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思春期早発?

質問者:みろ さん
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小学2年生で132センチ39キロの女の子です。もうすぐ8歳になりますが春頃から胸がふくらみ陰毛が生えてきたことに先月気づきました。かかりつけの小児科の先生は生理がきたら紹介状を書くので検査してくださいと。生理がくるまで様子をみててもいいものか検査をしてもらうために行動したほうがいいのか迷ってます。2ヶ月前にはオスグットの診断をうけ整形の先生に成長早いねといわれました。
(10歳未満/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

>もうすぐ8歳になりますが春頃から胸がふくらみ陰毛が生えてきたことに先月気づきました。
日本人女児は、平均で、乳房発達は10.0歳、陰毛発達は11.7歳、初潮は12.3歳、で起こると言われます。
思春期早発症ならば、7歳6カ月未満で乳房発育が起こり、8歳未満で陰毛発生や小隠唇色素沈着等の外陰部成熟や腋毛発生が起こり、10歳6カ月未満で初経が現れます。
http://bit.ly/16xZyJe
思春期早発症ならば、骨成熟促進現象があり、骨年齢-暦年齢≧2歳6カ月になります(暦年齢5歳未満は骨年齢/暦年齢≧1.6)。
>小学2年生で132センチ39キロの女の子です。
思春期早発症だと、思春期の身長の伸びが早く始まり、身長の伸びが早く止まるので、最終身長は低くなることがあります。
http://www.mominokiclub.com/tool/pdf/judan/judan_girl_0-18k2010.pdf
診て貰い、骨年齢を評価したり、LH-RH負荷試験などを検査して貰うと良いでしょう。

みろさん

もうひとつ質問させてください。

治療は小児科の先生が言ってた通り生理がきてしまってからでも間に合うものですか?

yanagimd先生

思春期早発症は、性ホルモンが分泌されて、骨年齢が暦年齢より進んで、早く骨端線が閉じてしまい、低身長になります。
低身長にならない為には、早期に診断した方が良いので、身長が急激に伸びていないかも御確認下さい。
思春期早発症は、女児は原因不明の特発性中枢性思春期早発症が多いです。男児は、脳腫瘍(胚芽腫、過誤腫など)などが原因の器質性中枢性思春期早発症が多いですが、頭痛、視野狭窄などが現れることがあります。脳腫瘍などが原因の器質性中枢性思春期早発症ならば、治療を急いだ方が良いです。
https://www.takeda.co.jp/patients/pp/pp03.html
なお、初潮は、思春期の後期に、身長の急激な伸び(身長スパート)が止まる頃に起こります。
https://www.takeda.co.jp/patients/pp/pp01.html

みろさん

ありがとうございます。早めにみてもらうようにしたいと思います。

yanagimd先生

早生の体質の子供さんも、身長スパートが早く始まり、骨の成長は早く終わってしまうので、最終身長は伸びないことがあります。
小児内分泌に詳しい医師に、診て貰うと良いでしょう。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

女児の思春期早発の基準は、7歳6ヵ月より前に乳房が発育してくる、8歳より前に陰毛が生えてくる、10歳6ヵ月より前に月経が発来するなどです。8歳前に陰毛がはえたのならば思春期早発が疑われるので、小児内分泌の専門の病院で診察を受けた方がよいと思います。

みろさん

かかりつけの小児科で気にすることない、生理がきてしまってから検査になるといわれたのですが勝手に病院をかえてもいいものですか?お世話になってるのになんだか申し訳なくて。

よっちゃん先生

必ずしも今後病院をかえる必要はありません。思春期早発が疑われますので,この疾患に関しては他の小児科へ相談に行かれたほうが良いと思います。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

オスグッド病も思春期が好発年齢ですから、確かに早いですね。不安でしょうから、受診だけでもされたらいかがでしょうか。

みろさん

もう一度受診してみます。ありがとうございます。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

こんばんわ。
早い印象が強いですので受診するのが良いと考えます。

みろさん

もう一度違う小児科で相談してみます。ありがとうございます。

えりお先生

それが宜しいでしょう。
どうぞお大事になさってください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

早めに受診した方が安心だと思います。

みろさん

ありがとうございました。

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