Q

1歳児 5日連続の高熱

質問者:あみ さん
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1歳8か月の息子について相談させてください。
11月4日より5日間高熱が続いています。今の時点では風邪と言われていますが、次の火曜日の時点で熱が下がらなければ血液検査をするとのことです。
このように高熱が続くことは初めてで、ただ風邪をこじらしているだけなのか、ほかに何か病気が潜んでいるのか、ご意見をいただきたいと思っております。どうかよろしくお願いいたします。

4日から今日までの経緯になります。
11月4日 昼15時 38度で保育園より帰宅
11月5日 朝38.7℃、昼39.4℃(解熱剤使用)→夕方病院に行き解熱剤と咳と鼻が少し出始めていたため、ゼスラン小児用細粒 0.6%、ムコダインDS50%、アスベリンドライシロップ2%を処方される。その日の夜熱40℃(解熱剤使用)
11月6日 朝38.1℃、14時40.3℃(解熱剤使用)、20時40.0℃(解熱剤使用)
11月7日 朝37.6℃→40℃の熱が2日連続の為、念のため病院へ。RSウイルス、インフルエンザウイルス共陰性 ホクナリンテープ3日分処方 →14時 39.5℃(咳止まらず眠れない)、17時 38.5℃ー>夜中咳こみ、救急受診するか悩むも、22時頃少し元気になり眠ることができたため、そのまま就寝(夜中何度も鼻づまりと咳で寝返り)
11月8日 朝から夕方まで38.7℃(あくびは常にしていて眠い様子だが、鼻づまりがある為か体力があるのかあまり眠れず。機嫌はイライラしている様子で悪いが、たまに笑顔を見せ、車などで遊ぶこともあり。食欲は好きなものしか食べない。水分は採れている状態です) 
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

風邪(ウイルス性感染症)は、初感染だと、熱が1週間程、続くことがあります。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
熱が下がらなければ、診て貰い、血液検査などをして貰うと良いでしょう。

あみさん

ありがとうございます。熱はようやく今日になり下がりました。解熱剤の使い方次回の参考にさせて頂きます。
今身体を見ると、胸に発疹が広がっています。これは突発性発疹なのでしょうか?これまで、高熱は何度も出ています。もしくは昨日初めて胸に塗った塗り薬が合わなかったのでしょうか?

yanagimd先生

突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れます。
http://bit.ly/1fP2yps
突発性発疹にしては、発疹が現れるのが遅いと思われます。
突発性発疹は、発疹が現れると、機嫌が悪くなったり、体温が低くなることがあります。
着衣部位にのみ現れているならば、汗疹(あせも)の可能性があるでしょう。
発疹をデジカメで写真に記録して置くと、後日、参考になるでしょう。

あみさん

個人的に急遽手術を受けることがあり、返信遅れすみません。大変参考になりました。ありがとうございました。

yanagimd先生

それは、大変でしたね。
その後、発疹が顔などに広がったのならば、突発性発疹だった可能性があるでしょう。
突発性発疹ならば、発疹は、顔にも出ることが多く、目の周りが赤くなることもあります(赤パンダ)。 
http://bit.ly/1fP2yps
突発性発疹は、2つのウイルス(HHV-6とHHV-7)が原因で起こるので、2回罹ることがあります。

あみさん

顔には広がらなかったのですが、なぜか太ももの後ろあたりにも発疹が出ていました。小児科の先生も皮膚科の先生も突発性発疹とは断定できないが、何かのウイルスの影響で体の中から出てきていることは確かといわれました。熱が下がってから今日で5日目ですが、まだ不機嫌です。いつになったら機嫌が良くなるのかわかりません。お風呂はかゆくなるようで特に嫌がります。突発ではないのでしょうか?

yanagimd先生

別の御質問も拝見致しましたが、突発性発疹にしては、発熱期間が長かったと思われます。
突発性発疹は、発疹が現れると、機嫌が悪くなったり、体温が低くなることはあります。
高熱が続いた後は、体を休める為に、体温が低くなったり、脈が遅くなることがあります。
着衣部位にのみ現れているならば、汗疹(あせも)の可能性があるでしょう。
汗疹や湿疹は、入浴して血行が良くなると、目立つことがあります。
予防接種は、解熱してから、1~2週間空けて、受けると良いでしょう。

あみさん

ご回答ありがとうございます。
やはり突発性発疹にしては、発熱期間が長いのですね。今回の湿疹は汗疹かもしれませんね。胸回りや太ともや膝裏など、着衣が触れる箇所にしかできていませんでした。今夜かゆみも落ち着いたようで、何日かぶりに湯船につかってくれました。いろいろ勉強になりました。ありがとうございました。

yanagimd先生

突発性発疹にしては、発熱期間が長かったし、突発性発疹ならば、顔にも発疹が現れます。
着衣が触れる部位にのみ現れているならば、汗疹(あせも)の可能性が高いでしょう。
発疹をデジカメで写真に記録して置けば、後日、参考になるでしょう。

あみさん

やはり突発性発疹ではなかったのですね。顔には全く現れませんでした。
かゆがっていたので、きっと汗疹だったのですね。いろいろ勉強になりました。ご丁寧に教えていただき、感謝いたします。今後ともよろしくお願いいたします。

yanagimd先生

先述しましたように、突発性発疹ならば、発疹は、顔にも出ることが多く、目の周りが赤くなることもあります(赤パンダ)。 
http://bit.ly/1fP2yps
原因は何であれ、良くなれば、治ったと思った方が良いです。
また、御縁がありましたら、宜しく御願いします。

あみさん

ありがとうございます。原因は何であれ、よくなれば治っているんですね。原因に執着してしまっていました。心に留めておきます。ご丁寧に教えてくださり、ありがとうございました。

yanagimd先生

夏風邪ウイルス(エコーウイルスなど)でも、発熱や発疹が現れることがあります。
http://p.tl/uur8
発熱や発疹が現れる風邪(ウイルス性感染症)は多数ありますが、原因の特定は困難なので、良くなれば、治ったと思った方が良いでしょう。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

まだ風邪(ウイルス感染)でも説明は可能と思いますよ。
食事も多少はとれている、水分もとれている状態ですし、熱以外にどんどん症状が悪化している経過でもありません。
まだ重篤な疾患を心配する時期ではないと思います。

あみさん

ありがとうございます。
安心いたしました。確かに熱以外では、咳鼻水がありますが、重篤というレベルではないと思います。もうしばらく様子見ます。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

感冒でも5日くらい熱が続くこともありますが、明日の受診でもいいと思います。

あみさん

ありがとうございます。風邪でも熱が5日続くことあるんですね。とても参考になりました。もうしばらく様子を見ます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

風邪の症状でおかしくありません.
ひどくなるようなら早めに受診して下さい.

あみさん

ありがとうございます。
風邪の症状としても考えらえるのですね。安心しました。しばらく様子を見てみます。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

風邪の症状でおかしくないと思います。様子を観ても良いと思います。

あみさん

ありがとうございます。風邪症状でもおかしくないとのことで安心いたしました。もうしばらく様子を見てみます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

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