Q

胎盤剥離からの低体温療法

質問者:だい さん
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早期胎盤剥離36週3日で出産しました。
子供はアプガースコア1分後2点 5分後5点
脳波検査で脳の活動が低下していたようです。
ph等?の検査で基準を下回っていたので
脳低体温療法を始め、循環をサポートする薬を増やし
血圧がたもてない状態だったが、お薬を使った所
循環がよくなり72時間たってから体温を戻しました。

現在呼吸器の管が入っていますが、ほぼ自発呼吸器出来ているみたいです。
まだそれ以降の段階に入ってませんが、
赤ちゃんは、脳性麻痺など重い障害が出るのでしょうか?

すでに、退院出来ればリハビリセンターを紹介
される事が決まっています。
まだ予想がつかないのもわかっていますが、
予後が気になり眠れません。
大きな障害なく普通の生活が送れる可能性も
あるのでしょうか?
(30代/女性)

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

ご心配なことと存じます。現時点では低体温療法のみに脳を保護する作用があります。今後は赤ちゃんの力を信じて、できるだけ伸びるようにみんなでサポートすることが大事です。普通の生活が送れる可能性もあります。

だいさん

ありがとうございます。
リハビリセンターなどに通い、なるべく
普通の生活が送れるように
家族で支えあって行きたいと思います。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

お気持ちお察しします。出る可能性もありますが、出ないこともあります。この段階では予測不可能です。リハビリ次第です。

だいさん

早速のお返事ありがとうございます!
恐らくこの後、順調に進んだとしたら
MRIを撮る可能性があると思いますが、
その場合どの部分が壊死していたら
まずいのでしょうか??
主治医は、聞かないと答えてくれないので、
アプガースコア等もこちらから聞いて
教えてくれただけでした。

お手伝い先生

両側の大脳半球にわたるような大きな障害や、大脳基底核を含むような病変だと後遺症が残る可能性が高いです。アプガースコアで一番大事なのは、回復しているということです。1分、5分の間でしっかり回復しておりますが、10分はどうだったのでしょうか?普通は5分で5なら10分、15分と絶対取るはずですが。

だいさん

お返事ありがとうございます!
昨日、NICUに行ったら、たまたま主治医が
いたので、聞いてみましたが、
もらった説明にも5分後のみでした…。

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