Q

B型肝炎予防接種について

質問者:べっち さん
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2歳11ヶ月と5ヶ月の男児です。

B型肝炎の予防接種を受けるかどうかを悩んでいます。
1、他の予防接種よりも、説明に書いてある副反応が多く、発症する可能性のある病気が聞き慣れない(ギラン・バレー症候群など)
2、認可されたばかりの為、子宮頸がんのワクチンのようなことがおこる可能性もあるのではないか?

以上のような点から、子どもに何かあったらどうしよう…と不安で、受けるかどうかを悩んでいます。

質問は
1、副反応のリスクよりも、B型肝炎になるリスクのほうが高いのか?

2、もうすぐ定期接種になると聞きましたが、本当か?

3、医者の立場から、B型肝炎予防接種は受けておくべきだと考えますか?

4、B型肝炎とは、汗や唾液から簡単に感染してしまうものなのか?

以上の質問をよろしくお願いいたします。
(乳幼児/男性)

小太郎 先生
神経内科

小太郎先生

かつて日本ではワクチンに関する問題が生じたこと、日本人は医薬品やワクチンに対して過剰な安全性を求めることなどから、ワクチン接種を控える人がいますが、世界的にはワクチンで防げる疾病をワクチンで予防することは当然と考えらえています。このような観点からはワクチン接種をしないことは「児童虐待」と考える人もいます。
世界的にはB型肝炎ワクチン接種は「常識」と言ってよいレベルです。B型肝炎は日本人では1-2%(100-200万人)も感染しており、母子感染、血液感染および性行為感染その他によって感染します(汗や唾液からは感染しません)。
他方、副反応のリスクは低いものです。
メリットとデメリットを比較するとメリットのほうが大きいでしょう。
なお、現在、国の審議会では「B型肝炎ワクチンを定期接種化すべき」とされておいr、「早ければ16年度から実施」と報道されていますが、財源が確保できていないなどの理由により、具体的な実施の時期等について未定のことです。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

小太郎先生

小さいお子さんがいると感染症は心配ですね。できるだけ予防接種できるものは予防接種をしたほうがメリットは大きいと思います。

1.成人の場合には、2-3か月の潜伏期間後に、発熱、倦怠感、食欲不振、黄疸などの症状で急性肝炎を発病することが多いのですが、小児、特に乳幼児の場合には、比較的無症状のことが多いようです。しかし、そのままウイルスが体内に潜んで「キャリア」となり、持続的に感染し、将来、肝炎、肝硬変、肝がんとなる危険性があるとされています。

2.皮膚からの感染は、理論的にはあり得ますが、実際にはほとんどないと考えられています。やはり、輸血などは確率が高いのですが、針刺しでも1%以下と考えられています。

3.急性肝炎を発病した場合には、治癒(検査でウイルスが検出されなくなる、再発もほとんどない、ただしウイルス自体は細胞の中に潜んでいることがある)する場合もあります。また、キャリア化した場合には抗ウイルス薬による治療が可能です(現状では100%排除できるわけではありませんが)。

べっちさん

丁寧に回答して頂きまして、誠にありがとうございました。

幼児に関しては、今は分からないが、将来的に病気として表れる可能性があるということなんですね。

例えば、肝炎を発症していなくても、キャリアかどうかを調べて早期に治療したほうが将来的に発症する可能性を減らせるということはあるのでしょうか?

また、キャリアになってしまった場合、子どもをつくることはできるのでしょうか?

くだらない質問かもしれませんが、もしお時間がありましたら回答のほどよろしくお願いいたします。

小太郎先生

①幼児でも血液検査により感染の有無の判断は可能です。しかし、小さいお子さんから採血するのは、よほど感染の確率が高いと疑われる場合でないと不適当と考えます。

②(あまり抵抗なく採血ができる)一定年齢になってから、検査してみることは良いことだと思います。現在でも、国が積極的に、国民に対して1度は肝炎の検査を受けるように勧めています。保健所等で無料でできます。

③万が一、キャリアであることが判明したら、ご指摘のように、治療により将来的な発症を軽減させることができると考えられています。

④万が一、キャリアになっても妊娠・出産は可能です。
ただし、その場合には、出生児に感染している危険性があることから、出生直後に治療を行います(免疫グロブリンというものを注射しますが、これは現在でも普通に行われています)。

