Q

B型肝炎の予防接種等について

質問者:ゆう さん
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生後3ヶ月の赤ちゃんに、
B型肝炎の予防接種2回目を受けさせます。
一回目接種した時はヒブ、肺炎・ロタと同時接種でした。その後夜中に高熱。救急で受診してもらい、首の硬直が見られ髄膜炎と診断され入院しました。
予防接種との関係はないと言われましたが、いろいろ調べていると、B型肝炎の予防接種副反応で、急性散在性脳脊髄炎があるとありました。
この場合、2回目うけても大丈夫なのでしょうか。副反応が出るのではと怖いです。
また子供はコンコン咳をしていますが、鼻水は出ておらず、熱もありませんので接種は可能なのか心配です。

もう一点、子供がB型の予防接種を受けると同時に私はインフルエンザの予防接種を受けようと思っています。授乳中ですし、一回目の予防接種の事があるので、私はまた別の日にインフルエンザの予防接種を受けた方が安全なのでしょうか。

申し訳ありませんが、ご教授願います。
長々とすみません。
(30代/女性)

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

授乳中のワクチン接種に関して

予防接種に関するQ&A集(日本ワクチン産業協会)27ページ
Q17 妊娠中の女性および授乳中の女性への予防接種は、どのようにすればよいでしょうか。

A17 また、授乳中の女性への予防接種については明確なデータはないものの、仮に母乳中にワクチン成分が分泌されてもごく微量であり乳児に与える影響はないと考えられます。また、母体にできた抗体が母乳中に移行することも考えられますが、乳児に対する効果は期待できません。

ゆうさん

詳しくありがとうございます。
お手数おかけしました。
安心して受けれます。

医療法人中浜医院 中浜 誠 先生
一般内科

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中浜 誠先生

風邪などの症状が無く、同時接種後に髄膜炎を起こしたのであれば、因果関係が無いと言うのは医学的に正しくは無いでしょう。
ロタなどの可能性は考慮が必要と思います。

B型肝炎の2回目ですが、熱は無いようですが、風邪の症状があるようですので、症状が良くなるまで待たれてはどうでしょうか。
それからでも遅くはありませんから。

お母さんのインフルエンザは、できるだけ早めに受けてください。

ゆうさん

早速のお返事ありがとうございます。
風邪の症状はなかったかと思います。黄色い鼻くそが出ると言いましたが、特に風邪ではないとの事で前回接種しました。
ロタの方が生ワクなので要注意?でしょうか。
11月9日に、ヒブと肺炎を同時接種しようと考えておりますので、それまで様子見した方が良いでしょうか。

私は早速インフルエンザ予防接種を受けてきます。

中浜 誠先生

やはり生ワクチンは注意が必要ですね。
ロタで脳炎の副反応がありますから。

ヒブと肺炎は、副反応が出やすいかもしれません。

お大事にしてください。

ゆうさん

承知しました。
お教えいただきありがとうございます。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

ワクチンの時の発熱の原因は髄膜炎であり,急性散在性脳脊髄炎ではなかったのなら,ワクチンとは無関係と考えても良いと思います。かかりつけの先生に相談してから接種すれば良いと思います。授乳中でもワクチンの成分が母乳に影響するといいうことはないと思います。

ゆうさん

早速のお返事ありがとうございます。
関係はないのですね。いろいろ不安です。
インフルエンザ予防接種は早速行こうと思います。
ありがとうございます。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

髄膜炎の診断根拠は、髄液検査でしょうか?そうであれば、原因微生物がわかると思います。急性散在性脳脊髄炎の経過とは異なる印象があります。風邪のレベルであれば、ワクチンは接種可能です。
また、授乳していても、ワクチン接種には影響はないかと思われます。

ゆうさん

早速のお返事ありがとうございます。
当初血液検査をし、白血球の数値(三万ほど)であった為、細菌性を疑われましたが抗生剤投与の後、数値が下がり多核球優位(リンパ)、また髄液検査では無色透明だった為、ウイルス性髄膜炎と診断されました。
風邪レベルでは接種可能とな事安心しました。
また私のインフルエンザ予防接種も、子供のB型と同時にしても良いとの事安心しました。
ありがとうございます。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

今回の髄膜炎と、急性散在性脳髄膜炎とはおそらく異なる病気です。
接種医に髄膜炎の時の話をされた上で、接種可能かと考えます。
お母さんのインフルももちろん可能です。

ゆうさん

早速のお返事ありがとうございます。
そうなのですね。少し安心しました。
インフルエンザ安心して受けてきます。
ありがとうございます。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

どちらも接種は可能です。(ただし体温37.5℃以上は、接種できません。)お大事に。

ゆうさん

ありがとうございます。
とりあえず様子見て接種します。

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