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ひどい嘔吐と軽い下痢

質問者:ゆずゆず さん
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本日、2歳半のこどもが日中に突然嘔吐し夕方かかりつけの小児科で診察を受けました。
お尻から漢方薬を入れて頂き、帰宅後吐き気止めの座薬を入れましたが、その後三時間の間に4回嘔吐しています。
水分補給のタイミングなど細かく指示していただいたのですが、嘔吐がおさまらないので水分をあげていいのか迷っています。
脱水がこわいのでどのようにしたらよいか教えて頂きたく投稿しました。

吐いたあと寝ています。深夜救急も視野に入れてはいますがアドバイスお願いいたします。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

感染性胃腸炎(ロタウイルス、ノロウイルスなど)の可能性があるでしょう。
嘔気や嘔吐が治まれば、御茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、アクアライトORSなどで、水分や塩分を補給しましょう。
水分は、1回にある程度の量を飲ませ、時間を空けて、腸を休めながら、飲ませましょう。
水分を飲んでも、嘔気や嘔吐が治まっていれば、消化が良い食事(御粥など)を食べさせましょう。
泣いても直ぐに涙が出ない、舌や唇が乾燥する、眼が窪む、尿量が少ない、体重が減った、御腹の皮膚が弛んで来た、大腿の皮下脂肪が減った、なら、脱水症や栄養不良のおそれがあるので、診て貰いましょう。

ゆずゆずさん

早々のご返信ありがとうございました。
明日、また小児科を受診してみます。

yanagimd先生

眠れているならば、様子を見て良いでしょう。
御住まいの地域が解らないですが、夜間は、暖房したりして、冷えないようにしてあげましょう。

ゆずゆずさん

返信ありがとうございます。
明日、また小児科を受診してみます。
アドバイス助かりました。

yanagimd先生

味噌汁などに含まれるグルタミン酸(アミノ酸の一種)は、腸の細胞に直接エネルギーを供給し、腸の機能を高めてくれます。
お大事になさって下さい。

ゆずゆずさん

夜遅くに返信ありがとうございます。
なるほど!そういう理由で味噌汁のうわずみを飲ませたりするわけですね。
勉強になりました。

yanagimd先生

水1Lに食塩2gと砂糖20~40gとを加えると、Na濃度が34mEq/Lの経口補水液(ORS)を自宅で作製出来ます。
味噌汁は、普通に、カップ3杯の出汁に、大さじ21/4杯(約40g)の味噌を入れて作ると、上澄みはNa濃度が約138mEq/Lになります。味噌汁に加え、白湯や御茶などの塩分を含まない飲料を飲ませると良いでしょう。

ゆずゆずさん

おはようございます。
自宅でも簡単に作れるんですね‼
知りませんでした。
参考にしますね!

朝起きて吐き気止めの座薬を入れました。
飲み物をすごく欲しがっていて少しずつあげています。

私以下、兄弟にも移ったらしくみんなで病院に行ってきます。色々とありがとうございました。

yanagimd先生

やはり、家族の人達にも、感染してしまいましたか。
感染性胃腸炎(ノロウイルスなど)は、免疫がない周囲の人が移ると、3日以内に発症することがあります。
お大事になさって下さい。

ゆずゆずさん

返信遅くなりすみません。
自分も移ってしまい発熱と下痢を発症してしまいました。
今は、みんな元気になりました。

長男の友達が学校で嘔吐してしまいその菌をもらってきたのがおそらくの原因だろうとのことでした。

相談にのって頂き、本当にありがとうございました‼

yanagimd先生

良くなったようで良かったですね。
便からは、まだ、ウイルスが排泄されていることがあるので、注意しましょう。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

水をスプーンにいれて1杯ずつあげてみてください。
これくらい少量だと吐き気もでないことが多いです。
これを繰り返しても全く飲めないようであれば点滴など必要でしょうから、救急受診を検討してください。

ゆずゆずさん

吐き気がおさまっていないようですが、水分をあげても大丈夫なんですか?
今寝ているので起きたら一口分のアクアライトを飲ませてみます。

早々のご返信ありがとうございました。

ニューロロジスト西先生

大丈夫です。
脱水の方がよっぽど危険です。
少しずつでよいので是非水分をとらせてください。

ゆずゆずさん

返信ありがとうございます。
そうですよね。
今は、吐き疲れて寝ているので、起きたらひとさじからはじめてみます。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

ゆずゆずさん

アドバイスありがとうございました。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

イオン飲料を適宜飲みましょう。ウイルス性の感染性胃腸炎とおもいます。高熱、腹痛、粘血便がなければ、明日、かかりつけの小児科受診をおすすめいたします。どうぞお大事になさってください。

ゆずゆずさん

早々のご返信ありがとうございます。
今寝ています。時折気持ち悪いのか泣いて起き上がったりしている状態です。
かかりつけの小児科の先生からアクアライトを飲ませてあげてと言われているので起きたらひとさじあげてみます。
明日、また受診してみます。

おおさかの小児科医 先生
小児内科

おおさかの小児科医先生

少しづつ水分をあげてください。はじめは、スプーンの小さじ1杯から始めてください。
嘔吐がなければ、様子みて少しづつあげるようにしてください。

ゆずゆずさん

早々のご返信ありがとうございます。
今寝ているので起きたらひとさじあげてみます。
吐くようならまた少し時間をおいてひとさじあげてみればよいのでしょうか?

shindoh 先生
一般内科

shindoh先生

まずはやすませ、少し元気になったら水分補給させましょう。
今日からの症状ならすぐに脱水になったりはしません。

ゆずゆずさん

早々のご返信ありがとうございます。
すぐに脱水にならないのですね。
わかりました。
グッタリしている感じがあるので起きたら様子を見ながら水分補給したいと思います。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

のめない場合は受診して点滴をするといいでしょう。のめそうなら本人がのむしぐさをするようにはおもいます。

ゆずゆずさん

返信ありがとうございます。
そうですよね。
まだ少し元気があった時は水を飲もうとしたりしていました。
今は、吐き疲れて寝ている状態です。
起きたらひとさじ水分をあげてみます。

massive TAE先生

お大事にしてください。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

吐き気止めの坐薬が効いてくると良いのですが。少しずつでもこまめにあげましょう

ゆずゆずさん

早々のご返信ありがとうございます。
吐き気止めの座薬を入れた5分後くらいに排便してしまって…調剤薬局に問い合わせてみたところ便に座薬のかたまりがなければ吸収されていると思うと言われ、便を確認したところ大丈夫そうだったのになかなか吐き気がおさまりません。もしかしたら便と一緒に排出されてしまったのかもしれません。

今寝ているので起きたらひとさじあげてみます。

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