Q

看護師の手足口病 出勤可能か否か

質問者:なす☆ さん
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産婦人科のクリニックに勤務しています。
他のスタッフが手足口病に罹患したようです。10/24まで発熱が2日間続いたようですが、10/25午後の時点では発熱なし。現在の症状は手指に発疹があるのみ。、
新生児がいる病棟勤務なのですが、出勤してもらうのは、やはり良くないでしょうか?
勤務者の余裕がなく、出来れば出勤してもらいたいです。
もし、出勤して良い場合、注意点あれば教えていただきたいです。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

手足口病は、学校保健安全法では、出席停止について特に明記された疾患ではありませんが、「発熱や口の中の水疱・潰瘍の影響がなく、通常の食事がとれるようになるまで」、休んだ方が良いでしょう。
手足口病は、ウイルスが便中から2~4週間程度の期間、排泄されるので、他の子供さんへの感染を完全に防ぐことは困難ですが、手洗い(特に排泄後)を励行させましょう。
http://urx.nu/c12E
どうしても出勤するならば、新生児室に入ったり、新生児に接しないようにした方が良いです。

なす☆さん

お返事ありがとうございます。

大変助かりました。
教えていただいた通り手洗いの施行と新生児への接触は控えるように努めます。

yanagimd先生

手足口病は、主に咽頭から排泄されるウイルスにより飛沫感染しますが、便中や水疱内容物中のウイルスからの感染も有り得ます。
感染予防には、手洗い、マスクの着用、うがいは、良いでしょう。

なす☆さん

手足の発疹の接触感染は可能性としてあるのでしょうか?

無知ですみません。

yanagimd先生

手足の発疹や水疱には、ウイルスが存在します。
手足口病は、患者の喉や鼻腔の分泌物中のウイルス、水疱中のウイルス、あるいは、便中のウイルスが、手指などを介して、他者の口から侵入すると、感染が成立します。
手足口病は、エンテロウイルスと呼ばれる複数のウイルスが原因で起こるので、1回罹っても、別のウイルスにより、再度、手足口病に罹ることがあります。
エンテロウイルスは、新生児には、無菌性髄膜炎などを発症させるおそれがあります。

なす☆さん

お返事ありがとうございます。
夜中にすみません。

大変助かります。注意して対応していきますm(_ _)m

yanagimd先生

職場の医師とも御相談下さい。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

手足の発疹が消失するまでは勤務は無理でしょう。あと、手洗いを十分に。6か月は、便から、ウイルスが排出されますので。どうぞお大事になさってください。

なす☆さん

お返事ありがとうございます。

手足の発疹はおよそどれくらいの期間で消失するのでしょうか?

クルテク先生

約1週間です。徐々に消失します。大丈夫です。ご安心ください。どうぞお大事になさってください。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

理想的には休養した方が良いです。
うつす可能性は低いでしょうが、うつした場合の責任問題につながります。
ここは慎重にすべきです。

なす☆さん

お返事ありがとうございます。

そうですよね。
責任問題につながりますよね。
院長に報告し、対応します。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

ゆきゆと 先生
腎臓内科

ゆきゆと先生

勤務場所が場所だけに院長に確認された方がいいです。1週間は休まれた方がいいと思います。

なす☆さん

お返事ありがとうございます。

院長へ報告させていただきます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

マスク、うがい、手洗いをしっかりやれば大丈夫です。

なす☆さん

お返事ありがとうございます。

新生児に触れる際は前後にしっかり手洗いと手指消毒をすれば大丈夫と、いうことでよろしいでしょうか?

あば先生

風邪と同じようなものなので、基本的にはそれで大丈夫です。
ただし最終的には院長の判断次第です。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

院長に相談をしてから決めればいいと思います。

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