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咽頭炎 睡眠時の急変について

質問者:あんぱんまる さん
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二、三日前から鼻水が出ていて、昨日昼寝から起きると声がおかしくなっていました。枯れてるような感じです。咳もしてなかったし原因がわからず本日病院にいきましたが、喉が赤く腫れているから咽頭炎、あとはやりのRSウイルスでしょうとのこと。抗生剤とお薬をもらいました。病院でもっと小さな子だと器官?が腫れて呼吸困難になることもあるから怖いわよと言われたのですが1歳10ヶ月の我が子もその危険が少なからずあるのでしょうか?熱も一度も出ておらず食欲もあります。苦しそうに寝ていなくても突然息ができなくなるようなことがあるのでしょうか?
まめに様子を見るしかないのでしょうか?
(乳幼児/男性)

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

声が枯れているということはのどの奥の喉頭といって、声帯の上の部分が腫れていると推測されます。確かにほとんどは風邪の原因となるウイルス感染症です。鼻水が多ければRSウイルスの可能性はありますね。ここ2週間で少しづつ流行してきた印象です。ただ、今回はのども赤いとのことで喉頭だけでなくその上の咽頭にも広がっているとのことです。さらにウイルス感染の可能性が高まりますが、あまりRSウイルスに典型的な症状ではありません。RSウイルスでは鼻汁、たんがらみの咳、喘鳴が主体になりますので。さらに、これだけウイルス感染症を強く疑う所見があり、熱も出ていないのに抗菌薬が処方されるのか理由がわかりません。

気管が腫れて呼吸困難というのはおそらくクループのことを言いたいのではないかと思われます。クループは先ほど申し上げた喉頭が強く腫れる風邪です。ケンケンとオットセイが鳴くような咳が出ます。確かに発熱に続いて急速に咳が出るので突然発症したように見えます。予測は困難です。ただ、すでに声も枯れていて経過が少し合いません。否定はできませんが、そこまで呼吸困難におびえるほどの警戒は不要です。そもそもクループでも集中治療が必要なくらい重要になることが、あるにはありますが、非常にまれです。そして、そのような咳の症状が出てから対応してもほとんど手遅れになることもありません。

今は活気が保たれているか、呼吸が苦しそうになっていないかこまめに観察するで十分です。

あんぱんまるさん

すごくよくわかりました。喉の腫れはおっしゃる通りなんだろうなと思います。鼻水は最初の二、三日に透明なのが少し出た位で今はでてないのでお風呂上がりに一度かたまりをとるつもりで吸ってます。夜も呼吸が苦しそうなこともなくぐっすり眠れてるのでもう少し様子をみたいと思います。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

感染症研究所のHPから抜粋です。
http://www.nih.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/317-rs-intro.html
「低出生体重児や、ある いは心肺系に基礎疾患があったり、免疫不全のある場合には重症化のリスクが高く」
ということを説明されたのでしょう。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

眠れているならば、心配ないでしょう。
クループなら、声がかすれて、息を吸う時(吸期)に音がしたり、
http://urx.nu/8R9e
ケンケンと言う犬の遠吠えのような咳をします。
http://urx.nu/8R9n
室内の空気が乾燥したり、埃が溜まったり、冷えないようにしてあげましょう。

あんぱんまるさん

ありがとうございます。
乾燥や埃に気をつけて過ごします。

yanagimd先生

御住まいの地域が解らないですが、夜間は、暖房したりして、冷えないようにしてあげましょう。
気道粘膜を強くするビタミンA(カボチャなど)が、不足しないようにしましょう。

あんぱんまるさん

具体的なアドバイス大変参考になりました。あのあとすぐにかぼちゃを買いに行き食べさせました!おかげさまで元気になりました。ありがとうございます!

yanagimd先生

良くなったようで良かったですね。
ビタミンAは、気管支などの上皮細胞の再生を促進させ、気道粘膜を丈夫にすると言われます。
ビタミンAは、人参、法蓮草、南瓜、鶏卵(卵黄)、バター、チーズ、焼き海苔、鰻、鮎、しらす干し、レバー、などにも多く含まれています。
http://urx3.nu/ox7M
また、御縁がありましたら、宜しく御願いします。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

>器官?が腫れて呼吸困難になることもあるから怖いわよ

急性喉頭蓋炎のことを言っているのだと思いますがこの疾患は成人に多く小児には少ないのであまり気にしない方が良いでしょう。

あんぱんまるさん

ありがとうございます!もっと小さな赤ちゃんだと危険っていってましたが、このくらいならねえ。と言われたのがかえってから心配になり寝てるうちに気づかなかったらどうしようと心配になりました。成人にも多いんですね。私もうつらないように気を付けます

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

まずは現状の治療で様子をみましょう。
もちろんRSでも重症化のリスクはあります(抗生剤は無効ですが)。
明日の状態をみて再受診をするか判断ください。

あんぱんまるさん

ありがとうございます。どういう状態になったら再受診すべきなのでしょうか?声が変なだけで元気なので判断が難しいです。

ニューロロジスト西先生

呼吸のリズムがおかしい、苦しくて眠れないなどですね。

あんぱんまるさん

ありがとうございます。
呼吸もいつも通りでぐっすり寝て今日も元気に起きました。しばらく様子をみます。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

声かれは風邪や気管支炎が原因の可能性がありますが、今の処方で様子をみてもよいと思います。

あんぱんまるさん

ありがとうございます。薬を飲みながら様子をみます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

そんなに心配しなくて大丈夫だと思いますよ.
ひどくなるようなら明日も受診して下さい.

あんぱんまるさん

ありがとうございます。
ぐっすり寝て元気に起きました。まだ声は変だけど様子をみます。

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