Q

べし先生お願いします( ; ; )

質問者:ぴーちゃん さん
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助けてください。娘は1歳になりました。高速ハイハイつたい歩き、1人立ちバイバイなどできます言葉はパパパ〜とだけ発します今までの発達は人並みです何度も相談しましたが何も分からずまたここにきてしまいました。生後6ヶ月頃からぐずった後に首を後ろに項垂れるような行動を起こすようになりました主に午前中です。その際目で物を追いあやしたらニコッと笑うときもあります息遣いはあらいです。時間にして1分程でした。私は単純部分発作だと思っていました。ですが、この発作を繰り返してるうちに全般発作もたまに起こす様になりました。7ヶ月〜11ヶ月の内に3回意識がなくなり硬直しガクガクする全般発作です。3回のうち2回はいつもの部分発作のあと起こったので二次性全般化発作だと思うのですが、後の1回、部分発作がないのにおこりました。でも原因はたぶんMRIの点滴をされるのに1人にさせ長時間大泣きしたからだと思います。また初めの全般発作から部分発作の様子が少し変わりぐずりから首の項垂れる感じは同じなんですが、目つきにも出てくる様になりました。脳波は1度8ヶ月の時にとりました異常なしです。MRIも11ヶ月でとりましたが異常なしです。痙攣の様子を観察していると主に午前中、お風呂上がりに少々あります。お風呂上がりの痙攣は首の項垂れる痙攣のみで、また首が項垂れるまでいかず、ぐずるだけの時もあります。主治医に相談したところ、ドラべ症候群の可能性もなくはない。ただ群発も重積もないしなーでも全般発作があるから部分てんかんでもないとかなり曖昧で一体なんなのか分かりません。ただただドラべ症候群だったらと不安なのです。首の痙攣が起こってから熱を出した事もありますが熱性痙攣を起こすことはありませんでした。娘はなんて言うてんかんの可能性が高いのでしょうか( ; ; )ちなみに全般発作も1分半程です
(20代/女性)

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
診断がつかないてんかんもありますからね。診察をした医師の言う通り、現時点では診断をつけるのは難しそうですね。脳波異常は時間が経ってから明らかになる事もありますし、今後も定期的に検査を受けられるのが良いでしょうね。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

ぴーちゃんさん

お忙しい中回答ありがとうございます。本当に心配で心配で仕方がないのです( ; ; )私が気になる所はお風呂上がりに起こる事です。受診前に軽く調べとこうと思いそんな気持ちで調べたらお風呂上がりの痙攣=ドラべ症候群としか出てこないのです( ; ; )診断基準の項目も、全般発作あり焦点性あり入浴による誘発ありと3項目も一致してしまいます。
他のてんかんでもこの3項目に一致するものがあるのでしょうか…( ; ; )?

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

ドラべ症候群はけいれん重積や発作の群発を起こしやすいのが特徴ですし,発達も順調で脳波異常もなければ可能性は低いでしょう.
脳で異常波が出てこなければ,てんかん分類は難しいです.
乳幼児期は脳が急速に発育・発達しますから,臨床発作は変化していくのが普通です.

ぴーちゃんさん

お忙しい中回答ありがとうございます。調べたところMRIも脳波も異常なし、1歳まで正常発達と出てきました…( ; ; )また診断基準の全般発作、焦点性、お風呂による誘発など3項目もひっかかります( ; ; )怖いです。お風呂上がり痙攣で調べると=ドラべ症候群しかのってなくて、何度探してもほかのてんかん名はでてこないのです( ; ; )またドラべ症候群は部分発作か全般発作か区別のつかないのも特徴とかいてました( ; ; )このサイトで二次性全般化発作を質問されてる方の文章を拝見していたら回答していた先生は乳児、幼児に二次性全般化発作がある人は難治てんかんが多いと…私も何度もここへ相談してますが受診して下さいなどの回答が多くて今回べし先生にお願いしました。判断してほしい訳ではないのですが、私が無知すぎること、ネットでの良くない情報が多すぎることに不安で仕方ありません。なので専門分野の先生に知識をもらいたいです( ; ; )

べし(小児神経科医)先生

お風呂上りの発作は大人のてんかんの方にも多く,体温が上がるのと気持ちよくて眠りそうになるのが誘因でしょう.

ぴーちゃんさん

先生ありがとうございました。最後に先生が見た感じ娘のてんかんは何癲癇になると思いますか?もちろん、確定じゃなくていいんです、ただ何癲癇の可能性があるのかだけ教えてほしいです>_<

べし(小児神経科医)先生

二次性に全汎化した強直間代発作でしょうが,月に1回程度の発作なら脳が成熟していけば軽快しそうです.

ぴーちゃんさん

二次性に全般化したという事は部分てんかんと言うことでしょうか>_<?大発作は月に1度ぐらいですが部分発作はかなり多く数十回ある時もありますがカウントされませんか??

べし(小児神経科医)先生

意識が失われない単純部分発作なら,脳の焦点に出る発作波が臨床的に見えているだけでしょうから,運動や精神面の発達への影響はないでしょう.

ぴーちゃんさん

先生ありがとうございました‼︎
色々聞くことが出来て少し安心できました。
娘をよく観察し記録し次の受診に役立てたいと思います^ ^
本当にありがとうございました‼︎

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