Q

乳糖不耐症の診断について

質問者:ぷっく さん
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生後50日の男の子です。今月の3日からビチビチといったおならと排便しオムツを見ると黄色の便と水分がかなり吸収されて下痢のようです。回数も通常1、2回のところ6〜7回と増え受診した所乳糖不耐症との診断でした。ミルクをミルフィーに変え2日たちますが症状は改善しません。乳糖不耐症は便を検査しなくても分かるものなんでしょうか?
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

乳糖不耐症は、現在は、検査試薬は販売中止になっているので、臨床診断になります。
下痢は、感染性胃腸炎(ロタウイルス、ノロウイルスなど)、飲ませ過ぎ、冷え、牛乳アレルギー、乳糖不耐症、などが原因の可能性があるでしょう。
乳糖不耐症ならば、乳糖を分解する酵素β-ガラクトシダーゼを含む飲み薬(ガランターゼ散50%、ミルラクト細粒50%など)が有効な場合があります。
冷えないようにしてあげましょう。

ぷっくさん

回答ありがとうございます。初めての子育てで心配ですが、しばらく様子を見てみます。

yanagimd先生

御住まいの地域が解らないですが、冷えるのかも知れませんね。
暖房したりして、冷えないようにしてあげましょう。

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

まだ生後50日だと診断はつきづらいと思います。下痢がかなり長く続くことが重要ですので、すぐに診断とはいきません。便のpHや、ナトリウムの検査、乳糖負荷による血糖値の上昇などほかにも検査はありますが、まずは下痢が持続することで疑います。

ほかにも下痢をきたす疾患は多いので、まだ3日とかであれば、ほかのもっとよくあるものを考えますね。おなかを冷やしたとか。

ぷっくさん

回答ありがとうございます。問診とお腹の音を聴診器で聴いただけの診断だったので不安になりまして…別の病院で下痢の5日前に鼻風邪の症状で痰を切るシロップを処方され服用しています。風邪からの下痢で乳糖不耐症を起こすこともありますか?

あくまでも先生

風邪はあまり関係ないです。乳糖を分解する酵素の量の問題なので。

ぷっくさん

回答ありがとうございます。下痢してる以外は元気なので、しばらく様子を見てみます。

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