Q

子供の熱性痙攣

質問者:金田佐織 さん
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1歳6ヶ月の娘が熱性痙攣を5分もなかったみたいですが、起こしました。今年の夏にもあり、これで2回目です。今回は病院に行かず座薬で対応し今元気です。耳鼻科に本日いったところ喉が真っ赤だから喉からきてるねといわれ、2回目だし、お母さんも心配だろうから、一度市民病院の小児科にかかったほうがいいねといわれました。私も小さい頃痙攣があり、脳を調べてもらったみたいです。一度なるとなりやすいんですか?心配です。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

熱性痙攣は、生後6カ月~3歳の子供さんが起こすことが多く、6歳を過ぎると殆ど起こさなくなります。
両親または片親が幼少時期に熱性痙攣を起こしたことがあると、子供さんも熱性痙攣を起こすことが多いようです。
痙攣発作が長い(15~20分)場合や、短期間に発作が頻発する場合などは、発熱時にダイアップ坐剤で予防するのが良いと言われます。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤を熱が上がって行く時に使うと、リバウンドで更に高い熱が出て熱性痙攣が誘発されることがあります。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。

金田佐織さん

そうなんですね。わかりました。有難うございます。

yanagimd先生

熱性痙攣は、1回だけで再発しない子供さんが55%、2回が20%、3回以上起こす子供さんが25%と言われます。
ダイアップ坐剤は、37.5℃以上の発熱があれば1回入れ、8時間後にも発熱(38℃以上)が続いているなら2回目を入れます。

金田佐織さん

夜間救急でダイアップ座薬いただきました。

yanagimd先生

ダイアップ坐剤は水溶性基剤ですが、解熱剤の坐薬(アンヒバ坐剤小児用など)は脂溶性基剤なので、解熱剤を坐薬で使うならば、ダイアップ坐剤を入れてから30分以上空けて入れた方が良いです。
ダイアップ坐剤は、副作用で、眠気、ふらつき、興奮、などが、現れることがあります。
汗をかけるように、御茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、アクアライトORSなどで、水分や塩分を補給しましょう。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

一回やって繰り返さない子が多いです。
繰り返す子は繰り返しやすく、二回目なので念のため、ということでしょう。
5分で収まっていますし、病的なものである可能性は非常に低いと思います。あまり心配しなくていいですよ。

金田佐織さん

有難うございます。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

2回すると、3回目が起きる可能性は50%であります。また家族歴もありますので、発熱して24時間以内は注意が必要かと思われます。

金田佐織さん

わかりました

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

確かに繰り返すことはありますよ。2回目ですし脳波検査はしておいたほうが良いかもしれません。

金田佐織さん

そうですよね。近々大きい病院の小児科にかかろうと思ってます。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

金田佐織さん

有難うございます

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

繰り返すこともあります。検査について、かかりつけの小児科に相談されたらいかがでしょうか。

金田佐織さん

そうですね。有難うございます。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

大丈夫です。熱性痙攣は、良性疾患です。ご安心ください。どうぞお大事になさってください。

金田佐織さん

心配で!有難うございます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

くり返す子は多いですよ.
念の為に小児科で調べてもらって下さい.

金田佐織さん

わかりました

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

熱性痙攣は50%程度のお子さんで再発します。

金田佐織さん

そうなんですね。有難うございます。

現役小児科医先生

短時間であれば、あまり心配いりませんよ。繰り返すようなら、ダイアップ予防をしてもよいかと思います。

金田佐織さん

近々、大きい病院の小児科かかります。

現役小児科医先生

早ければ1−2年、遅くとも小学校入学程度で良くなることが多いです。

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