合は高いです。体重が少し減っているのは心雑音のためではありません。さらにお聞きになりたいことがありましたらご連絡ください。

ゆきんこさん

ご返信ありがとうございます。

動脈が自然に治る可能性のほうが高いと言うことでしょうか。
心臓外来を受診して月に一回検査するとのことです。

あと 13日に風邪をうつされてから、こんなに長引くものでしょうか。
カテーテルで吸引されてるのを見るのがつらいです。
昼間は呼吸もラクそうなのに、夜になると酷くなります。

くまもん先生

自然に治る可能性が高いです。
風邪については、やはり1か月なので、長引きます。RSウイルスの検査など受けられましたか?
それと、どうしても夜は眠ると鼻水がのどに垂れますし、夜の方が寒くて湿度も下がるので、大体夜の方がひどくなります。
最近寒くなってきましたので、部屋を暖めて、加湿もされると少し良いかもしれません。

ゆきんこさん

RSウイルスはマイナスでした。

夜に酷くなるのは、そういうことなんですね。
勉強になりました。
今は病院ですが、退院したら気をつけたいと思います。
あと、もう一つ気になるのですが
産まれてからずっと快便だったのに
ここ3日ぐらい、自力で排便が一回、あとは綿棒で刺激されて出る感じです。
考えられる原因はなんでしょうか。
ほぼ、母乳で、物足りなさそうな時、40mlを一日二回程度足してます

くまもん先生

入院中でしたね。加湿の件に関しては失礼しました。
便の件ですが、抗生剤を使われていれば、腸内の細菌が変わりますので、便の性状も変わります。
おうちに帰れば徐々に元に戻ると思います。

ゆきんこさん

日曜日に退院しました。

心雑音は肺動脈狭窄症だろうとのことでした…
こちらの回答でロキソニンは動脈が閉じないことがあるとおっしゃっていた先生がいたので、薬の影響ではと夜も眠れません。
無事に産まれたのに、私の無知のせいで病気になってしまったんでしょうか。

心臓外科の受診は来月の16日です。
それまで放置でいいのでしょうか。
いつも手足が冷たく、白いのですが病気のせいですか?

くまもん先生

退院おめでとうございます。
心雑音および肺動脈狭窄症についてですが、まずロキソニンうんぬんは動脈管といって、全く別の血管です。
肺動脈狭窄症は赤ちゃんの心雑音の原因の中でもおそらく最も多いものです。なにもせず自然に良くなりますし、症状もでないと思います。そして何より、お母さんのせいでは決してありません。
もちろん次回受診まで何もする必要はありませんし、気にすることもありません。
手足が冷たく白いのは、おそらく大人でいう「冷え症」だと思います。靴下をはかせてあげてください。
手は色々使い、それが脳を発達させますので、手袋はよほど冷たくない限りしないようにしましょう。

ゆきんこさん

ありがとうございます。
しつこくて申し訳ないですが、
心雑音の原因は肺動脈狭窄症ではなく、動脈管が閉じてないこともあるでしょうか。

くまもん先生

いえいえ、何度でもどうぞ。
エコーをされていれば、動脈管が開いているのを見逃すことはないと思います。
心雑音の聞こえ方も違います。

ゆきんこさん

そうなんですね。
心臓外来の受診まで日にちがあるので不安です。
再度エコーを取るそうです。
私はパニックの予期不安が怖くて、今回の検査には立ち会いませんでした。
見逃すことはないのですね。

あと、やはりロキソニンは動脈管に影響あるのですか?
今回のことで、ロキソニンもワイパックスも飲むのを辞めたので、精神的にかなりつらいです。
血圧もまだ高めです。

くまもん先生

一旦整理しましょう。動脈管とは、胎児の時は開いてないといけなくて、産まれたら自然に閉じます。ロキソニンは妊娠中に飲むと、胎児の動脈管を閉じる働きがあります。授乳中は赤ちゃんにはほとんど問題になりません。

ゆきんこさん

そうなんですね。
くまもん先生、何度も後丁寧にありがとうございました。
またお願いします。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

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