追加)単に「B型肝炎」とか「キャリア」といっても、ヒトにより程度は千差万別です。ウイルスの量や抗体の有無などにより、一生何も起こらないヒト、他人に対する感染性を有するヒト、肝硬変・肝がんを発症するヒトなどに分かれますので、全てが発症し、肝硬変・肝がんに移行するわけではありません(一部のみです)。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

B型肝炎ワクチンは30年前から日本で使用されています。
1、小児期にB型肝炎になると将来肝臓がんになる可能性があります。血液以外でも涙、唾液、汗からでもうつります。
2、来年度中にはおそらく定期接種になると思いますが、お子様は対象にはならないでしょう。
3、医者の立場から、絶対にB型肝炎予防接種は受けておくべきだ考えています。
4、血液以外でも涙、唾液、汗からでもうつります。保育園での集団感染の事例もあります。
誰が保因しているかはわかりませんよね。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

クラペディア先生

小児の場合は無症状のことが多く、何時、何所で、誰からがわからなく、検査にて感染がわかる場合が多いようです。
知らないうちに感染しキャリアとなり、肝硬変、肝臓がんになる場合があります。
成人なら感冒症状の後に倦怠感、黄疸が出現するという、急性肝炎のパターンがおおいです。
「絆創膏」からの感染は可能性は非常に少ないと思われます。
C型肝炎はほぼ治療法が確立しましたが、Bは完全にウイルスを排除できる治療法はありません。ですから予防が必要ということです。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

1.副反応よりもB型肝炎になるリスクの方がはるかに高いと思われます。
2.来年の春から定期化になる可能性が高いですが,対象になる年齢は不明です。
3.B型肝炎は年齢にかかわらず受けておくべきワクチンです。
4.B型肝炎の定期化が勧められているのは,血液だけではなく,汗や唾液や涙,尿などの体液からも感染することがわかったからです。保育園などでの感染の報告もあります。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

よっちゃん先生

1.B型肝炎ウイルスに感染した際に引き起こされる初期症状としては、倦怠感、食欲不振、悪心・嘔吐等があります。引き続いて、皮膚や眼球の白い部分が黄色くなる黄疸が見られることもあります。2.お子さんに傷がなければ感染の可能性は低いと思います。3.B型肝炎は90%は一過性感染で治癒しますが,10%は慢性化します。治療法はウイルスをやっつける薬があります。

おおさかの小児科医 先生
小児内科

おおさかの小児科医先生

1.B型肝炎にかかると一生病院に通院することになります。将来の肝硬変、肝癌のリスクもあります。
2.来年度以降に0才児が対象ときいています。
3.医療従事者は受けています。学生時代にワクチン接種しました。
 ユニバーサルワクチネーションがすすんでいて、日本以外の殆どの国は、出生時にB型肝炎ワクチン受けています。
4.ときに、汗や唾液からも感染することがあります。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

おおさかの小児科医先生

1、子どもがB型肝炎に感染したときの症状→ほとんど症状はありません
2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を貼った→親戚がB型肝炎キャリアであることの可能性は?ですが
                           →乾燥した血液であれば可能性は殆どないです。
3、また、B型肝炎は完治しない病気→治療して血液検査の上でウイルスが検出されなくても、細胞レベルではB型肝炎ウイルス                 が潜んでいることがあるので完治とは言い切れないと思います。
                →(慢性肝炎であれば)注射薬と内服薬の治療があります。

くま先生 先生
小児科

くま先生先生

1. 子どもがB型肝炎にかかると慢性肝炎となるリスクが高いです。
2. はい。
3. はい。医療従事者のうち抗体がない者はワクチンを接種しています。
4. 同居家族から感染したとする報告があります。
http://idsc.nih.go.jp/iasr/31/359/kj3592.html

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

くま先生先生

1. 症状がない場合も多いです。あったとしても、感冒症状程度のことが多いので、B型肝炎ウイルスにかかったという自覚(あるいは他覚)を持つことはないです。
2. 可能性がゼロとは言えないですが、まぜ大丈夫でしょう。他人の体液に触れる機会は色々とあるので、その親戚の方だけを気にすることはないです。
3. 小児期にかかるとキャリアーという状態が続くことが多いです。
以下のサイトにわかりやすく解説しています。
http://www.kanen.ncgm.go.jp/kan-en/knowledge/

