Q

発熱と大泉門の膨らみ

質問者:あー さん
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至急お返事頂けると幸いです。
8ヶ月の女の子です。今日の朝から38℃から39℃の発熱があり、昼間にクリニックを受診し風邪だろうと診断を受けました。先ほど抱っこで寝かしつけていたら、大泉門がいつもより膨らんでいる事に気付きました。抱っこ紐で縦抱きでいつもは少し凹んでいる感じですが、今は平坦な感じです。発熱以外には鼻水があるのと、眠りがいつもより浅くすぐに起きてしまい、抱っこで寝かしつけてを繰り返しています。母乳は良く飲み、吐いたりはないです。昼間は少し元気には無いですが、おもちゃで遊んだりつかまり立ちしたりしていました。髄膜炎等が心配です。緊急で受診する必要はありますか?
(乳幼児/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

髄膜炎だと、熱が続き、嘔吐、(頭痛、)首を前に曲げ難い、大泉門の膨隆、仰向けに枕の上に寝れない、などが現れます。
http://www.igaku-shoin.co.jp/misc/medicina/shinkei4509/
突発性発疹の時にも、大泉門が膨隆することがあります。
突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れます。
http://bit.ly/1fP2yps
嘔吐せずに、首を前に曲げ難くなく、眠れているならば、様子を見て良いでしょう。

あーさん

丁寧な回答ありがとうございます。首を曲げ難い等は無く、いつもより眠りが浅くすぐに起きてしまいますが、抱っこでは寝られています。突発性発疹でも鼻水が出ますか?

yanagimd先生

突発性発疹の時には、咳や鼻水は目立たないですが、下痢になったり、瞼が浮腫むことがあります。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。

あーさん

お礼が遅くなってしまい申し訳ありません。今日やっと微熱程度になり、身体に赤いポツポツが薄っすら出てきました。

yanagimd先生

そうすると、やはり、突発性発疹の可能性があるでしょう。
突発性発疹は、発疹が現れると、機嫌が悪くなったり、体温が低くなることがあります。
発疹をデジカメで写真に記録して置くと、後日、参考になるでしょう。

おおさかの小児科医 先生
小児内科

おおさかの小児科医先生

母乳は良く飲み、吐いたりはないのであれば今すぐ受診する必要はないと思います。
大泉門が膨らんでいるように思われる疾患として、髄膜炎の他に突発性発疹もよく経験されます。
意識が低下したり、水分摂取が低下すれば受診してください。あと熱が72時間以上続いても念のために受診してください。

あーさん

お礼の返信が遅くなり申し訳ありません。今日やっと熱が落ち着き、身体に薄っすら発疹が出てきました。ありがとうございました。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

突発性発疹症の場合でも、大泉門が膨らむことがありますよ。今回の経過は、解熱して発疹が出るかもしれないですね

あーさん

お礼の返信が遅くなり申し訳ありません。今日やっと熱が微熱になり身体に薄っすら発疹が出てきました。大泉門もいつも通りに戻りました。ありがとうございました。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

母乳も良く飲めつかまり立ちしたり遊べていれば髄膜炎の心配はないと思います。明日の診察でいいと思います。

たんたかたん 先生
腎臓内科

たんたかたん先生

意識が悪ければ緊急で受診の必要がありますが、今の現状を伺っていると経過観察で良いような気がします。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

膨れていることならよくありますので、様子見でいいと思います。続くなら明日受診してください。

あーさん

返信が遅くなってしまい申し訳ありません。
今日やっと熱が微熱程度になりました。熱が落ち着いたら大泉門もいつも通りに戻りました。ありがとうございました。

お手伝い先生

よかったですね。お大事にしてください。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

髄膜炎の症状ではないと思いますよ。
まずは様子を見て明朝の状態を見て受診を判断ください。

あーさん

返事ありがとうございます。明日まで様子をみたいと思います。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

髄膜炎の症状ではないと思いますので,明日の受診で大丈夫です.

あーさん

返信ありがとうございます。安心しました。様子を見て明日の朝受診を検討したいと思います。

shindoh 先生
一般内科

shindoh先生

母乳もしっかりのめているようですし、髄膜炎ではないでしょう

あーさん

返信ありがとうございます。母乳は良く飲めています。髄膜炎では無いとの事で安心しました。

shindoh先生

お大事に
早く良くなるといいですね

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