Q

今日小児科受診、その後発熱、再受診は?

質問者:あつこ さん
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4歳年少の娘のことですが、今日以下の症状で小児科を受診しましたが、明日再受診したほうがよいか、教えていただきたいのですがお願いします。

日曜日から咳をし始め月曜日の夕方ぐらいから鼻水も出始めました。
月曜日夕方から昨日今日と、終日37度から37.5度と普段より少し高めの体温だったのと、咳がゲホゲホと出るので今日小児科を受診しました。
その時も37.3度と普段より高めですが、元気もあり胸の音も耳も大丈夫との事で風邪薬と気管支拡張テープを処方していただき帰宅しました。

しかし、19:30頃に就寝後、何気におでこを触ったら熱かったので、検温すると39.3°Cありました。
今もまだあります。ちなみに、咳は寝入りばなに少し出たぐらいなので気管支拡張テープは貼ってはいません。
こうした場合、明日は様子を見たほうがいいのか、受診した方がいいのか迷っております。

よろしくお願いします。
(乳幼児/女性)

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
そうですね、数日で下がる事が多いでしょうし、様子を見ていて良いでしょう。週後半になっても解熱しなければ受診をされるとよいでしょう。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

あつこさん

お返事、ありがとうございます。
お礼が遅くなり申し訳ありません。

お陰様で、翌々日には平熱に下がりました。
受診はしませんでした。

心細い時に助かりました。ありがとうございました。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

4歳の子供さんなので、様子を見て受診で良いでしょう。
高熱が続く、咳が酷くて嘔吐する、呼吸の回数が増えた、息を吐く時に音がする、息を吸う時に肋骨の間が凹む、息遣いが荒い、なら、再度、早目に診て貰いましょう。

あつこさん

お返事、ありがとうございます。お礼が遅くなり申し訳ありません。

具体的な指示をありがとうございます。
心配な様子は特になかったので様子を見たところ、翌々日には平熱に下がりました。
下の子のほうが心配な症状です。
水曜日から鼻水、咳の風邪症状、木曜日に発熱し、夜になると38℃から39℃の熱が今日まで続いています。
さすがに長いので、昨日受診しましたが、血液検査の結果は異常なし。両耳に水が溜まっているので中耳炎でしょう、と言われ抗生剤の点滴と飲み薬を処方していただいき昨日の昼から飲んでいますが、今夜も熱発しました。
中耳炎でこんなに熱が長引くものでしょうか?
昼間は元気もあり、ご飯も食べれていますが、熱は37℃台です。
今日の夜もまた熱が上がるようなら再度受診したほうがよいでしょうか?
下の子は1歳9カ月です。

yanagimd先生

血液検査で異常が無ければ、風邪(ウイルス性感染症)なのでしょう。
風邪(ウイルス性感染症)で発熱し、中耳炎を合併しているのであって、中耳炎が原因で発熱しているのではないのでしょう。
元気や食欲があれば、様子を見て良いでしょう。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。

あつこさん

お忙しいところお返事、ありがとうございます。
なるほど、だから抗生剤を飲んでも熱が下がらないのですね。
解熱剤のご指導も、ありがとうございます。以前、かかりつけ医にも同じような事を言われたので、眠れているし元気も食欲もまずまずなので、解熱剤は使用していません。

ただ、今日も食欲や元気はあるものの、熱が朝から38℃台です。もしかして、突発性発疹なのかな?と思ってみたりしますが、いずれにしても早く熱が下がってくれるのと、今夜これ以上上がらない事を祈るのみです。
この熱が、あと何日ぐらい続いたら再度受診したほうが良いなどありますか?
ウィルス感染症での発熱では、熱が続いたとして受診しても意味がないのでしょうか?

yanagimd先生

抗生剤は、風邪(ウイルス性感染症)には効かないです。
4歳の子供さんなので、突発性発疹の可能性は低いでしょう。
一般的に、受診後に、発熱が3日以上続くなら、遅くても、4日目は受診した方が良いです。
ウイルス性感染症でも、インフルエンザや水痘は、抗ウイルス剤があるので、早目に診て貰いましょう。
インフルエンザ流行状況は、↓の頁を御覧下さい。
http://ml-flu.children.jp/index.php

あつこさん

お返事、ありがとうございます。
すみません、1歳9カ月の下の子の事です。わかりづらくてすみません。
わかりました、熱が続くようならそれを目安に受診を考えたいと思います。
今も39℃の熱がありますが、そんなにあるとは思えないほどの元気さです。

お忙しいところ、ありがとうございました。

yanagimd先生

失礼しました。
下の子供さんの話しでしたね。
突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れますし、突発性発疹の時には、咳や鼻水は目立たないです(下痢になったり、瞼が浮腫むことがあります)。
http://bit.ly/1fP2yps

あつこさん

お忙しいところ、お返事ありがとうございます。

お陰様で夜には37℃台に下がりました。
いつもの風邪なら、高熱が出ても一晩か1日、あとは37℃台にさがり大体3日もあれば平熱になっていたので、今回は心配になってしまいました。
ここで相談に乗っていただき、少し心配も薄らぎました。
突発性発疹かは、まだわかりませんが様子を見ていこうと思います。
お忙しいところ、本当にありがとうございました。

yanagimd先生

熱が下がれば、後は、自然に回復して行くでしょう。
突発性発疹は、咳や鼻水は目立たないですが、下痢になったり、瞼が浮腫むことがあります。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

感冒の症状のようですね。急いで受診する必要ありませんが、熱が続くなら週末に入る前に受診してみてもいいと思います。明日は様子を見て症状が続くなら金曜日に受診されてはいかがでしょうか。

あつこさん

お返事、ありがとうございます。お礼が遅くなり申し訳ありません。

様子を見たところ、翌々日には平熱に下がりました。
心細い時に助かりました。またよろしくお願いします。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

こんばんわ.
明朝の状況によるものと思います.
水分補給さえ可能なら様子を見ても良いと考えます.

あつこさん

ありがとうございます。
お礼が遅くなり申し訳ありません。

様子を見て、翌々日には平熱に下がりました。
受診はしませんでした。

心細い時に助かりました。またよろしくお願いします。

えりお先生

症状が改善されたとのことで安心しました。
どうぞお大事になさってください。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

高熱があらたに出現していますし、あすも続くようでしたら受診してみると良いですよ。

あつこさん

お返事、ありがとうございます。お礼が遅くなり申し訳ありません。
受診はしませんでしたが、お陰様で翌々日には平熱に下がりました。
心細い時に助かりました。ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

明日の続くようなら受診してもいいと思いますよ.

あつこさん

お返事、ありがとうございます。お礼が遅くなり申し訳ありません。

様子を見たところ、翌々日には平熱下がりました。
心細い時に助かりました。またよろしくお願いします。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

受診しても良いでしょう

あつこさん

お返事、ありがとうございます。お礼が遅くなり申し訳ありません。

お陰様で翌々日には平熱に下がりました。
またよろしくお願いします。

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