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

大丈夫です。先進国でB型肝炎ワクチンを、ユニバーサルワクチンとしていなかったのは、日本くらいです。接種すべきです。簡単には感染しませんが、性行為、ディープキス、出血、針刺しなどで感染します。副反応は大丈夫です。医療従事者は接種してます。ご安心ください。どうぞお大事になさってください。

クルテク先生

定期化されます。来年4月から、1歳児に、定期化されます。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

市立川西病院 土居 貞幸 先生
一般外科

プロフィールを見る

土居 貞幸先生

毎年約2万人がかかっています
平成28年4月あるいは10月頃に、B型肝炎ワクチンが定期接種化される模様
1992年にWHOはすべての出生児にB型肝炎ワクチンを接種することを推奨
簡単には移りませんが、感染力が高い方からの口移しなどからは感染の可能性があります。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。

予防接種、迷わず受けたいとおもいます。

あと何点か質問ですが、

1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか?

2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。
絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか?
3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか?

たくさん質問してすみません。
回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。
私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。
少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

以前から医療従者は受けていますので最近始まったワクチンではないですね。
来年から定期接種になりますし、受けておくといいと思います。
簡単には感染するわけではありませんが、感染すると肝がんになる可能性も将来的にはありえます。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

1.B型肝炎にかかる可能性の方が高いですし、いずれ肝硬変にもなりかねません。
2.来年度という話を聞いています。
3.受けるべきです。
4.唾液からの感染は時々あります。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

くまもん先生

1.倦怠感、食欲低下、吐き気、嘔吐、軽い黄疸が出る可能性がありますが、風邪としてみられ、治ってしまうこともあります。それとは別に、ウイルスが体内に残り続け、キャリア、という状態になることもあります。
2.お子さんの指にその時傷がなければ、それで移る可能性はほぼないと思います。
3.急性肝炎で済めば完治しますが、キャリアになると、その一部の人は慢性肝炎などへ移行します。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

プロフィールを見る

陶山 俊輔先生

ワクチン受けてください。感染のリスクのほうが断然高いですよ。
定期になるかは知りません。
血液で感染しますが、汗などでは感染しませんよ。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

陶山 俊輔先生

子どもも大人も症状に変わりないですが、B型肝炎ウイルスに感染した際に引き起こされる初期症状としては、倦怠感、食欲不振、悪心・嘔吐等があります。
絆創膏での感染はまずないと考えて大丈夫ですよ。

キラキラ 先生
消化器科

キラキラ先生

来年から定期接種になるようです。
b型肝炎に感染し、肝硬変や肝臓癌で困っている方が沢山います。予防接種が有効なので、お勧めします。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

キラキラ先生

重篤な副反応よりもB型肝炎に感染するリスクの方が高いです。

あば 先生
皮膚科

あば先生

汗とかでは簡単にはうつりません。
ワクチンは受けた方がいいです。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

あば先生

1 症状は出ないことが多いです。
2 低いです。
3 治療可能です。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

医師の立場から、副反応も含めて推奨します。

べっちさん

回答頂きまして、誠にありがとうございました。 予防接種、迷わず受けたいとおもいます。 あと何点か質問ですが、 1、子どもがB型肝炎に感染すると、どのような症状が表れるのでしょうか? 2、8月に上の子どもが、ゴミ箱に捨てていた絆創膏を傷になっている自分の手の親指に貼ってしまいました。その時親戚がきており、その人が捨てたものだとおもいます。 絆創膏はうっすらと乾いた血がついていましたが、その親戚がもしB型肝炎のキャリアだった場合、子どもにも感染している可能性は高ですか? 3、また、B型肝炎は完治しない病気なのでしょうか?感染した場合はどのような治療になるのでしょうか? たくさん質問してすみません。 回りには育児ノイローゼ気味で色々気にしすぎだと言われており、親戚に病気の有無を確認するわけにもいかず、ずっと悩んでいました。 私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので、とても反省しました。 少しでも情報が欲しいので、よろしくお願いいたします。

すこやか先生

1、基本症状はありません。
2、まず問題ないでしょう
3、完治はしません。インターフェロン注射などです。

>私の無知で子どもに予防接種をしていなかったので
定期の予防接種ではありませんので、無知ではありません。お知らせも来てなかったと思います。

>育児ノイローゼ気味
こどもは病気もいやでしょうが、お母さんが笑顔でないことが一番いやかと思います。笑顔でいるためには、あまりいろんなことを調べすぎないことでしょう。知ると気になりますよ。知らぬが仏です。

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