Q

ダイアップ使用

質問者:ちゃあちゃん さん
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こんばんは。いつもダイアップについて質問させて頂いてます。4才男児なんですが熱性痙攣もちろんです。最近。よく熱を出し先週は何も無く過ごせましたが、この度、11/1に38.7℃の発熱がありダイアップ使用しました。8時間後に2回目使用。2日、3日は37℃後半~38℃後半と熱が上がったり下がったり、冷やしたり、辛そうな時は解熱剤を使いやっと今日5日は36.8℃で普通に過ごしていました。それがまた、先程21時半位に37.5℃です。
この場合、ダイアップ使用はどうしたら良いですか?1回2セットは分かってるのですが、まだ1日のダイアップの効果は続いてますか?
宜しくお願いします。
(10歳未満/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

ダイアップ坐剤は、30分程で効き始め、1.5時間程後に血中濃度が最高になり、長く血中に残ります(消失半減期は32.8時間)。
前回、2回目を使用して4日程しか経っていないので、まだ、血中に残っている可能性があるので、使うとしたら、1日1回分だけにした方が無難でしょう。

ちゃあちゃんさん

回答ありがとうございます。間もなく8時間経ちます。ダイアップ2回目は控えた方が良いですか?

yanagimd先生

今日は、2回目は使わないで様子を見て良いでしょう。
熱性痙攣は、発熱して2日以内に起こすことが多いです。
解熱剤を熱が上がって行く時に使うと、リバウンドで更に高い熱が出て熱性痙攣が誘発されることがあります
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
ダイアップ坐剤は水溶性基剤ですが、解熱剤の坐薬(アンヒバ坐剤小児用など)は脂溶性基剤なので、解熱剤を坐薬で使うならば、ダイアップ坐剤を入れてから30分以上空けて入れた方が良いです。

ちゃあちゃんさん

熱も37.5℃や37.1℃位です。ダイアップも2回目使用していません。様子を見ようと思います。ありがとうございました。

yanagimd先生

38℃以下ならば、ダイアップ坐剤を使わないで良いでしょう。
ダイアップ坐剤は、副作用で、眠気、ふらつき、興奮、などが、現れることがあります。

ちゃあちゃんさん

ありがとうございました。

yanagimd先生

むしろ、ダイアップ坐剤は、発熱の初期に使う場合は、有効血中濃度を維持して置く為には、8時間後に熱がなくても2回目を入れて置いた方が良いでしょう。

ちゃあちゃんさん

いつも発熱時1回目、2回目熱が無くてもダイアップ使用していて、大体が治ってたんですが、こう熱が続くと3回目は?ダイアップの効果は続いているのか?など不安になったりしていつも質問させて頂いてます。1日にかかりつけ医を受診し、血液検査をしてウィルス性感染症、風邪だね、と言われ、抗生剤の入った水薬を処方され、その後咳が酷い為4日に受診した際は熱も無かった為、抗生剤無しの水薬を処方され、今、服用中です。咳が出てる為微熱がある感じなのでしょうか?

yanagimd先生

まだ、風邪(ウイルス性感染症)が治り切っていないで、咳や微熱が続いているのでしょう。
室内の空気が乾燥したり、埃が溜まったり、冷えないようにしてあげましょう。
気道粘膜を強くするビタミンA(カボチャなど)が、不足しないようにしましょう。

ちゃあちゃんさん

わかりました。乾燥や埃、冷えなどに気を付けます。ビタミンAも摂らせます!度々の質問に回答ありがとうございました。

yanagimd先生

ビタミンAは、気管支などの上皮細胞の再生を促進させ、気道粘膜を丈夫にすると言われます。
ビタミンAは、人参、法蓮草、南瓜、鶏卵(卵黄)、バター、チーズ、焼き海苔、鰻、鮎、しらす干し、レバー、などにも多く含まれています。
http://urx3.nu/ox7M

ちゃあちゃんさん

色々と詳しく教えて頂きありがとうございます。また、何かあれば相談させて頂きます。
ありがとうございました。

yanagimd先生

御住まいの地域が解らないですが、熱があっても、暖房したりして、冷えないようにしてあげましょう。
お大事になさって下さい。

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

熱が出て24時間以上経過していたら熱性痙攣はかなり起こしにくくなるので使う必要はないです。ちなみに今まで何回熱性けいれんを起こされましたか?あまり回数が多くないのなら主治医と相談して予防投与をやめてみてもいいかもしれません。

ちゃあちゃんさん

今まで4回起こしています。

あくまでも先生

なるほど、まだ予防投与は必要かもしれませんね。いずれにしても今回はもういいのではないでしょうか?

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

もう前回使用から日がたっていますので効果はありません。
また1回目として使用ください。

ちゃあちゃんさん

回答ありがとうございます。また1回目として使用したいと思います。ありがとうございました。ちなみに効果は3日位でしょうか?もっと短いですか?

まいまいまい 先生
小児科

まいまいまい先生

2回で24時間の効果というのが一般的だと思います
使用しても問題はないと思いますよ。

あば 先生
皮膚科

あば先生

もう効果はありません。
改めて1回目からです。

ちゃあちゃんさん

先程、ダイアップ使用しました。ありがとうございました。

q 先生
一般内科

q先生

効果は8時間で消えますよ。

ちゃあちゃんさん

2.3日効果があると誤認してました。回答ありがとうございます。

q先生

どうぞお大事になさってくださいね。

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